Код документа: RU2109500C1
Изобретение относится к бинтам, в частности, к эластичным бинтам такого типа, которые должны накладываться таким образом, чтобы оказать заданное давление под бинтом.
Бинты, накладываемые на раны определенного вида, например на язвы на ногах, должны наносится таким образом, чтобы оказывать заданное давление под бинтом. Оптическое давление будет определяться врачебным персоналом или медсестрами в соответствии с характером и серьезностью ранения. Накладываемые бинты эластичны и давление, которое они оказывают, представляет собой функцию степени удлинения бинта и окружности конечности, на которую она накладываются. Для одного из коммерческих доступных бинтов приведена таблица.
В случае применения медсестра, столкнувшаяся с задачей наложения такого бинта, во-первых, должна измерить или оценить окружность конечности пациента, а затем наложить бинт с надлежащей степенью его удлинения, с тем, чтобы достичь предписываемого давления. Эту операцию трудно выполнить с определенной степенью точности, в результате чего часто создается неправильное давление. Это может привести к неоптимальному лечению, либо к дискомфорту пациента.
При попытках решить эту проблему, предлагалось /см. "Journolof Wound Care" сентябрь/октябрь 1992, страница 23/ печать на бинте визуальную содействующую информацию в виде подобных прямоугольников, которые при растяжении бинта до заданного удлинения принимают форму квадратов. Недостаток такого устройства заключается в том, что медсестра все же должна оценить окружность конечности и затем попытаться выбрать растяжение, которое будет обеспечивать требуемое давление под бинтом для данной конечности. Поскольку удлинение, при котором прямоугольники становятся квадратами можно будет оценить только для одного размера конечности, полезность визуальной содействующей информации ограничена.
Дополнительный недостаток такого устройства заключается в том, что печатание рисунка на бинте приводит к неровной, негладкой поверхности, имеющей "высокие места", которые могут привести к раздражению раны или другим вредным воздействиям. При этом также имеется опасность, что типографская краска или маркирующее вещество могут привести к аллергическим реакциям некоторых пациентов, которые не могут быть предсказаны. Проблема особенно актуальна, поскольку типографская краска обычно неэластична и поэтому может трескаться, когда происходит удлинение бинта, при этом частицы типографской краски могут выпадать, тем самым загрязняя рану.
Известен эластичный бинт, несущий на себе геометрический рисунок, содержащий два компонента, которые принимают узнаваемые конфигурации, когда бинт удлинен до соответствующей степени, при этом компоненты представляют собой чередующиеся большие и малые прямоугольники, имеющие короткие стороны, лежащие поперечно бинту, причем короткие стороны больших и малых прямоугольников лежат на одной линии и совместно образуют нанесенную направляющую линию. /Патент США N 3613679, кл. A 61 F 13/00, 1971/.
В настоящее время разработана усовершенствованная форма эластичного бинта, которая позволяет преодолеть или уменьшить вышеупомянутые недостатки.
Согласно изобретению создан эластичный бинт, несущий на себе геометрический рисунок, содержащий два компонента, которые обеспечивают узнаваемые конфигурации, когда бинт удлинен до соответствующей заданной степени, и представляют собой чередующиеся большие и малые прямоугольники, имеющие короткие стороны, лежащие параллельно продольной оси бинта, и длинные стороны, лежащие поперечно бинту, причем короткие стороны больших и малых прямоугольников лежат на одной линии и совместно образуют нанесенную направляющую линию, расположенную на половине расстояния между продольными краями бинта.
Бинт согласно изобретению обладает преимуществом, заключающимся в том, что он обеспечивает непосредственно визуальную индикацию при достижении определенного удлинения /а следовательно определенного растяжения бинта, обеспечивающего определенное давление под битом/, без необходимости количественной оценки окружности конечности.
Особенно предпочтительно то, что различные степени удлинения, при которых два компонента достигают их распознаваемых конфигураций, должны соответствовать расстояниям бинта, наиболее часто требуемых на практике. Установлено, что растяжение бинта порядка 1N и 1,5N приемлемы для широкого диапазона размеров конечностей. Поэтому в предпочтительном варианте осуществления два компонента рисунка принимают узнаваемую конфигурацию, когда растяжение бинта соответственно составляет 1N и 1,5N. Нижнее растяжение соответствует меньшим конечностям, а большее растяжение большим конечностям. Медицинской сестре, накладывающей бинт, лишь необходимо сделать качественную оценку размера конечности, который будет "большим", либо "небольшим" и растянуть бинт, пока не будет достигнута узнаваемая конфигурация.
Поэтому согласно второму аспекту изобретения создан эластичный бинт, несущий на себе геометрический рисунок, который принимает узнаваемую конфигурацию, когда бинт удлиняется до заданного растяжения.
Предпочтительно, чтобы бинт, когда он накладывается на конечность, приводил к созданию давления на лодыжке порядка, по меньшей мере, 40 мм рт.ст.
Наиболее предпочтительно, чтобы геометрический рисунок, несомый бинтом, содержал прямоугольники, короткие стороны которых лежат параллельно продольной оси бинта, а длинные стороны поперечны бинту. Вытягивание бинта вдоль его длинной оси приведет к удлинению коротких сторон прямоугольников. При этом достигается момент, при котором короткие стороны имеют ту же самую длину, что и длинные стороны. В этих условиях прямоугольник становится квадратом, который узнаваем, и таким образом он указывает на то, что достигнуто требуемое растяжение.
Опыт показывает, что момент, при котором прямоугольник становится квадратом, легко определяется пользователем, при этом фактически обеспечивается требуемая степень растяжения. Если требуемое растяжение достигается при 50% удлинении, соотношение между протяженностями длинной и короткой сторонами прямоугольника в нерастянутом состоянии должно составить 3:2. Если требуемое растяжение достигается при 75% удлинении, соотношение должно составлять 7:4.
Прямоугольники /или другие компоненты рисунка/ могут представлять собой отдельные, либо сопряженные прямоугольники. Компоненты предпочтительно находятся на одной стороне бинта, хотя они, как вариант, могут находиться на противоположных сторонах бинта.
Однако особенно предпочтительно, чтобы два компонента представляли собой чередующиеся большие и малые прямоугольники. Наиболее предпочтительно, чтобы большие и малые прямоугольники располагались так, чтобы короткие края совместно или по линии. Идущие совместно друг с другом по линии короткие края предпочтительно формируют непрерывную линию, идущую по длине бинта. Упомянутая линия преимущественно располагается на половине расстояния между продольными краями бинта и выполняет функцию центральной наносимой направляющей линии, обычно имеющейся на таких бинтах. Эта наносимая направляющая линия важна, поскольку давление под бинтом зависит от степени частичного перекрытия, с которым накладывается бинт, причем обычно используется 50% частичное перекрытие.
Безусловно, помимо прямоугольников, может быть использован и другой геометрический рисунок, например, ромбы, рисунки, состоящие из точек, и т.д. Однако по приведенным выше причинам прямоугольники предпочтительнее.
Хотя для практических целей обычно достаточно двух компонентов, например, для указания двух пределов рабочей зоны или двух заданных растяжений, безусловно, возможно применение других компонентов. Одним из примеров могут быть прямоугольники трех различных пропорций, указывающие три различных заданных растяжения.
Геометрический рисунок на бинте может быть отпечатан. Однако, предпочтительно, чтобы рисунок составлял часть структуры ткани, то есть он должен быть ввязан или впечатан в ткань. Этим предотвращаются какие-либо реальные или ощущаемые различия толщины или восприятия бинта и исключается проблема физиологических реакций на используемую типографскую краску.
Согласно дополнительному аспекту изобретения создан вязаный эластичный бинт, содержащий ввязанный в него геометрический рисунок, образованный нитями такого цвета, которые контрастируют с нитями остальной части бинта, при этом рисунок таков, что принимает узнаваемую конфигурацию, когда бинт вытянут в продольном направлении на заданную величину.
Что касается цвета, то бинт обычно изготавливается белого или телесного цвета. Наиболее предпочтительно, чтобы геометрический рисунок был желтым или оранжевым, поскольку этот цвет легко видим на таком световом фоне, при этом он также легко различим лицам, которые страдают дальтонизмом.
Помимо выполнения геометрического рисунка бинт согласно настоящему изобретению в целом может иметь обычную конструкцию и может быть изготовлен, используя технологию, например, машинного вязания, которые обычно используются при изготовлении эластичных бинтов. Наряду с обычной практикой машинной вязки рисунок может быть образован путем использования узорчатых полос, которые приводятся в действие соответствующими кулачковыми устройствами для выполнения возвратно-поступательного движения.
На фиг. 1 показан вид в плане части эластичного бинта согласно представленному предпочтительному варианту осуществления изобретения, причем он показан в нерастянутом состоянии; на фиг. 2 - бинт согласно фиг. 1, вытянутый до первого заданного растяжения; на фиг. 3 - бинт согласно фиг. 1, вытянутый до второго, большого заданного растяжения.
Если вначале обратиться к фиг. 1, то эластичный бинт (в целом обозначенный поз. 1) содержит полосу из эластичной вязанной ткани шириной приблизительно 10 см. Предпочтительный бинт изготавливается из эластомера Lycra, смешанной хлопчатобумажной пряжи и найлона.
В структуру бинта 1 в его продольном направлении ввязан геометрический рисунок, содержащий ряд чередующихся малых и больших прямоугольников /соответственно 2, 3/. Более длинные стороны как малых, так и больших прямоугольников 2, 3 располагаются поперечно продольной оси бинта 1, а более короткие стороны параллельно этой оси. Рисунок из прямоугольников 2, 3 выполнен посредством вязки из желтой пряжи, а остальная часть тканой полосы выполнена "не совсем белой", т.е. телесного цвета.
Размер меньших прямоугольников 2 составляет 11 мм х 7,5 мм, размер больших прямоугольников 3 составляет 21 мм х 12 мм. Когда бинт 1 растянут, более короткие стороны прямоугольников 2, 3 становятся длиннее. Когда бинт вытягивается до первого заданного растяжения /как показано на фиг. 2/, которое в этом случае осуществляется при 50% удлинении, более длинная и более короткая стороны меньших прямоугольников 2 становятся приблизительно равными по длине, при этом меньшие прямоугольники 2 становятся квадратами. Подобным же образом, когда бинт вытягивается до второго, большего заданного растяжения, в этом случае, осуществляемом при 75% удлинении, большие прямоугольники 3 становятся квадратами, как показано на фиг. 3.
Первое заданное растяжение приблизительно составляет 1N. При таком растяжении давление под бинтом, или окружность конечности пациента относительно невелика, составляет примерно 45 мм рт.ст. Следовательно в случае такого пациента для получения сжимающего усилия порядка 45 мм рт.с. бинт 1 растягивается до тех пор, пока меньшие прямоугольники 2 не станут квадратами, то есть до растяжения порядка 1N. Для создания большего сжимающего усилия, скажем порядка 86 мм рт.с., бинт растягивается до тех пор, пока большие прямоугольники 3 не станут квадратами, то есть до растяжения порядка 1,5N. Для получения промежуточного усилия бинт должен быть растянут до той степени, которая находится между этими двумя пределами, т.е. выше той, при которой меньшие прямоугольники 2 становятся квадратами, но ниже той, при которой квадратами становятся большие прямоугольники 3. Для пациента с относительно большой окружностью конечности давление под бинтом порядка 45 мм рт.ст. достигается при втором заданном растяжении, т.е. при удлинении, при котором большие прямоугольники 3 становятся квадратами.
В известном бинте, в котором рисунок наносится на материал бинта, узнавание изменения прямоугольников на квадраты обеспечивается для гарантии получения бинтовой повязки, в которой достигаемое удлинение является желаемой величиной, например 50%. Напротив, в настоящем изобретении, которое подробно описано, узнавание прямоугольников, принимающих конфигурацию квадратов, гарантирует получение бинтовой повязки, при которой достигается правильная величина растяжения, а следовательно надлежащее давление под бинтом, например 40 мм рт.ст. Требуется лишь количественная оценка окружности конечности.
Эластичный бинт имеет ввязанный в него геометрический рисунок, состоящий из двух компонентов, которые принимают узнаваемую конфигурацию, когда бинт растянут до заданной степени. Предпочтительно, чтобы два компонента представляли собой чередующиеся большие и малые прямоугольники, расположенные с идущими по одной линии короткими кромками. Когда бинт растягивается, короткие стороны прямоугольников удлиняются. В этом случае достигается такой момент, при котором короткая и длинная стороны прямоугольника образуют квадрат, а это указывает на то, что достигнуто заданное растяжение. 6 з.п. ф-лы, 1 табл., 3 ил.