Имплантат для замещения межпозвонковых дисков - RU168513U1

Чертежи

Описание

Полезная модель относится к медицине, а именно к хирургии, травматологии и ортопедии, и может быть использована при хирургическом лечении воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника.

При хирургическом лечении костных заболеваний и травм возникает необходимость замещения межпозвонковых дисков с помощью имплантатов. В качестве имплантатов используют костные фрагменты пациента или искусственные материалы, обладающие биосовместимостью и достаточным уровнем прочности.

Известен имплантат, описанный в патенте РФ №2204361 [приор. 04.07.2000, Кл. A61F 2/44]. Имплантат выполнен из углерод-углеродного композиционного материала, содержащего пироуглеродную матрицу и армирующий каркас из углеродных волокон. Имплантат может иметь форму призмы (прямоугольной, с основаниями П- или Г-образными), в виде цилиндра или таблетки. Известные имплантаты обладают достаточным уровнем прочности, хорошей биосовместимостью, после операционного применения хорошо фиксируются в кости.

Недостатком известных имплантатов является несоответствие формы имплантата встречающимся в хирургической практике размерным особенностям дефектов межпозвонковых дисков.

Задачей полезной модели является имплантат, обеспечивающий повышение эффективности его применения при замещении межпозвонковых дисков за счет лучшего соответствия формы имплантата форме замещаемого межпозвонкового диска.

Технический результат достигается тем, что имплантат для замещения межпозвонковых дисков из углерод-углеродного материала, содержащего пироуглеродную матрицу и армирующий каркас из углеродных волокон, выполнен в виде цилиндра с двумя отсеченными параллельно цилиндрической оси и параллельно друг другу цилиндрическими сегментами, при этом объем одного отсеченного сегмента составляет 5-20% от объема цилиндра.

Если форма имплантата такова, что объем одного из отсеченных цилиндрических сегментов менее 5% от объема цилиндра, то форма имплантата не отвечает требованиям решаемой задачи, т.к. она несущественно отличается от формы известного цилиндрического имплантата. Если объем одного отсеченного цилиндрического сегмента более 20% от объема цилиндра, то имплантат имеет малую площадь поперечного сечения и, следовательно, низкую прочность при сжатии.

Предлагаемая полезная модель поясняется фигурой, где на фиг. 1 - имплантат для замещения межпозвонковых дисков.

Обозначения на фигуре: Н - высота имплантата, D - диаметр имплантата, В - ширина имплантата.

Сущность изобретения состоит в следующем. Имплантат, предлагаемый в данном техническом решении, состоит из углерод-углеродного материала, содержащего пироуглеродную матрицу и армирующий каркас из углеродных волокон, например многонаправленный каркас из стержней, сформованных из углеродных волокон, расположенных вдоль оси стержней. Используемый углеродный материал обладает высокой биосовместимостью, прочностью, фиксационными свойствами. Имплантат имеет форму, показанную на фиг. 1. Его боковая поверхность образована цилиндрической поверхностью и двумя плоскостями, образованными отсеченными цилиндрическими сегментами. Перпендикулярно оси цилиндра расположены основания, форма которых поясняется фиг. 1. Такая форма имплантатов является оптимальной при замещении костных дефектов позвонков. В этом случае, при установке имплантата в позвоночном столбе, одна из плоских сторон имплантата сориентирована вглубь позвоночного столба и обеспечивает, за счет пространства отсеченного цилиндрического сегмента, свободное пространство для расположения спинномозгового канала. Тем самым достигается заполнение межпозвонкового дефекта без деформирования спинномозгового канала. Верхнее и нижнее основание имплантата контактируют с расположенными, соответственно, верхним и нижним позвонками по отношению к межпозвонковому дефекту. При установке имплантата в костный дефект обеспечивается контакт этих поверхностей имплантата со здоровой костной тканью, что создает опороспособность позвоночного столба.

Имплантаты применяют следующим образом. Перед применением имплантаты стерилизуют. Стерилизация имплантатов осуществляется обычным способом, например, в автоклаве. Форма и размер имплантата определяется хирургом до операции на основании рентгенологической оценки величины дефекта межпозвонковых дисков. В ходе операции на позвоночнике доступ к пораженному отделу позвоночника и радикальный этап операции производят по стандартным хирургическим методикам. После проведения резекции пораженных областей выполняют установку имплантата. В состоянии реклинации имплантат плотно внедряют в межпозвонковый диастаз. Положение имплантата должно соответствовать оси нагрузки позвоночника. Имплантат обеспечивает надежную стабилизацию оперированного отдела позвоночника, что крайне важно для его приживления. В завершающей части операции паравертебральные ткани над областью пластики ушивают 2-3 кетгутовыми швами. Рану послойно ушивают. Накладывают асептическую повязку.

Таким образом, предлагаемые имплантаты сочетают в себе биологическую совместимость, прочность, фиксационные свойства, связанные с особенностями углеродного материала, из которого они изготовлены, и новую форму имплантата, обеспечивающую лучшее соответствие формам большой группы замещаемых дефектов межпозвонковых дисков. Тем самым достигается повышение эффективности применения имплантатов при замещении межпозвонковых дисков.

Имплантат может иметь два отверстия, как это показано на фиг. 3. Эти отверстия могут быть использованы для размещения в них остекондуктивных или остеоиндуктивных материалов и лекарственных веществ, как это описано выше.

Имплантат может иметь пазы, сформированные на основаниях, как это показано на фиг. 4. Пазы увеличивают поверхность контакта имплантата с совмещенной с ним костной ткани. За счет пазов обеспечивается более прочное механическое сопряжение имплантата с костной тканью как за счет сил трения при его установке, так и за счет врастания новообразованной кости в пазы в послеоперационном периоде. В пазах также могут быть размещены материалы, ускоряющие рост костной ткани, как это описано выше.

Указанные предпочтительные дополнительные особенности могут сочетаться в имплантате в различных комбинациях, а сами имплантаты использованы не только в вертебрологии, но и в костной хирургии при замещении различных костных дефектов.

Имплантаты применяют следующим образом. Перед применением имплантаты стерилизуют. Стерилизация имплантатов осуществляется обычным способом, например, в автоклаве. Форма и размер имплантата определяется хирургом до операции на основании рентгенологической оценки величины дефекта межпозвонковых дисков. В ходе операции на позвоночнике доступ к пораженному отделу позвоночника и радикальный этап операции производят по стандартным хирургическим методикам. После проведения резекции пораженных областей выполняют установку имплантата. В состоянии реклинации имплантат плотно внедряют в межпозвонковый диастаз. Положение имплантата должно соответствовать оси нагрузки позвоночника. Имплантат обеспечивает надежную стабилизацию оперированного отдела позвоночника, что крайне важно для его приживления. В завершающей части операции паравертебральные ткани над областью пластики ушивают 2-3 кетгутовыми швами. Рану послойно ушивают. Накладывают асептическую повязку.

Таким образом, предлагаемые имплантаты сочетают в себе биологическую совместимость, прочность, фиксационные свойства, связанные с особенностями углеродного материала, из которого они изготовлены, и новую форму имплантата, обеспечивающую лучшее соответствие формам большой группы замещаемых дефектов межпозвонковых дисков. Тем самым достигается повышение эффективности применения имплантатов при замещении межпозвонковых дисков.

Реферат

Полезная модель относится к медицине, а именно к хирургии, травматологии и ортопедии, и может быть использована при хирургическом лечении воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний кости, а также костных травм.Задачей полезной модели является имплантат, обеспечивающий повышение эффективности его применения при замещении межпозвонковых дисков за счет лучшего соответствия формы имплантата форме замещаемого костного дефекта или межпозвонкового диска.Поставленная задача решается тем, что имплантат для замещения костных дефектов и межпозвонковых дисков из углерод-углеродного материала, содержащего пироуглеродную матрицу и многонаправленный армирующий каркас из углеродных волокон, выполнен в виде цилиндра с отсеченным параллельно цилиндрической оси цилиндрическим сегментом, при этом объем одного отсеченного сегмента составляет 5-20% от объема цилиндра.Предлагаемые имплантаты сочетают в себе биологическую совместимость, прочность, фиксационные свойства, связанные с особенностями углеродного материала, из которого они изготовлены, и новую форму имплантата, обеспечивающую лучшее соответствие формам большой группы замещаемых межпозвонковых дисков. Тем самым достигается повышение эффективности применения имплантатов при замещении межпозвонковых дисков.

Формула