Устройство для физиотерапевтического лечения заболеваний различной этиологии - RU2336916C2

Чертежи

Описание

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройствам для физиотерапии, и может быть использовано для лечения заболеваний различной этиологии.

Известно устройство для физиотерапии заболеваний предстательной железы, содержащее блок управления, источник ультразвука, блоки электрофореза и электростимуляции, соединенные с ректальным и уретральным зондами-электродами (см. а.с. СССР №1803148, А61N 1/00, 1993 /1/). Известное устройство при его использовании в режиме комплексного применения обеспечивает сочетанное воздействие ультразвуковыми колебаниями с лекарственным фоноэлектрофорезом и электростимуляцией области патологии. Недостатком известного устройства является отсутствие блока, осуществляющего коррекцию лечебного воздействия на основании изменения состояния пациента, что снижает эффективность лечения.

Известно устройство для лечения больных хроническим простатитом, осложненным нарушением половой функции (см. описание к патенту РФ №2008043, А61N 5/06, 1994 /2/). Устройство содержит блок электростимуляции с трансуретральным гибким катетером-электродом, двумя электродами, один из которых выполнен в виде трансуретрального катетера или пластины, блок лазерного воздействия, содержащий инфракрасный полупроводниковый лазер. Кроме этого, устройство снабжено блоком управления, соединенным со средствами оценки состояния пациента. Средства оценки состояния пациента выполнены в виде фотодатчика и акустического датчика пульса, фотодатчика и акустического датчика, регистрирующих сокращения гладких мышц. На основе полученных с датчиков сигналов блок управления корректирует режимы лечебного воздействия. Недостатком известного устройства является его сравнительно слабая терапевтическая эффективность. Это обусловлено сравнительно невысокой информативностью биологической обратной связи, обеспечиваемой вышеуказанными датчиками. Так датчик пульса в какой-то мере отражает общее состояние пациента, но не может служить критерием эффективности воздействия на предстательную железу. Датчик регистрации гладкомышечных сокращений позволяет индивидуально подобрать частоту и силу тока электростимуляции, но не может определить необходимое время воздействия и не является критерием улучшения функционального состояния простаты. Кроме того, изменение частоты пульса и сокращения гладких мышц может быть вызвано целым рядом факторов и помимо терапевтического воздействия. Это влечет за собой такую коррекцию режимов воздействия, которая может привести не к повышению эффективности терапевтического воздействия, а к его снижению.

Наиболее близким к заявляемому по своей технической сущности и достигаемому результату является устройство для физиотерапевтического лечения заболеваний мочеполовой системы, известное из описания к патенту РФ №2124911, А61N 5/06, 1999 /3/. Известное устройство содержит блок управления и соединенные с ним блок цветовой терапии (цветового воздействия), блоки внутриполостной и накожной электростимуляции, два блока лазерного воздействия - внутриполостной и накожный и электроды, один из которых выполнен в виде ректального зонда, внутри которого размещены лазер и постоянный магнит (для внутриполостного воздействия), накожный электрод и накожный излучатель, выполненный в виде корпуса с размещенным внутри магнитом, светодиодами и непрерывным лазером (для накожного воздействия).

Недостатком известного устройства является его недостаточно высокая терапевтическая эффективность, обусловленная тем, что в нем отсутствуют средства, позволяющие оптимизировать факторы воздействия, используемые при лечении, в частности цветовое воздействие.

Заявляемое в качестве изобретения устройство для физиотерапевтического лечения заболеваний различной этиологии направлено на повышение эффективности терапевтического воздействия.

Указанный результат достигается тем, что устройство для лечения заболеваний различной этиологии содержит блок управления, соединенные с ним устройство цветового воздействия, блок внутриполостного воздействия в виде ректального и/или вагинального зонда, внутри которого размещены лазер и источник магнитного поля и/или катетера, блок накожного воздействия в виде накожного электрода, и/или накожного излучателя в виде корпуса с размещенным внутри источниками магнитного поля и светового воздействия, при этом оно снабжено средством для съема электроэнцефалограммы с блоком ее разделения на три частотных диапазона с отдельным выходом для каждого диапазона, при этом каждый выход через блок управления соединен с отдельным формирователем монохромного излучения устройства цветового воздействия, выполненного с возможностью формирования цветовой гаммы.

Указанный результат достигается также тем, что блок разделения на три частотных диапазона выполнен с диапазонами частот, соответствующими альфа-, бета-, и тета-ритмам головного мозга.

Указанный результат достигается также тем, что устройство цветового воздействия выполнено в виде экрана телевизора или монитора ЭВМ.

Указанный результат достигается также тем, что устройство цветового воздействия выполнено в виде очков с размещенными в их поле зрения многоцветными светодиодами

Как известно из /2/ и /3/, одновременное воздействие нескольких лечебных факторов на пациента обеспечивает синергетический эффект - повышение эффективности проведения физиотерапевтических процедур, в частности обеспечение одновременного внутриполостного воздействия с использованием ректального и/или вагинального зонда, внутри которых размещены лазер и источник магнитного поля, и внешнего воздействия с использованием накожного излучателя с размещенным внутри магнитом и источниками света в виде светодиода и непрерывного лазера существенно повышает эффективность лечения заболеваний тазовых органов.

Снабжение устройства для физиотерапевтического лечения накожным излучателем с импульсным лазером, который преимущественно используется для установки на промежность, и дополнение блока внутриполостной электростимуляции еще одним электродом, выполненным в виде трансуретрального катетера с размещенным внутри лазером, позволяет существенно повысить эффективность терапевтического воздействия, т.к. воздействие, например, на простату осуществляется не только с использованием ректального зонда, но и трансуретрального катетера при одновременной стимуляции биологически активных точек, связанных с простатой. При этом трансуретральный катетер может быть использован для физиотерапевтического воздействия не только на тазовые органы, но и другие, например для лечения заболеваний уха, горла, носа. В этих случаях катетер может быть использован как один, так и в сочетании с накожным излучателем и блоком цветового воздействия.

Используемое в прототипе устройство цветового воздействия при его использовании в сочетании с блоком внутриполостного воздействия и/или блоком накожного (внешнего) воздействия усиливает достижение терапевтического эффекта. Однако в прототипе устройство цветового воздействия работает по алгоритму, задаваемому врачом, т.е. интенсивность цветового воздействия, насыщенность цветов и сама спектральная характеристика излучения «навязываются» пациенту и иногда могут вызвать дискомфорт у пациента, неприятие отдельных цветов, что естественно сказывается на результатах лечения. Для устранения такого негативного фактора целесообразно, чтобы сам пациент сознательно или на уровне подсознания выбирал бы оптимальные для себя параметры цветового воздействия - спектр, интенсивность, цветовую насыщенность.

Эту задачу и решает заявляемое устройство. Отличительными признаками устройства является снабжение его средством для регистрации электроэнцефалограммы с блоком ее разделения на три частотных диапазона с отдельным выходом для каждого диапазона, при этом каждый выход через блок управления соединен с отдельным формирователем монохромного излучения устройства цветового воздействия, выполненного с возможностью формирования цветовой гаммы.

Выполнение блока разделения на три частотных диапазона с диапазонами частот, соответствующими альфа-, бета-, и тета - ритмам головного мозга, обусловлено тем, что они соответствуют общепринятым в нейрофизиологии делениям ЭЭГ на основные ритмы в бодрствующем состоянии человеческого организма.

При использовании предлагаемого устройства в процессе принятия пациентом терапевтических процедур сигнал на выходе устройства для съема электроэнцефалограммы разделяется на три частотных диапазона и подается на устройство цветового воздействия (на монохромные формирователи цветовой картинки, например на отдельные катоды электронной пушки цветного телевизора или монитора ЭВМ). Соответственно на экране устройства цветового воздействия будет возникать та или иная цветовая картина, которая будет воздействовать на пациента. Экспериментально установлено, что человек подсознательно может выбирать комфортный для него цвет, который в силу своего позитивного влияния на человека создает оптимальные условия для обеспечения наибольшего эффекта терапевтических процедур, а контур биологической обратной связи «ЭЭГ - цветовая гамма - восприятие цвета - ЭЭГ» реализует указанную возможность через управление соответствующими монохромными излучателями, создающими цветовую гамму на экране наблюдаемого пациентом монитора.

Сущность предлагаемого устройства для физиотерапевтического лечения поясняется примером его реализации и чертежами. На фиг.1 изображена структурная схема предлагаемого устройства; на фиг.2 представлен продольный разрез ректального (или вагинального) зонда; на фиг. 3 показан поперечный разрез накожного излучателя; на фиг. 4 - продольный разрез дистального конца катетера.

Устройство для физиотерапевтического лечения содержит блок управления 1, два блока электростимуляции - блок внутриполостной электростимуляции 2 и блок накожной электростимуляции 3, два блока лазерного воздействия - блок лазерного воздействия внутриполостной 4 и блок лазерного воздействия накожный 5, блок цветовой терапии 6, ректальный зонд 7, трансуретральный катетер 8, электрод для электростимуляции 9, выполненный в виде пластины, накожный электрод 10 с тремя контактами, два крайних из которых накоротко соединены между собой, т.е. по сути представляют электрод с двумя контактами, накожный излучатель с магнитом, светодиодом и непрерывным лазером 11, устройство цветового воздействия 12. Устройство позволяет реализовать различные комбинации работы его блоков с соответствующими оконечными устройствами (ректальный зонд, трансуретральный катетер, накожные электрод и излучатели, пластинчатый электрод электростимуляции, устройство цветового воздействия).

Ректальный зонд содержит корпус 13, контакт электростимуляции 14, корпус излучателя 15, внутри которого размещен излучающий полупроводниковый кристалл лазера 16 с тремя выводами 17. Корпус снабжен открытым выходным окном 18. В выходное окно 18 установлен постоянный кольцеобразный магнит 19, плоскость которого перпендикулярна распространению излучения от кристалла лазера 16. Накожный излучатель содержит корпус 20, кольцеобразный магнит 21, полупроводниковый излучатель ИК-лазера 22 с выводами 23, светодиоды 24 с выводами 25. Катетер, который может быть использован в качестве трансуретрального, а также для внутриполостного воздействия на различные органы (ухо, горло, нос), содержит корпус 26, одновременно являющийся электродом внутриполостной электростимуляции, в котором размещен световод 27 для подвода излучения полупроводникового или гелий-неонового лазера.

Блок управления 1 предлагаемого устройства может быть выполнен в виде персонального компьютера, снабженного соответствующим программным обеспечением, которое позволяет врачу-оператору заменять или корректировать программу терапевтического воздействия, подбирая ее под конкретного пациента. В состав устройства входят и соответствующие источники питания (на чертежах не показаны), которые необходимы для работы всех, подключаемых к блоку управления оконечных устройств, используемых для внутриполостного, накожного и цветового воздействия. Устройство цветового воздействия 12 может быть выполнено в виде экрана телевизора или монитора персонального компьютера или в виде специальных очков с размещенными в их поле зрения многоцветными светодиодами. Кроме этого, устройство содержит блок 28 съема энцефалограммы, выход которого соединен с блоком 29, обеспечивающим разделение снимаемой энцефалограммы на три частотных диапазона с отдельным выходом для каждого диапазона, которые соединены с блоком управления 1.

Устройство для физиотерапевтического лечения заболеваний различной этиологии используется следующим образом. Положение пациента - лежа на спине в урологическом или гинекологическом кресле или на кушетке. В зависимости от выбранного режима и алгоритма лечения возможны следующие варианты использования.

Вариант 1. Один электрод, выполненный в виде пластины, размещают под крестцом пациента. Второй электрод - трансуретральный катетер, которым снабжен блок 2 электростимуляции, обработанный стерильным облепиховым маслом или маслом шиповника, проводится по уретре до границы простатического отдела уретры.

Вариант 2. В качестве первого электрода используется катетер, как описано выше, а в качестве второго электрода - ректальный зонд 11, обработанный стерильным маслом, который вводят в прямую кишку.

Вариант 3. В качестве одного электрода используют ректальный зонд, вводимый в прямую кишку, в качестве второго - пластину, которая размещается над лобковой областью или на промежность.

Вариант 4. В качестве одного электрода используют ректальный зонд, вводимый в прямую кишку, в качестве второго - вагинальный зонд, который размещается во влагалище.

Вариант 5. В качестве одного электрода используют ректальный зонд, вводимый в прямую кишку, в качестве второго - пластину, которая размещается на промежности, и накожный излучатель, устанавливаемый над лобковой областью.

Вариант 6. В качестве одного электрода используют катетер, который размещают в ушной раковине, в качестве второго - пластину, которая размещается на виске.

Вариант 7. В качестве одного электрода используют катетер, который размещают в ушной раковине, в качестве второго - накожный излучатель, который размещается на виске.

Вариант 8. В качестве одного электрода используют катетер, который вводится в носоглотку, в качестве второго - накожный излучатель, который размещается над переносицей.

Вариант 9. В качестве одного электрода используют катетер, который вводится в носоглотку, в качестве второго - пластину, которая размещается над переносицей.

На глаза пациента одевают специальные очки с многоцветными светодиодами, исключающими попадание постороннего светового воздействия, или же размещают в поле зрения пациента телевизор или монитор ЭВМ, подключенные к блоку управления 1.

Врач использует записанные в памяти ЭВМ алгоритмы воздействия либо самостоятельно устанавливает параметры терапевтических воздействий при помощи клавиатуры компьютера.

Символьная визуальная информация о выбранных режимах воздействия и исполняемой процедуре отображается на дисплее (мониторе) персонального компьютера.

Для оптимизации терапевтического процесса действие основных терапевтических факторов (электростимуляция и воздействие магнитного поля) сопровождается световой стимуляцией в виде определенных цветовых оттенков, предъявляемых на экране телевизора, компьютерного монитора или дисплейных очков. Цветовая стимуляция начинается всегда с одной и той же цветовой гаммы, которая затем меняется до стабилизации наиболее комфортной цветовой гаммы под управляющим воздействием электроэнцефалограммы пациента, регистрируемой устройством 28 и поступающей через блок 29 на блок управления, а через него на устройство цветового воздействия 12, связанный с формирователями монохромного излучения (красный, синий, зеленый). Таким образом, цветовая гамма монитора постепенно изменяется под неосознаваемым воздействием биотоков мозга пациента, до тех пор, пока не стабилизируется какая-то определенная цветовая гамма. Именно эта цветовая гамма далее выбирается для сопровождения терапевтического процесса, поскольку она была подобрана самим испытуемым в контуре биологической обратной связи «ЭЭГ - цветовая гамма - восприятие цвета - ЭЭГ» на основе неосознаваемого предпочтения определенного цвета. Возможность такого неосознанного подбора комфортной цветовой гаммы была показана в работе А. Я. Каплана (см. Kaplan AY, Lim JJ, Jin KS, Park BW, Byeon JG, Tarasova SU. Unconscious operant conditioning in the paradigm of brain-computer interfacebased on color perception. International Journal of Neuroscience, 2005, Vol. 115 N6, p.781-802).

При использовании для управления работой блоков устройства персонального компьютера самостоятельно разработанные врачом алгоритмы воздействия сохраняются (запоминаются) в компьютере для многократного использования.

Устройство позволяет реализовать различные комбинации его работы с соответствующими оконечными устройствами (ректальный зонд, катетер, накожные электрод и излучатели, пластинчатый электрод электростимуляции, устройство цветового воздействия и т. д.).

Реферат

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройствам для физиотерапии. Устройство для лечения заболеваний различной этиологии содержит блок управления, соединенные с ним устройство цветового воздействия, блок внутриполостного воздействия в виде ректального и/или вагинального зонда, внутри которого размещены лазер и источник магнитного поля и/или катетера, блок накожного воздействия в виде накожного электрода, и/или накожного излучателя в виде корпуса с размещенными внутри источниками магнитного поля и светового воздействия. Дополнительно устройство снабжено средством для съема электроэнцефалограммы с блоком ее разделения на три частотных диапазона с отдельным выходом для каждого диапазона, при этом каждый выход через блок управления соединен с отдельным формирователем монохромного излучения устройства цветового воздействия, выполненного с возможностью формирования цветовой гаммы. Использование изобретения позволяет повысить эффективность терапевтического воздействия. 3 з.п. ф-лы, 4 ил.

Формула