Код документа: RU2124872C1
Изобретение относится к ортопедической стоматологии и может быть использовано при необходимости снятия коронок, мостовидных протезов и супраконструкций.
В практике врача-стоматолога часто встречаются клинические ситуации, когда необходимо снять ранее зафиксированные на цементе одиночные коронки, мостовидные протезы или супраконструкции с опорой на головки имплантатов. Это необходимо при различных ситуациях: реставрации облицовки супраконструкции, частичная расцементовка, туалет супраконструкции, лечение пульпита опорного зуба, лечение слизистой в области промывного пространства и т.д.
Применение методик распиливания супраконструкций при этом позволяет сохранить целостность твердых тканей протезного ложа. Повторная фиксация супраконструкции в данном случае невозможна.
Использование же традиционных инструментов ударного типа, например аппарата Коппа, может вызвать такие осложнения, как травма тканей протезного ложа, повреждение периодонта, культи зуба, нарушение интеграции имплантат-кость, а также повреждение самой супраконструкции.
Известно устройство для снятия коронок по а.с. СССР N 1577778, A 61 C 3/6, содержащее корпус, толкатель с приводом в виде преобразователя вращения в возвратно-поступательное перемещение, поворотный кронштейн со смежной наковальней на рабочем конце, размещенной соосно бойку толкателя.
Известен безударный съемник "Атлант" ("Новое в стоматологии" N 1, 1996, стр.49, 50) - прототип, содержащий корпус, захваты, винты-оси, винтовой стержень, упорную гайку, рычаг, причем длина захватов, а также их профили соответствуют пришеечным частям различных групп зубов при различной высоте их корневых частей, т.е. захваты легко заменяются. Для этого вывинчивают винты-оси и после установки новых захватов винты-оси вновь ввинчивают. При ориентации съемника в орально-вестибулярном или орально-буккальном направлениях соответственно самым различным структурам естественной шейки зуба и искусственных коронок в полости рта края этих захватов располагаются между десневым краем и краем коронки и прижимаются к ней упорной гайкой. После этого при завинчивании по часовой стрелке винтового стержня определяют локализацию будущей перфорации искусственной коронки и после выведения съемника из полости рта высокооборотным наконечником с водяным охлаждением проводится перфорация до контакта с культей зуба и головкой имплантата. Это отверстие выполняют для доступа опоры конца винтового стержня к культе или головке имплантата.
Повторно вводят съемник в полость рта и фиксируют его, затем приступают к непосредственному снятию супраконструкции, для чего до упора затягивают гайку. Затягивание производят плавно, без рывков до разрушения фиксирующего цемента.
В рассмотренных устройствах для снятия коронок производится разрушение фиксирующего цемента. Завершают процесс снятия коронки или мостовидного протеза коронкоснимателем пружинного типа, который эффективен только при наличии низких коронок зубов, небольших по протяженности мостовидных протезов и при наличии частичной расцементовки. Кроме того, применение известных устройств, хотя и снижает травматичность при разрушении цемента, полностью травматичность не исключает. Возможны также и незначительные повреждения супраконструкций.
Технической задачей изобретения является исключение травматичности при снятии супраконструкций и обеспечение сохранности их для повторного использования.
Для этого в винтовом безударном съемнике, содержащем корпус с лапкой-упором, ручку-рычаг и винтовой стержень, корпус выполнен цельнолитным с рамой, отросток которой снабжен каналом с резьбой под винтовой стержень, выполненный для введения в канал мостовидного протеза, причем винтовой стержень имеет квадратную головку под ключ.
Устройство для снятия коронок, мостовидных протезов содержит цельнолитный корпус, в состав которого входят: рама 2, ручка-рычаг 6, лапка-упор 7. Рама 2 снабжена каналом 4 с резьбой под винтовой стержень 5 с квадратной головкой 2.
На чертеже изображено (вид с аппроксимальной поверхности): жевательная часть 1 коронки мостовидного протеза, рама 2, головка 3, канал 4, винтовой стержень 5, ручка-рычаг 6, лапка-упор 7, канал 8 мостовидного протеза, зубной ряд 9.
Перед снятием мостовидного протеза с имплантата (на чертеже не показан) оголяют фиксирующий элемент (винт) имплантата с мостовидным протезом и вывинчивают винт. Винтовой безударный съемник устанавливают на опорную коронку 1. Лапку-упор 7 располагают под тело мостовидного протеза. Вводят винтовой стержень 5 в канал 4 рамы 2 и далее - в канал 8 мостовидного протеза. Плавно затягивают винтовой стержень 5, закручивают головку 3. При помощи ручки-рычага 6 плавно снимают мостовидный протез. Использование предлагаемого съемника исключает нарушение интеграции имплантата в костном ложе, не травмируется протезное ложе, исключает повреждения периодонта, а также повреждение самой конструкции мостовидного протеза или опорной коронки. По сравнению с прототипом предлагаемый винтовой безударный съемник более прост в изготовлении и в использовании.
Изобретение относится к ортопедической стоматологии и может быть использовано при снятии коронок, мостовидных протезов и супраконструкций. Съемник имеет корпус с лапкой-упором, ручку-рычаг и винтовой стержень. Корпус выполняется цельным с рамой, отросток которой снабжен каналом с резьбой под винтовой стержень. Стержень вводится в канал мостовидного протеза и имеет квадратную головку под ключ. В результате исключается травматичность при снятии супраконструкций и обеспечивается их сохранность для повторного использования. 1 ил.