Способ и устройство питающего модуля для гемодиафильтрации - RU2003126914A

Реферат

1. Диафильтровальный модуль, являющийся частью системы диализа крови, включающей диализный аппарат и контур искусственного кровообращения, и выполненный с возможностью присоединения по меньшей мере к одному из них, содержащий

первый трубопровод, имеющий первый конец, предназначенный для приема первой жидкости из диализного аппарата, и противоположный второй конец, предназначенный для выпуска диализной жидкости в указанный аппарат,

второй трубопровод, селективно сообщающийся с первым трубопроводом с обеспечением селективного поступления во второй трубопровод отводимого количества первой жидкости из первого трубопровода, и сообщающийся по меньшей мере с одним стерилизационным фильтром для фильтрации указанного отводимого количества первой жидкости для создания замещающей жидкости, причем один конец второго трубопровода выполнен с обеспечением подачи замещающей жидкости в контур искусственного кровообращения, и

блок управления, действующий в зависимости по меньшей мере от одной из следующих величин: (а) от первого определяемого параметра одной из следующих жидкостей, а именно первой жидкости и диализной жидкости, и (b) от второго определяемого параметра крови, находящейся в контуре искусственного кровообращения, причем блок управления выполнен с обеспечением предотвращения поступления потока замещающей жидкости в контур искусственного кровообращения, когда по меньшей мере один из параметров, первый или второй, отвечает заданному критерию.

2. Диафильтровальный модуль по п.1, в котором первый определяемый параметр включает расход одной из следующих жидкостей, а именно первой жидкости и диализной жидкости.

3. Диафильтровальный модуль по п.1, в котором второй определяемый параметр включает расход крови.

4. Диафильтровальный модуль по п.1, дополнительно содержащий

первый расходомер, расположенный в первом трубопроводе, предназначенный для определения расхода одной из следующих жидкостей, а именно первой жидкости и диализной жидкости, и имеющий связь с блоком управления, и

второй расходомер, расположенный в контуре искусственного кровообращения, предназначенный для определения расхода крови и имеющий связь с блоком управления.

5. Диафильтровальный модуль по п.1, дополнительно содержащий насос для замещающей жидкости, расположенный во втором трубопроводе и предназначенный для отвода указанного количества первой жидкости из первого трубопровода во второй трубопровод.

6. Диафильтровальный модуль по п.5, дополнительно содержащий преобразователь давления, расположенный во втором трубопроводе перед насосом для замещающей жидкости, предназначенный для определения давления отведенной жидкости во втором трубопроводе и имеющий связь с блоком управления, который подает в указанный насос сигнал на отключение при понижении измеряемого давления ниже пороговой величины.

7. Диафильтровальный модуль по п.1, дополнительно содержащий пережимной клапан, расположенный во втором трубопроводе, предназначенный для регулирования потока замещающей жидкости через этот трубопровод и имеющий связь с блоком управления, и насос для замещающей жидкости, расположенный во втором трубопроводе перед указанным по меньшей мере одним стерилизационным фильтром, предназначенный для отвода указанного количества первой жидкости из первого трубопровода во второй трубопровод и имеющий связь с блоком управления.

8. Диафильтровальный модуль по п.7, дополнительно содержащий преобразователь давления, расположенный во втором трубопроводе за насосом для замещающей жидкости, предназначенный для определения давления во втором трубопроводе и имеющий связь с блоком управления, который регулирует положение пережимного клапана на основе входного сигнала, поступающего от насоса для замещающей жидкости и преобразователя давления.

9. Диафильтровальный модуль по п.8, дополнительно содержащий оптический датчик, расположенный за указанным по меньшей мере одним стерилизационным фильтром, предназначенный для определения прозрачности жидкости, которая находится во втором трубопроводе за указанным фильтром, и имеющий связь с блоком управления, причем оптический датчик включает источник света и фотоэлемент, предназначенный для определения ухудшения прохождения света через жидкость, которая находится во втором трубопроводе за указанным фильтром, а блок управления регулирует положение пережимного клапана также на основе входного сигнала, поступающего от оптического датчика.

10. Диафильтровальный модуль по п.8, в котором блок управления подает сигнал пережимному клапану на включение (а) при функционировании насоса для замещающей жидкости и перекачивании отведенной жидкости во втором трубопроводе к указанному по меньшей мере одному стерилизационному фильтру и (b) при определении преобразователем давления минимального давления, обеспечивающего протекание потока замещающей жидкости в направлении вперед в контур искусственного кровообращения при нахождении пережимного клапана в открытом положении.

11. Диафильтровальный модуль по п.9, в котором пережимной клапан закрывается блоком управления при обнаружении оптическим датчиком крови во втором трубопроводе.

12. Диафильтровальный модуль по п.1, дополнительно содержащий насос для замещающей жидкости, расположенный во втором трубопроводе, предназначенный для отвода указанного количества первой жидкости из первого трубопровода во второй трубопровод и имеющий связь с блоком управления, и

реле расхода, расположенное в первом трубопроводе, предназначенное для определения расхода в первом трубопроводе и выполненное с возможностью расположения между включенным и выключенным положениями, причем положение реле расхода вводится в блок управления для регулирования работы насоса для замещающей жидкости.

13. Диафильтровальный модуль по п.12, в котором реле расхода содержит термореле или механическое реле.

14. Диафильтровальный модуль по п.1, дополнительно содержащий

насос для замещающей жидкости, расположенный во втором трубопроводе, предназначенный для отвода указанного количества первой жидкости из первого трубопровода во второй трубопровод и имеющий связь с блоком управления,

насос для крови, расположенный в контуре искусственного кровообращения и предназначенный для перекачивания крови по этому контуру,

причем второй определяемый параметр крови включает импульсы давления в контуре искусственного кровообращения, и при обнаружении импульсов давления в блок управления подается сигнал для предупреждения о том, что насос для крови работает ниже заданной пороговой величины, а сами импульсы обрабатываются этим блоком в виде регулирующего сигнала обратной связи для регулирования работы насоса для замещающей жидкости.

15. Диафильтровальный модуль по п.14, дополнительно содержащий

сливную камеру, расположенную в контуре искусственного кровообращения и имеющую по меньшей мере один канал для контроля давления, и

преобразователь давления, проточно сообщающийся с одним из указанных каналов сливной камеры и обнаруживающий импульсы давления в контуре искусственного кровообращения.

16. Диафильтровальный модуль по п.14, дополнительно содержащий накладной преобразователь давления, расположенный в контакте с частью трубопровода, ограничивающего контур искусственного кровообращения, и обнаруживающий импульсы давления в этом контуре.

17. Диафильтровальный модуль по п.14, в котором блок управления контролирует временной интервал между последовательными импульсами давления, обнаруженными в контуре искусственного кровообращения, с обеспечением отключения насоса для замещающей жидкости блоком управления при одном из следующих условий: (а) отсутствие импульсов и (b) превышение временным интервалом заданной величины.

18. Диафильтровальный модуль по п.1, в котором в качестве первой жидкости и диализной жидкости использована одна и та же жидкость.

19. Диафильтровальный модуль по п.1, в котором первый определяемый параметр включает измерение падения температуры диализной жидкости.

20. Диафильтровальный модуль по п.1, в котором второй определяемый параметр включает измерение падения температуры крови.

21. Диафильтровальный модуль по п.1, в котором первый определяемый параметр включает измерение падения температуры диализной жидкости, второй определяемый параметр включает измерение падения температуры крови, а диафильтровальный модуль дополнительно включает

первый температурный датчик, предназначенный для определения температуры одной из следующих жидкостей, а именно первой жидкости и диализной жидкости, в первом трубопроводе, имеющий связь с блоком управления и подающий в него сигнал измеренной температуры,

второй температурный датчик, предназначенный для определения температуры крови в контуре искусственного кровообращения, имеющий связь с блоком управления и подающий в него сигнал измеренной температуры,

причем блок управления выполнен с обеспечением обнаружения уменьшения расхода одной из следующих жидкостей, а именно первой жидкости и диализной жидкости, путем контроля измеренной температуры, передаваемой от первого температурного датчика, и понижения расхода крови в контуре искусственного кровообращения путем контроля измеренной температуры, передаваемой от второго температурного датчика.

22. Диафильтровальный модуль по п.21, в котором первый температурный датчик расположен (а) внутри первого трубопровода или (b) на его наружной поверхности.

23. Диафильтровальный модуль по п.22, в котором первый температурный датчик содержит терморезистор или термопару, расположенный (расположенную) в первом трубопроводе.

24. Диафильтровальный модуль по п.21, в котором второй температурный датчик расположен (а) внутри трубопровода, ограничивающего контур искусственного кровообращения, или (b) на наружной поверхности этого трубопровода.

25. Диафильтровальный модуль по п.20, в котором измерение падения температуры определяется в виде (а) отхода температуры от фиксированной заданной точки или (b) изменения температуры в единицу времени.

26. Диафильтровальный модуль по п.22, в котором первый температурный датчик содержит терморезистор или термопару, расположенный (расположенную) на наружной поверхности первого трубопровода.

27. Диафильтровальный модуль по п.1, в котором второй определяемый параметр включает измерение скорости вращения насоса для крови, расположенного в контуре искусственного кровообращения, а заданный критерий содержит минимальную скорость вращения, так что при падении измеренной скорости вращения ниже минимальной скорости блок управления предотвращает поток замещающей жидкости.

28. Диафильтровальный модуль по п.27, дополнительно содержащий тахометр, измеряющий скорость вращения насоса для крови.

29. Диафильтровальный модуль по п.1, в котором второй определяемый параметр включает отклонение уровня крови в сливной камере, расположенной в контуре искусственного кровообращения, а заданным критерием, в соответствии с которым предотвращается поток замещающей жидкости в контур искусственного кровообращения, является отклонение уровня крови ниже допустимой величины отклонения.

30. Диафильтровальный модуль по п.29, дополнительно содержащий насос для замещающей жидкости, расположенный во втором трубопроводе, предназначенный для отвода указанного количества первой жидкости из первого трубопровода во второй трубопровод и имеющий связь с блоком управления, причем блок управления определяет, работает ли насос для крови, расположенный в контуре искусственного кровообращения, в заданных допустимых рабочих условиях, путем обнаружения отклонений уровня жидкости ниже допустимой величины отклонения, насос для замещающей жидкости отключается.

31. Диафильтровальный модуль по п.1, в котором первый определяемый параметр включает расход, определяемый путем индукционного контроля тока, подаваемого на впускной клапан, расположенный в трубопроводе, по которому первая жидкость передается из диализного аппарата в первый трубопровод.

32. Диафильтровальный модуль по п.1, в котором второй определяемый параметр включает расход, определяемый путем индукционного контроля тока, подаваемого на двигатель, приводящий в действие насос для крови, расположенный в контуре искусственного кровообращения.

33. Диафильтровальный модуль по п.31, дополнительно содержащий первую клемму для индукционного тока, расположенную вокруг проводов, ведущих к впускному клапану, и имеющую связь с блоком управления, предотвращающим поток замещающей жидкости при обнаружении указанной клеммой отсутствия тока.

34. Диафильтровальный модуль по п.32, дополнительно содержащий вторую клемму для индукционного тока, расположенную вокруг проводов, ведущих к насосу для крови, и имеющую связь с блоком управления, предотвращающим поток замещающей жидкости при обнаружении указанной клеммой отсутствия тока.

35. Диафильтровальный модуль по п.1, в котором второй определяемый параметр включает расход крови, определяемый путем обнаружения вибрации, создаваемой насосом для крови, расположенным в контуре искусственного кровообращения.

36. Диафильтровальный модуль по п.35, в котором вибрация выявляется механическим или акустическим способом.

37. Способ, применяемый в системе диализа крови, которая включает диализный аппарат, содержащий источник диализной жидкости, и контур искусственного кровообращения, предназначенный для предотвращения потока замещающей жидкости в указанный контур и включающий

использование диафильтровального модуля, содержащего первый трубопровод, имеющий первый конец и второй конец и предназначенный для пропускания диализной жидкости, второй трубопровод, селективно сообщающийся с первым трубопроводом с обеспечением селективного поступления во второй трубопровод отводимого количества диализной жидкости из первого трубопровода, и по меньшей мере один стерилизационный фильтр, проточно сообщающийся со вторым трубопроводом и предназначенный для фильтрации отведенной диализной жидкости для создания замещающей жидкости,

проточное присоединение первого конца первого трубопровода к диализному аппарату с обеспечением протекания диализной жидкости от источника в первый трубопровод,

проточное присоединение второго трубопровода к контуру искусственного кровообращения с обеспечением выдачи замещающей жидкости и ее введения в указанный контур,

использование блока управления,

определение первого параметра диализной жидкости, протекающей в одном из трубопроводов, первом или втором, и определение второго параметра крови, протекающей в контуре искусственного кровообращения, и

введение определенных первого и второго параметров в блок управления, выполненный с обеспечением предотвращения потока и введения замещающей жидкости в указанный контур, когда по меньшей мере один из параметров, первый или второй, соответствует заданному критерию.

38. Способ по п.37, в котором первый параметр включает расход диализной жидкости, второй параметр включает расход крови, а заданный критерий включает условие, при котором расход диализата или расход крови падает ниже заданного значения.

39. Способ по п.37, дополнительный включающий размещение насоса для замещающей жидкости во втором трубопроводе для отвода указанного количества диализной жидкости из первого трубопровода во второй трубопровод, при этом блок управления предотвращает введение замещающей жидкости в контур искусственного кровообращения путем регулирования работы указанного насоса.

40. Способ по п.39, в котором определение первого параметра включает

размещение преобразователя давления во втором контуре для определения давления диализной жидкости в этом трубопроводе и

передачу регулирующего сигнала из блока управления на насос для замещающей жидкости на его отключение, когда давление, определенное указанным преобразователем, ниже его пороговой величины.

41. Способ по п.39, в котором определение первого параметра включает

размещение преобразователя давления во втором трубопроводе для определения давления диализной жидкости в этом трубопроводе,

размещение пережимного клапана во втором трубопроводе для регулирования потока замещающей жидкости в этом трубопроводе и

передачу регулирующего сигнала из блока управления на пережимной клапан на его позиционирование в ответ на получение указанным блоком входного сигнала от насоса для замещающей жидкости и преобразователя давления.

42. Способ по п.41, дополнительно включающий размещение оптического датчика во втором трубопроводе для определения прозрачности жидкости, находящейся в этом трубопроводе, и позиционирование пережимного клапана путем передачи регулирующего сигнала из блока управления на пережимной клапан в ответ на получение указанным блоком входного сигнала от оптического датчика.

43. Способ по п.42, дополнительно включающий закрытие пережимного клапана при обнаружении оптическим датчиком крови во втором трубопроводе.

44. Способ по п.39, дополнительно включающий

размещение реле расхода в первом трубопроводе для определения расхода в этом трубопроводе и

регулирование работы насоса для замещающей жидкости на основе положения указанного реле.

45. Способ по п.37, в котором определение первого и второго параметров включает

выполнение первого измерения падения температуры диализной жидкости в первом трубопроводе, дающего представление о расходе диализной жидкости,

выполнение второго измерения падения температуры крови в контуре искусственного кровообращения, дающего представление о расходе крови,

причем блок управления выполнен с обеспечением обнаружения уменьшения расхода диализной жидкости путем контроля первого измерения падения температуры и уменьшения расхода крови путем контроля второго измерения падения температуры.

46. Способ по п.37, в котором первый определяемый параметр содержит расход, определяемый путем индукционного контроля тока, подаваемого на впускной клапан диализного аппарата, расположенный в трубопроводе, по которому диализная жидкость подается в первый трубопровод, а второй определяемый параметр содержит расход, определяемый путем индукционного контроля тока, подаваемого на двигатель, приводящий в действие насос для крови, расположенный в контуре искусственного кровообращения.