Наружный фиксирующий соединительный стержень для быстрой и плавной регулировки - RU2643103C2

Чертежи

Показать все 9 чертежа(ей)

Описание

[0001] Настоящая заявка заявляет приоритет по патентной заявке США №13/675,961, поданной 13 ноября 2012, которая по ссылке полностью включена в настоящую заявку.

ОБЛАСТЬ ТЕХНИКИ

[0002] Настоящее изобретение в целом относится к области наружной фиксации и, в частности, к соединительным стержням, имеющим регулировочный механизм, который обеспечивает быструю и плавную регулировку общей длины соединительных стержней.

УРОВЕНЬ ТЕХНИКИ

[0003] Без ограничения объема настоящего раскрытия изобретения, в этом обосновывающем разделе описаны наружные фиксирующие устройства и, в частности, соединительные стержни. В целом, наружные фиксирующие устройства обычно используют в хирургических вмешательствах разных видов, включая удлинение конечности, коррекцию деформации, редукцию перелома и лечение несращения, неправильного сращения и дефектов кости. Процесс включает использование жесткой конструкции, содержащей несколько колец, которые размещают снаружи вокруг конечности и прикрепляют к сегментам кости с использованием проволок и штифтов с насечкой на половину длины, вставленных в сегменты кости и соединенных с соответствующей секцией наружной жесткой конструкции. Противоположные кольца жесткой конструкции взаимно соединяют посредством стержней, снабженных резьбой, или телескопических стержней непосредственно или в соединении с унипланарными или мультипланарными шарнирами, которые предоставляют хирургу возможность соединения противоположных колец, которые не параллельны друг другу после быстрой (резкой) или постепенной в течение некоторого периода времени манипуляции с сегментами кости.

[0004] Например, при лечении редукции перелома кости или несращения провода и штифты с насечкой на половину длины вставляют в каждый сегмент кости и прикрепляют к кольцам жесткой конструкции. Жесткая конструкция используется для резкого уменьшения смещения и восстановления выравнивания между сегментами кости. Во время повторного выравнивания сегментов кости, ориентации противоположных колец часто не параллельны. Противоположные кольца жесткой конструкции соединены вместе стержнями, снабженными резьбой, или телескопическими стержнями с прикрепленными унипланарными или мультипланарными шарнирами. Это обеспечивает возможность жесткой фиксации противоположного сегмента кости до полного заживления перелома или окончания консолидации кости.

РАСКРЫТИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

[0005] Настоящее раскрытие изобретения содержит варианты реализации наружного фиксирующего соединительного стержня, который обеспечивает быструю и грубую регулировку длины стержня и выполнен с возможностью простого и жесткого прикрепления к непараллельным наружным кольцам фиксатора.

[0006] В одном из вариантов реализации настоящее изобретение содержит соединительный стержень для наружного фиксирующего устройства, определяющий продольную ось и содержащий: телескопический корпус, содержащий тело корпуса, имеющее выполненный проходящим через него осевой канал; внутреннюю втулку, расположенную с возможностью скольжения внутри осевого канала телескопического корпуса, соединенную рассоединяемым способом с телескопическим корпусом посредством крепежного элемента и содержащую:

тело втулки, имеющее осевой канал, выполненный проходящим через него;

дискретно позиционирующий фланец, соединенный с дальним концом тела втулки; и кончик, соединенный с дальней поверхностью дискретно позиционирующего фланца; регулировочный механизм, расположенный вокруг кончика внутренней втулки и содержащий:

первый вращающийся элемент, имеющий осевой канал, выполненный проходящим через него, содержащий: многоугольную выемку в дальнем конце; и внутреннюю выемку в ближайшем конце, выполненную с возможностью размещения в ней дискретно позиционирующего фланца внутренней втулки; второй вращающийся элемент, имеющий снабженный резьбой осевой канал, выполненный проходящим через него, причем второй вращающийся элемент содержит: многоугольную головку в дальнем конце, выполненную с возможностью сопряжения с многоугольной выемкой первого вращающегося элемента; и ближайшую часть, содержащую внутреннюю выемку, выполненную с возможностью размещения в ней кончика внутренней втулки;

смещающий элемент, размещенный рядом с ближайшей частью второго вращающегося элемента; и снабженный наружной резьбой удлиненный элемент, посредством резьбы соединенный внутри второго вращающегося элемента регулировочного механизма; причем в первом, заблокированном положении во внутренней выемке ближайшего конца первого вращающегося элемента размещен дискретно позиционирующий фланец внутренней втулки, который, таким образом, препятствует вращению регулировочного механизма вокруг внутренней втулки и удлиненного элемента; при этом во втором, разблокированном положении первый вращающийся элемент совершает перемещение в дистальном направлении относительно второго вращающегося элемента, и внутренняя выемка ближайшего конца первого вращающегося элемента выходит из взаимодействия с дискретно позиционирующим фланцем внутренней втулки, таким образом обеспечивая возможность вращения регулировочного механизма вокруг внутренней втулки и удлиненного элемента; причем, когда регулировочный механизм совершает вращение вокруг внутренней втулки и удлиненного элемента, удлиненный элемент совершает перемещение внутри осевого канала, выполненного во внутренней втулке, во время плавной регулировки и, таким образом, увеличивает или уменьшает полную длину соединительного стержня; и при этом, когда регулировочный механизм совершает вращение вокруг внутренней втулки и удлиненного элемента, регулировочный механизм смещается посредством смещающего элемента для возвращения в первое, заблокированное положение, когда внутренняя выемка ближайшего конца первого вращающегося элемента выровнена с дискретно позиционирующим фланцем внутренней втулки и размещает в себе указанный фланец.

[0007] Другой вариант реализации настоящего изобретения содержит регулировочный механизм соединительного стержня, содержащий: первый вращающийся элемент, имеющий выполненный проходящим через него осевой канал, который содержит: выемку в дальнем конце; и внутреннюю выемку в ближайшем конце, выполненную с возможностью размещения в ней дискретно позиционирующего фланца внутренней втулки; второй вращающийся элемент, имеющий выполненный проходящим через него снабженный резьбой осевой канал, причем второй вращающийся элемент содержит: дискретно позиционирующую головку, сформированную в дальнем конце, выполненную с возможностью сопряжения с выемкой первого вращающегося элемента,

причем форма указанной дискретно позиционирующей головки обеспечивает возможность вращения регулировочного механизма вокруг внутренней втулки и удлиненного элемента; причем, когда регулировочный механизм совершает вращение вокруг внутренней втулки и удлиненного элемента, удлиненный элемент совершает перемещение внутри осевого канала, выполненного во внутренней втулке, во время плавной регулировки и, таким образом, увеличивает или уменьшает полную длину соединительного стержня; и при этом, когда регулировочный механизм совершает вращение вокруг внутренней втулки и удлиненного элемента, регулировочный механизм смещается посредством смещающего элемента для возвращения в первое, заблокированное положение, когда внутренняя выемка ближайшего конца первого вращающегося элемента выровнена с дискретно позиционирующим фланцем внутренней втулки и размещает в себе указанный фланец.

[0008] Согласно одному аспекту, когда крепежный элемент раскреплен, внутренняя втулка может с возможностью скольжения совершать перемещение внутри осевого канала телескопического корпуса во время быстрой регулировки и, таким образом, увеличивать или уменьшать полную длину соединительного стержня. Согласно другому аспекту телескопический корпус содержит первый шарнир, соединенный с ближайшей концевой частью тела корпуса, и первый вращающийся элемент, размещенный в первом шарнире, причем первый вращающийся элемент содержит первый соединительный механизм, выполненный с возможностью соединения рассоединяемым способом первого вращающегося элемента с первым кольцом.

Согласно другому аспекту снабженный наружной резьбой удлиненный элемент содержит второй шарнир, соединенный с дальней концевой частью снабженного резьбой стержня, и второй вращающийся элемент, размещенный во втором шарнире, причем второй вращающийся элемент содержит второй соединительный механизм, выполненный с возможностью соединения рассоединяемым способом второго вращающегося элемента со вторым кольцом. Согласно другому аспекту смещающий элемент является пружиной, пластинчатой пружиной, зажимом, цилиндрической пружиной, волнистой пружиной, пружиной с линейной жесткостью, пружиной с нарастающей жесткостью, пружиной с двойной жесткостью, плоской пружиной, конической пружиной или пружиной сжатия. Согласно другому аспекту наружная окружность дискретно позиционирующего фланца по своей форме по существу подобна внутренней боковой стенке внутренней выемки ближайшего конца первого вращающегося элемента и, таким образом, позволяет разместить дискретно позиционирующий фланец во внутренней выемке в первом заблокированном положении. Согласно другому аспекту наружная окружность дискретно позиционирующего фланца содержит две противоположные плоские стороны, разделенные двумя круглыми частями.

[0009] Согласно другому аспекту внутренняя боковая стенка внутренней выемки ближайшего конца первого вращающегося элемента содержит две противоположные плоские стороны, разделенные двумя круглыми частями. Согласно другому аспекту, когда регулировочный механизм находится в своем втором разблокированном положении, первый вращающийся элемент и второй вращающийся элемент выполнены с возможностью вращения на 180°, пока смещающая пружина не возвратит регулировочный механизм в первое заблокированное положение, вызывая, таким образом, увеличение или уменьшение полной длины соединительного стержня. Согласно другому аспекту первый вращающийся элемент дополнительно содержит проходящий во внутреннем направлении фланец, дальний по отношению к внутренней выемке ближайшего конца. Согласно другому аспекту пружина сжата между дальней стороной проходящего во внутреннем направлении фланца первого вращающегося элемента и ближайшей стороной головки второго вращающегося элемента, когда первый работающий на сжатие элемент совершает перемещение из первого заблокированного положения во второе разблокированное положение. Согласно другому аспекту кончик внутренней втулки дополнительно содержит множество согласующих зубцов вдоль наружной окружности кончика.

[0010] Еще один вариант реализации настоящего изобретения также содержит способ регулирования положения первого и второго наружных фиксирующих устройств, в соответствии с которым:

- обеспечивают соединительный стержень, имеющий продольную ось и содержащий: телескопический корпус, содержащий тело корпуса, имеющее проходящий через него осевой канал; внутреннюю втулку, с возможностью скольжения расположенную внутри осевого канала телескопического корпуса, причем внутренняя втулка и телескопический корпус соединены рассоединяемым способом посредством крепежного элемента, содержащую: тело втулки, имеющее проходящий через него осевой канал;

дискретно позиционирующий фланец, соединенный с дальним концом тела втулки;

и кончик, соединенный с дальней поверхностью дискретно позиционирующего фланца;

регулировочный механизм, расположенный вокруг кончика внутренней втулки, содержащий: первый вращающийся элемент, имеющий проходящий через него осевой канал, который содержит: многоугольную выемку в дальнем конце;

и внутреннюю выемку в ближайшем конце, выполненную с возможностью размещения в ней дискретно позиционирующего фланца внутренней втулки;

второй вращающийся элемент, имеющий проходящий через него снабженный резьбой осевой канал, и содержащий: многоугольную головку в дальнем конце, выполненную с возможностью сопряжения с многоугольной выемкой первого вращающегося элемента; и ближайшую часть, содержащую внутреннюю выемку, выполненную с возможностью размещения в ней кончика внутренней втулки;

смещающий элемент, размещенный рядом с ближайшей частью второго вращающегося элемента;

и снабженный наружной резьбой удлиненный элемент, посредством резьбы соединенный внутри второго вращающегося элемента регулировочного механизма,

- размещают дискретно позиционирующий фланец внутренней втулки во внутренней выемке ближайшего конца первого вращающегося элемента и, таким образом, препятствуют вращению регулировочного механизма вокруг внутренней втулки и удлиненного элемента в первом заблокированном положении,

- перемещают первый вращающийся элемент относительно второго вращающегося элемента и внутренней выемки ближайшего конца первого вращающегося элемента вдоль продольной оси соединительного стержня и вращают первый вращающийся элемент вокруг внутренней втулки для вывода таким образом первого вращающегося элемента из взаимодействия с дискретно позиционирующим фланцем внутренней втулки и обеспечения возможности вращения регулировочного механизма вокруг внутренней втулки и удлиненного элемента во втором разблокированном положении,

- вращают регулировочный механизм вокруг внутренней втулки и удлиненного элемента и, таким образом, перемещают удлиненный элемент внутри осевого канала, выполненного во внутренней втулке, во время плавной регулировки полной длины соединительного стержня; и

- смещают смещающий элемент для возвращения в первое заблокированное положение, когда регулировочный механизм вращают вокруг внутренней втулки и удлиненного элемента и когда внутренняя выемка ближайшего конца первого вращающегося элемента выровнена с дискретно позиционирующим фланцем внутренней втулки и принимает в себя указанный фланец.

[0011] Описанный согласно одному варианту реализации соединительный стержень для наружного фиксирующего устройства содержит: телескопический корпус, имеющий тело корпуса, имеющее проходящий через него осевой канал; первый шарнир, соединенный с концевой частью тела корпуса; и первый вращающийся элемент, размещенный в первом шарнире, причем первый вращающийся элемент выполнен с возможностью вращения относительно первого шарнира вокруг первой оси. Первый вращающийся элемент содержит первый соединительный механизм, выполненный с возможностью соединения рассоединяемым способом первого вращающегося элемента с первым кольцом фиксатора. Соединительный стержень дополнительно содержит регулировочную втулку, с возможностью скольжения расположенную внутри осевого канала, причем регулировочная втулка и телескопический корпус соединены рассоединяемым способом посредством крепежного элемента, и снабженный наружной резьбой удлиненный элемент посредством резьбы соединен с регулировочной втулкой. Удлиненный элемент содержит снабженный резьбой стержень; второй шарнир, соединенный с концевой частью снабженного резьбой стержня; и второй вращающийся элемент, размещенный во втором шарнире, причем второй вращающийся элемент выполнен с возможностью вращения относительно второго шарнира вокруг второй оси.

[0012] Второй вращающийся элемент содержит второй соединительный механизм, выполненный с возможностью соединения рассоединяемым способом второго вращающегося элемента со вторым кольцом фиксатора. Первый и второй соединительные механизмы выполнены с возможностью значительного ограничения вращательного перемещения первого и второго вращающихся элементов соответственно.

[0013] Согласно некоторым вариантам реализации каждый из первого и второго соединительных механизмов содержит крепежное отверстие, выполненное в первом и втором вращающемся элементе соответственно, и каждое крепежное отверстие выполнено с возможностью приема кольцевого крепежного элемента, проходящего сквозь канал, выполненный в первом или втором кольце.

[0014] Согласно некоторым вариантам реализации каждый из первого и второго шарниров содержит гнездо, и первый, и второй вращающиеся элементы содержат первый и второй сферические элементы соответственно, причем первый и второй сферические элементы расположены в гнездах первого и второго шарниров соответственно. Согласно некоторым вариантам реализации гнезда первого и второго шарниров посажены в первый и второй посадочные элементы соответственно, и каждый из посадочных элементов имеет внутреннюю углубленную часть для размещения гнезда первого или второго шарниров и наружную кольцевую контактную часть для формирования контактной поверхности с первым или вторым кольцами.

[0015] Согласно некоторым конкретным вариантам реализации первый соединительный механизм содержит первое соединительное тело, проходящее радиально от первого сферического элемента в направлении к наружной стороне гнезда первого шарнира и сквозь отверстие, выполненное в первом посадочном элементе, и первое соединительное тело имеет снабженную резьбой часть, выполненную с возможностью вставки ее сквозь канал, выполненный в первом кольце. Второй соединительный механизм также содержит второе соединительное тело, проходящее радиально от второго сферического элемента в направлении к наружной стороне гнезда второго шарнира и сквозь отверстие, выполненное во втором посадочном элементе, и второе соединительное тело имеет снабженную резьбой часть, выполненную с возможностью вставки ее сквозь канал, выполненный во втором кольце. В этих вариантах реализации каждая из снабженных резьбой частей первого и второго соединительных тел выполнена с возможностью приема сопрягающей гайки.

[0016] Настоящее раскрытие изобретения также включает варианты реализации изобретения, относящиеся к соединительному стержню для наружного фиксирующего устройства, содержащему телескопический корпус, имеющий тело корпуса, в котором первая часть тела корпуса содержит проходящий через него первый осевой канал, и вторая часть тела корпуса содержит проходящий через него второй осевой канал. Первый и второй осевые каналы имеют первую и вторую продольные оси соответственно, и первая, и вторая продольные оси являются параллельными и компланарными. Соединительный стержень дополнительно содержит первую и вторую втулки, с возможностью скольжения расположенные внутри первого и второго осевых каналов соответственно, и первая втулка содержит регулировочный механизм, с возможностью вращения расположенный на концевой части первой втулки. Соединительный стержень дополнительно содержит удлиненный элемент, посредством резьбы соединенный с регулировочным механизмом таким образом, что вращение регулировочного механизма вызывает перемещение удлиненного элемента вдоль первой оси первого осевого канала. Тело корпуса содержит первое и второе отверстия, выполненные в стенках первой и второй частей тела корпуса соответственно, и первое, и второе отверстия выровнены вдоль первой и второй осей соответственно. Первый крепежный элемент проходит сквозь первое отверстие тела корпуса и размещен в крепежном отверстии, выполненном в первой втулке, и второй крепежный элемент проходит сквозь второе отверстие тела корпуса и размещен в крепежном отверстии, выполненном во второй втулке, первый и второй крепежные элементы выполнены с возможностью соединения рассоединяемым способом первой и второй втулок с телом корпуса соответственно.

[0017] Настоящее изобретение также включает варианты реализации, относящиеся к фиксирующему соединительному стержню, который обеспечивает быструю и плавную регулировку полной длины фиксирующего соединительного стержня. Фиксирующий соединительный стержень может содержать внутреннюю втулку, размещенную внутри телескопического стержня, для обеспечения быстрой регулировки полной длины фиксирующего соединительного стержня. Фиксирующий соединительный стержень дополнительно может содержать регулировочный механизм для обеспечения плавной регулировки полной длины фиксирующего соединительного стержня путем увеличения или уменьшения длины снабженного резьбой удлиненного элемента, размещенного внутри канала во внутренней втулке. Регулировочный механизм содержит первый вращающийся элемент, второй вращающийся элемент и пружину. Перемещение в дистальном направлении первого вращающегося элемента относительно второго вращающегося элемента обеспечивает возможность перемещения регулировочного механизма из первого заблокированного положения во второе разблокированное положение, что обеспечивает возможность вращения первого вращающегося элемента и второго вращающегося элемента вокруг внутренней втулки и снабженного резьбой удлиненного элемента во время плавной регулировки и, таким образом, увеличения или уменьшения полной длины фиксирующего соединительного стержня.

[0018] Настоящее раскрытие изобретения также включает варианты реализации способа поддерживания ориентации первого и второго колец фиксатора для фиксации сегментов кости. Согласно одному примерному варианту реализации описанный способ включает обеспечение соединительного стержня, содержащего: телескопический корпус, имеющий проходящий через него осевой канал; регулировочную втулку, с возможностью скольжения размещенную внутри осевого канала, регулировочную втулку и телескопический корпус;

и снабженный наружной резьбой удлиненный элемент, посредством резьбы соединенный с регулировочной втулкой. Первый шарнир соединен с концевой частью корпуса, и первый вращающийся элемент размещен в первом шарнире. Кроме того, первый вращающийся элемент содержит первый соединительный механизм, выполненный с возможностью соединения рассоединяемым способом первого вращающегося элемента с первым кольцом фиксатора и значительного ограничения вращательного перемещения первого вращающегося элемента. Второй шарнир соединен с концевой частью корпуса, и второй вращающийся элемент размещен во втором шарнире. Кроме того, второй вращающийся элемент содержит второй соединительный механизм, выполненный с возможностью соединения рассоединяемым способом второго вращающегося элемента со вторым кольцом фиксатора и значительного ограничения вращательного перемещения второго вращающегося элемента. Описанный вариант реализации дополнительно включает регулирование продольного положения регулировочной втулки относительно телескопического корпуса и соединение рассоединяемым способом регулировочной втулки с телескопическим корпусом с использованием крепежного элемента втулки. Описанный вариант реализации дополнительно включает использование первого соединительного механизма для соединения рассоединяемым способом первого вращающегося элемента с первым кольцом фиксатора и значительного ограничения вращательного перемещения первого вращающегося элемента, и использование второго соединительного механизма для соединения рассоединяемым способом второго вращающегося элемента со вторым кольцом фиксатора и значительного ограничения вращательного перемещения второго вращающегося элемента.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙ

[0019] Для более полного понимания признаков и преимуществ настоящего изобретения ниже приведено подробное описание настоящего раскрытия изобретения со ссылкой на сопроводительные чертежи, на которых:

[0020] На фиг. 1 показан перспективный вид одного варианта реализации наружного фиксирующего соединительного стержня согласно настоящему изобретению;

[0021] На фиг. 2 показано покомпонентное изображение наружного фиксирующего соединительного стержня, показанного на фиг. 1;

[0022] На фиг. 3 показан вид в разрезе наружного фиксирующего соединительного стержня, показанного на фиг. 1;

[0023] На фиг. 4 показан перспективный вид части наружного фиксирующего соединительного стержня согласно настоящему раскрытию изобретению;

[0024] На фиг. 5 показано покомпонентное изображение части наружного фиксирующего соединительного стержня, показанной на фиг. 4;

[0025] На фиг. 6 показан вид сбоку одного варианта реализации наружного фиксирующего соединительного стержня согласно настоящему раскрытию изобретения;

[0026] На фиг. 7 показан вид сбоку одного варианта реализации наружного фиксирующего соединительного стержня согласно настоящему раскрытию изобретения, прикрепленного к наружному фиксирующему устройству;

[0027] На фиг. 8 показан перспективный вид одного варианта реализации наружного фиксирующего соединительного стержня согласно настоящему раскрытию изобретения, прикрепленного к наружному фиксирующему устройству;

[0028] На фиг. 9 показан перспективный вид другого варианта реализации наружного фиксирующего соединительного стержня согласно настоящему раскрытию изобретения;

[0029] На фиг. 10 показано покомпонентное изображение части регулировочного механизма наружного фиксирующего соединительного стержня, показанного на фиг. 9;

[0030] На фиг. 11 показан вид в разрезе части регулировочного механизма наружного фиксирующего соединительного стержня, показанной на фиг. 10, в первом заблокированном положении;

[0031] На фиг. 12 показан вид в разрезе части регулировочного механизма наружного фиксирующего соединительного стержня, показанной на фиг. 10, во втором разблокированном положении; и

[0032] На фиг. 13 показан перспективный вид плавной регулировочной шкалы наружного фиксирующего соединительного стержня, показанного на фиг. 9.

ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

[0033] Несмотря на то что ниже подробно описано изготовление и использование различных вариантов реализации настоящего раскрытия изобретения, следует понимать, что настоящее раскрытие изобретения обеспечивает множество применимых изобретательских концепций, которые могут быть реализованы в широком разнообразии конкретных контекстов. Конкретные варианты реализации, описанные в настоящей заявке, приведены только для иллюстрации конкретных способов изготовления и использования раскрытия настоящего изобретения и не ограничивают его объем.

[0034] Для облегчения понимания настоящего изобретения ниже определены некоторые термины. Термины, определенные в настоящей заявке, имеют значения, обычно понятные специалисту в областях, относящихся к настоящему раскрытию изобретения. Термины, такие как "один", "некоторый" и "это", не относятся только к исключительному объекту, но включают общий класс, конкретный пример которого может быть использован для иллюстрации. Такая терминология в настоящей заявке используется для описания конкретных вариантов реализации настоящего раскрытия изобретения, но их использование не ограничивает настоящее изобретение, объем защиты которого определен в пунктах приложенной формулы.

[0035] Настоящее раскрытие изобретения включает варианты реализации, относящиеся к наружному фиксирующему соединительному стержню с корпусом, который обеспечивает быструю и плавную регулировку длины и имеет шарнирные присоединения для параллельных или непараллельных колец или других наружных опор. Наружный фиксирующий соединительный стержень содержит телескопический корпус, имеющий проходящий через него осевой канал. Первый шарнир соединен с концевой частью тела корпуса, и первый вращающийся элемент размещен в первом шарнире. Первый вращающийся элемент выполнен с возможностью вращения относительно первого шарнира вокруг первой оси и содержит первый соединительный механизм. Первый соединительный механизм соединяет рассоединяемым способом первый вращающийся элемент с первым кольцом фиксатора.

[0036] Регулировочная втулка с возможностью скольжения расположена внутри осевого канала телескопического корпуса, и крепежный элемент втулки использован для прикрепления регулировочной втулки к телескопическому корпусу. Регулировочная втулка обеспечивает грубую продольную регулировку длины относительно телескопического корпуса. Согласно некоторым вариантам реализации регулировочная втулка содержит регулировочный механизм, имеющий вращающийся элемент. Вращающийся элемент имеет канал, проходящий через него и снабженный внутренней резьбой, обеспечивающий резьбовое соединение со снабженным резьбой удлиненным элементом. Удлиненный элемент содержит снабженный резьбой стержень, причем наружная резьба снабженного резьбой стержня и внутренняя резьба снабженного резьбой канала сопряжены друг с другом таким образом, что вращение вращающегося элемента вызывает перемещение снабженного резьбой удлиненного элемента вдоль продольной оси соединительного стержня. Второй шарнир соединен с концевой частью снабженного резьбой стержня, и второй вращающийся элемент размещен во втором шарнире. Второй вращающийся элемент содержит второй соединительный механизм, выполненный с возможностью соединения рассоединяемым способом второго вращающегося элемента со вторым кольцом фиксатора. Кроме того, первый и второй соединительные механизмы выполнены с возможностью значительного ограничения вращательного перемещения первого и второго вращающихся элементов соответственно.

[0037] На фиг. 1 показан перспективный вид одного варианта реализации наружного фиксирующего соединительного стержня согласно настоящему изобретению. Наружный фиксирующий соединительный стержень 10 содержит первое шарнирное соединение 12, в котором размещен первый вращающийся элемент 14. Первый вращающийся элемент 14 содержит крепежный элемент 16, вставленный в крепежное отверстие (не показано), выполненное в первом вращающемся элементе 14, для прикрепления первого шарнирного соединения 12 к наружному кольцу фиксатора или другому фиксирующему устройству (не показаны).

[0038] Телескопический корпус 18 проходит от первого шарнирного соединения 12 и имеет осевой канал (не показан), проходящий в продольном направлении от первого шарнирного соединения 12. Первое шарнирное соединение 12 обеспечивает возможность углового и вращательного выравнивания телескопического корпуса 18. Телескопический корпус 18 имеет регулировочное отверстие 20 телескопического корпуса, выполненное в стенке телескопического корпуса. Регулировочная втулка 22 расположена в осевом канале (не показан) телескопического корпуса 18. Регулировочная втулка 22 выполнена с возможностью перемещения с возможностью скольжения внутри осевого канала (не показан) для обеспечения возможности регулирования по всей длине соединительного стержня 10 быстрым способом. Регулировочная втулка 22 содержит крепежный элемент 24 втулки, проходящий через регулировочное отверстие 20 телескопического корпуса, для прикрепления регулировочной втулки 22 к телескопическому корпусу 18.

[0039] Регулировочный механизм 26 расположен на одном конце регулировочной втулки 22 и соединен резьбовым способом со снабженным резьбой удлиненным элементом 28. Регулировочный механизм 26 в продольном направлении регулирует снабженный резьбой удлиненный элемент 28 для регулирования полной непрерывной длины соединительного стержня 10 плавным способом. Снабженный резьбой удлиненный элемент 28 содержит второе шарнирное соединение 30, которое содержит корпус 32 второго шарнирного соединения, выполненный с возможностью согласования по форме со вторым вращающимся элементом 34. Второй вращающийся элемент 34 содержит второй крепежный элемент 36, который размещен в отверстии крепежного элемента (не показано), выполненном во втором вращающемся элементе 34, для прикрепления второго шарнирного соединения 30 к наружному кольцу фиксатора или к другой наружной опоре (не показаны).

[0040] На фиг. 2 показано покомпонентное изображение варианта реализации, показанного на фиг. 1. Наружный фиксирующий соединительный стержень 10 содержит первое шарнирное соединение 12, в котором размещен первый вращающийся элемент 14. Первый вращающийся элемент 14 проходит сквозь шарнирное отверстие 38, которое имеет размеры и пропорции, походящие для согласования по форме с первым вращающимся элементом 14. Крепежный элемент 16 проходит сквозь паз (не показан) в первом шарнирном соединении 12 и в крепежное отверстие 40, выполненное в первом вращающемся элементе 14, для прикрепления первого шарнирного соединения 12 к наружному кольцу фиксатора или другой наружной опоре (не показаны). Первое шарнирное соединение 12 обеспечивает возможность углового и вращательного выравнивания наружного фиксирующего соединительного стержня 10 относительно первого наружного кольца фиксатора или другой наружной опоры.

[0041] Телескопический корпус 18 проходит от первого шарнирного соединения 12 и имеет осевой канал (не показан), проходящий в продольном направлении от первого шарнирного соединения 12 к отверстию 42 осевого канала. Телескопический корпус 18 имеет регулировочное отверстие 20. Регулировочная втулка 22 с возможностью скольжения расположена внутри осевого канала (не показан) телескопического корпуса 18. Регулировочная втулка 22 выполнена с возможностью скольжения внутри осевого канала (не показан) для обеспечения возможности непрерывного регулирования длины наружного фиксирующего соединительного стержня 10 быстрым способом. Регулировочная втулка 22 содержит крепежный элемент 24, который вставлен сквозь центральное отверстие 44 в шайбе 46 крепежного элемента и сквозь регулировочное отверстие 20 телескопического корпуса в крепежное отверстие 48, выполненное в регулировочной втулке 22.

[0042] Регулировочный механизм 26 с возможностью вращения соединен с концевой частью регулировочной втулки 22 и посредством резьбы соединен со снабженным резьбой удлиненным элементом 28. Регулировочный механизм выполнен с возможностью вращения без перемещения относительно концевой части регулировочной втулки 22. Регулировочный механизм 26 регулирует снабженный резьбой удлиненный элемент 28 в продольном направлении для регулирования полной непрерывной длины наружного фиксирующего соединительного стержня 10 плавным способом.

[0043] Снабженный резьбой удлиненный элемент 28 содержит второе шарнирное соединение 30. Второе шарнирное соединение 30 содержит корпус 32 второго шарнирного соединения, выполненный с возможностью согласования по форме со вторым вращающимся элементом 34. Второй вращающийся элемент 34 проходит сквозь второе шарнирное отверстие 50, которое имеет размер и пропорции, подходящие для согласования по форме со вторым вращающимся элементом 34. Второй крепежный элемент 36 проходит сквозь паз (не показан) во втором шарнирном соединении 30 и во второе крепежное отверстие 52, выполненное во втором вращающемся элементе 34, для прикрепления второго шарнирного соединения 30 к наружному кольцу фиксатора или другому фиксирующему устройству (не показано). Второе шарнирное соединение 30 обеспечивает возможность углового и вращательного выравнивания наружного фиксирующего соединительного стержня 10 относительно второго наружного кольца фиксатора (не показан) или другой наружной опоры.

[0044] На фиг. 3 показан вид в разрезе варианта реализации, показанного на фиг. 1-2. Наружный фиксирующий соединительный стержень 10 содержит первое шарнирное соединение 12, в котором размещен первый вращающийся элемент 14. Первый вращающийся элемент 14 проходит сквозь шарнирное отверстие 38, имеющее размер и пропорции, подходящие для согласования по форме с первым вращающимся элементом 14. Крепежный элемент 16 проходит сквозь паз 54 в первом шарнирном соединении 12 и отверстие 40 вращающегося элемента в крепежное отверстие 56, выполненное в первом вращающемся элементе 14, для прикрепления первого шарнирного соединения 12 к наружному кольцу фиксатора или другой наружной опоре (не показана). Первое шарнирное соединение 12 обеспечивает возможность углового и вращательного выравнивания наружного фиксирующего соединительного стержня 10 относительно первого наружного кольца фиксатора (не показан) или другой наружной опоры.

[0045] Телескопический корпус 18 проходит от первого шарнирного соединения 12 и имеет осевой канал 58, проходящий в продольном направлении от первого шарнирного соединения 12 к отверстию 42 осевого канала. Телескопический корпус 18 имеет регулировочное отверстие 20. Регулировочная втулка 22 с возможностью скольжения расположена внутри осевого канала 58 телескопического корпуса 18. Регулировочная втулка 22 выполнена с возможностью скольжения внутри осевого канала 58 для обеспечения возможности регулирования непрерывной длины наружного фиксирующего соединительного стержня 10 быстрым способом. Регулировочная втулка 22 содержит крепежный элемент 24, который вставлен сквозь отверстие 44 шайбы крепежного элемента втулки, центрально выполненное в шайбе 46 крепежного элемента втулки, и сквозь регулировочное отверстие телескопического корпуса (не показано) в крепежное отверстие 48 втулки. Согласно другому варианту реализации крепежный элемент 24 может содержать отдельную шайбу 46 втулки, выполненную в форме одиночного элемента.

[0046] Регулировочный механизм 26 расположен с возможностью вращения в концевой части регулировочной втулки 22 и посредством резьбы соединен со снабженным резьбой удлиненным элементом 28. Согласно некоторым вариантам реализации регулировочный механизм 26 может содержать вращающийся элемент, имеющий проходящий через него снабженный внутренней резьбой канал. Снабженный резьбой удлиненный элемент 28 проходит сквозь снабженный резьбой канал 60 вращающегося элемента регулировочного механизма, причем наружная резьба удлиненного элемента и внутренняя резьба снабженного резьбой канала сопряжены друг с другом таким образом, что вращение вращающегося элемента регулировочного механизма 26 вызывает перемещение снабженного резьбой удлиненного элемента 28 вдоль продольной оси соединительного стержня. Регулировочный механизм 26 регулирует в продольном направлении снабженный резьбой удлиненный элемент 28 для регулирования полной непрерывной длины наружного фиксирующего соединительного стержня 10 плавным способом. Снабженный резьбой удлиненный элемент 28 содержит второе шарнирное соединение 30.

[0047] Второе шарнирное соединение 30 содержит корпус 32 второго шарнирного соединения, выполненный с возможностью согласования по форме со вторым вращающимся элементом 34. Второй вращающийся элемент 34 проходит сквозь второе шарнирное отверстие 50, которое имеет размер и пропорции, обеспечивающие согласование по форме со вторым вращающимся элементом 34. Второй крепежный элемент 36 вставлен сквозь паз 62 во второе шарнирное соединение 30 и проходит через отверстие 52 второго вращающегося элемента во второй снабженный резьбой крепежный канал 64 для прикрепления второго шарнирного соединения 30 к наружному кольцу фиксатора или другой наружной опоре (не показана). Второе шарнирное соединение 30 обеспечивает возможность углового и вращательного выравнивания наружного фиксирующего соединительного стержня 10 относительно второго наружного кольца фиксатора (не показан) или другой наружной опоры.

[0048] На фиг. 4 показан перспективный вид части наружного фиксирующего соединительного стержня согласно настоящему раскрытию изобретения. Шарнирное соединение 30 содержит корпус 32, выполненный с возможностью согласования по форме с вращающимся элементом 34. Вращающийся элемент 34 проходит сквозь отверстие 50 шарнирного соединения, которое имеет размер и пропорции, подходящие для согласования по форме с вращающимся элементом 34. Крепежный элемент (не показан) вставлен сквозь паз 62 в шарнирном соединении 30 и проходит через отверстие 52 вращающегося элемента в снабженный резьбой крепежный канал (не показан) для прикрепления шарнирного соединения 30 к наружному кольцу фиксатора или другой наружной опоре (не показана). Шарнирное соединение 30 может иметь текстуру 76 для обеспечения повышенной адгезии или сцепления с наружным кольцом фиксатора или другими наружными опорами (не показаны).

[0049] На фиг. 5 показано покомпонентное изображение части наружного фиксирующего соединительного стержня согласно настоящему раскрытию изобретения. Шарнирное соединение 30 содержит корпус 32, выполненный с возможностью согласования по форме с вращающимся элементом 34. Вращающийся элемент 34 проходит сквозь шарнирное отверстие 50, которое имеет размер и пропорции, подходящие для согласования по форме с вращающимся элементом 34. Крепежный элемент 36 вставлен сквозь паз 62 в шарнирном соединении 30 и проходит через отверстие 52 вращающегося элемента в снабженный резьбой крепежный канал (не показан) для прикрепления шарнирного соединения 30 к наружному кольцу фиксатора или другой наружной опоре (не показана). Шарнирное соединение 30 может иметь текстуру 76 для обеспечения увеличенной адгезии или сцепления с наружным кольцом фиксатора или другими наружными опорами (не показаны).

[0050] На фиг. 6 показан вид сбоку одного варианта реализации наружного фиксирующего соединительного стержня согласно настоящему раскрытию изобретению. Наружный фиксирующий соединительный стержень 10 содержит первое шарнирное соединение 12, в котором размещен первый вращающийся элемент 14. Первый вращающийся элемент 14 содержит крепежный элемент 16, который вставлен сквозь паз (не показано) в первом шарнирном соединении 12, для прикрепления первого шарнирного соединения 12 к наружному кольцу фиксатора или другой наружной опоре (не показана). Первое шарнирное соединение 12 может вращаться вокруг оси X1 первого вращающегося элемента 14 и вокруг оси Y1 крепежного элемента 16. Такое перемещение обеспечивает возможность прикрепления первого шарнирного соединения 12 посредством крепежного элемента 16 под различными углами относительно наружного кольца фиксатора или другой фиксирующей опоры (не показана).

[0051] Телескопический корпус 18 проходит от первого шарнирного соединения 12 и имеет осевой канал (не показан), проходящий в продольном направлении от первого шарнирного соединения 12. Телескопический корпус 18 имеет регулировочное отверстие 20. Регулировочная втулка 22 с возможностью скольжения расположена внутри осевого канала (не показан) телескопического корпуса 18. Регулировочная втулка 22 выполнена с возможностью скольжения внутри осевого канала (не показан) для обеспечения возможности непрерывной регулировки длины "А" наружного фиксирующего соединительного стержня 10 быстрым способом. Перемещение регулировочной втулки 22 в осевом канале (не показан) телескопического корпуса 18 обеспечивает возможность изменения расстояния "В" и, таким образом, непрерывного изменения длины "А" наружного фиксирующего соединительного стержня 10.

[0052] Регулировочная втулка 22 содержит крепежный элемент (не показан), проходящий сквозь регулировочное отверстие 20 телескопического корпуса, для прикрепления регулировочной втулки 22 к телескопическому корпусу 18. Регулировочное отверстие 20 телескопического корпуса также служит окном, обеспечивающим возможность позиционирования и отсчета позиции регулировочной втулки 22 и/или снабженного резьбой удлиненного элемента 28 для облегчения регулировки непрерывной длины "А" наружного фиксирующего соединительного стержня 10 быстрым способом.

[0053] Регулировочный механизм 26 расположен с возможностью вращения в концевой части регулировочной втулки 22 и посредством резьбы соединен со снабженным резьбой удлиненным элементом 28. Регулировочный механизм 26 может вращаться в направлении "Z" для взаимодействия с нитями резьбы удлиненного элемента 28 и, таким образом, регулирования продольного расстояния "С" и непосредственного регулирования непрерывной длины "А" соединительного стержня 10 плавным способом. Снабженный резьбой удлиненный элемент 28 содержит второе шарнирное соединение 30, которое имеет корпус 32, выполненный с возможностью согласования по форме со вторым вращающимся элементом 34. Второй вращающийся элемент 34 содержит второй крепежный элемент 36, который вставлен сквозь паз (не показано) в корпусе второго шарнирного соединения 32, для прикрепления второго шарнирного соединения 30 к наружному кольцу фиксатора или другой наружной опоре (не показана).

[0054] Второе шарнирное соединение 30 может вращаться вокруг оси Х2 второго вращающегося элемента 34 и вокруг оси Y2 второго крепежного элемента 36. Такое перемещение обеспечивает возможность прикрепления второго шарнирного соединения 32 посредством крепежного элемента 36 под различными углами относительно наружного кольца фиксатора или другой фиксирующей опоры (не показана). Первое шарнирное соединение 12 не обязательно должно быть расположено под тем же самым углом, иметь то же положение или быть обращено ко второму шарнирному соединению 30. Кроме того, первое шарнирное соединение 12, второе шарнирное соединение 30 или оба шарнирных соединения могут иметь текстуру 76 для обеспечения увеличенной адгезии или сцепления с наружным кольцом фиксатора или другими наружными опорами (не показаны).

[0055] Деления 74 шкалы могут быть калиброваны как дискретные приращения (например, одномиллиметровые приращения) и могут обозначать расстояние между первым шарнирным соединением 12 и вторым шарнирным соединением 30 и относиться к непрерывной длине "А" соединительного стержня 10.

[0056] Деления 74 шкалы обозначают длины соединительного стержня 10 в форме относительной величины, вместо расстояния от некоторой заданной конкретной длины. Деления шкалы не обязательно должны быть основаны на традиционной системе измерений или обозначать эффективную длину всей распорки. Например, деления шкалы могут обозначать процент от полной длины стержня или ежедневные приращения для случаев, в которых перемещение происходит в течение длительного периода времени. Ссылка на нейтральное положение может быть использована для установки основных элементов в заданное "нейтральное" положение.

[0057] На фиг. 7 показан вид сбоку одного варианта реализации наружного фиксирующего соединительного стержня согласно настоящему раскрытию изобретения, прикрепленного к наружному фиксирующему устройству. Соединительный стержень 10 соединен между первым наружным кольцом 80 фиксатора и вторым наружным кольцом 82 фиксатора. На фиг. 7 в целях ясности показан одиночный соединительный стержень 10, расположенный между первым наружным кольцом 80 фиксатора и вторым наружным кольцом 82 фиксатора. Специалист легко поймет, что многочисленные соединительные стержни 10 могут быть закреплены в различных положениях вокруг наружных колец фиксатора, что угол соединительного стержня 10 относительно первого наружного кольца 80 фиксатора и второго наружного кольца 82 фиксатора может быть различным, и длина соединительного стержня 10 может быть различной и может регулироваться.

[0058] Первое шарнирное соединение 12 прикреплено к наружному кольцу 80 фиксатора или другой наружной опоре. Соединительный стержень 10 содержит первое шарнирное соединение 12, в котором размещен первый вращающийся элемент 14. Первый вращающийся элемент 14 содержит крепежный элемент 16, который проходит сквозь отверстие (не показано), выполненное в первом наружном кольце 80 фиксатора и сквозь паз (не показано) в первом шарнирном соединении 12 для прикрепления первого шарнирного соединения 12 к наружному кольцу 80 фиксатора или другой наружной опоре. Первый вращающийся элемент 14 может вращаться для расположения крепежного элемента 16 в различных положениях и, в свою очередь, в различных местоположениях в пазу (не показано) первого шарнирного соединения 12. Такое перемещение обеспечивает возможность прикрепления первого шарнирного соединения 12 под различными углами относительно наружного кольца 80 фиксатора или другой наружной опоры.

[0059] Телескопический корпус 18 проходит от первого шарнирного соединения 12 и имеет осевой канал (не показан), проходящий в продольном направлении от первого шарнирного соединения 12. Телескопический корпус 18 содержит регулировочное отверстие 20. Регулировочная втулка 22 с возможностью скольжения расположена внутри осевого канала (не показан) телескопического корпуса 18. Регулировочная втулка 22 выполнена с возможностью скольжения внутри канала (не показан) для обеспечения возможности регулирования непрерывной длины "А" соединительного стержня 10 быстрым способом.

[0060] Регулировочная втулка 22 содержит крепежный элемент 24, проходящий сквозь регулировочное отверстие телескопического корпуса 20, для прикрепления регулировочной втулки 22 к телескопическому корпусу 18. Регулировочное отверстие телескопического корпуса 20 также служит окном, обеспечивающим возможность позиционирования и отсчета позиции регулировочной втулки 22 и/или снабженного резьбой удлиненного элемента 28 для облегчения регулирования непрерывной длины соединительного стержня 10. Деления 74 шкалы обозначают длины соединительного стержня 10 в форме относительной величины, вместо расстояния от некоторой заданной конкретной длины. Деления шкалы не обязательно должны быть основаны на традиционной системе измерений или обозначать эффективную длину всей распорки. Например, деления шкалы могут обозначать процент от полной длины стержня или ежедневные приращения для случаев, в которых перемещение происходит в течение длительного периода времени. Ссылка на нейтральное положение может быть использована для установки основных элементов в заданное "нейтральное" положение.

[0061] Регулировочный механизм 26 расположен с возможностью вращения в концевой части регулировочной втулки 22 и посредством резьбы соединен со снабженным резьбой удлиненным элементом 28. Регулировочный механизм 26 может вращаться для взаимодействия с нитями снабженного резьбой удлиненного элемента 28 и, таким образом, может регулировать продольную непрерывную длину соединительного стержня 10 плавным способом. Снабженный резьбой удлиненный элемент 28 содержит второе шарнирное соединение 30, которое содержит корпус 32 второго шарнирного соединения, выполненный с возможностью согласования по форме со вторым вращающимся элементом 34. Второй вращающийся элемент 34 содержит второй крепежный элемент 36, который вставлен сквозь отверстие (не показано), выполненное во втором наружном кольце 82 фиксатора, и проходит в паз (не показан) в корпусе второго шарнирного соединения 32 для прикрепления второго шарнирного соединения 30 к наружному кольцу 82 фиксатора или другой наружной опоре.

[0062] Второе шарнирное соединение 30 может вращаться для позиционирования второго крепежного элемента 36 в различных положениях и, в свою очередь, в различных местоположениях в пазу второго шарнирного соединения 30. Такое перемещение обеспечивает возможность прикрепления второго шарнирного соединения 30 под различными углами относительно наружного кольца фиксатора 82 или другой наружной опоры. Первое шарнирное соединение 12 не обязательно должно быть расположено под тем же самым углом, в том же положении или быть обращено ко второму шарнирному соединению 30. Кроме того, первое шарнирное соединение 12, второе шарнирное соединение 30 или оба соединения могут иметь текстуру 76 для обеспечения увеличенной адгезии или сцепления с наружным кольцом фиксатора 80 и 82 или другими наружными опорами.

[0063] На фиг. 8 показан перспективный вид одного варианта реализации наружного фиксирующего устройства с использованием наружного фиксирующего соединительного стержня согласно настоящему раскрытию изобретения. Наружное фиксирующее устройство содержит первое наружное кольцо фиксатора 80 и второе наружное кольцо фиксатора 82, соединенные одним или большим количеством наружных фиксирующих соединительных стержней 10. Согласно данному варианту реализации использованы три наружных фиксирующих соединительных стержня 10а, 10b и 10с. Каждый из соединительных стержней (10а, 10b и 10с) содержит первое шарнирное соединение, в котором размещен первый вращающийся элемент. Первый вращающийся элемент содержит крепежный элемент, вставленный в паз (не показано) в первом шарнирном соединении, для прикрепления последнего к наружному кольцу 80 фиксатора. Согласно другим вариантам реализации наружный фиксирующий соединительный стержень 10 может быть любыми соединительными стержнями, описанными в настоящем раскрытии изобретения или выполненными в соответствии с принципами, описанными в настоящей заявке.

[0064] На фиг. 9-13 показан другой вариант реализации наружного фиксирующего соединительного стержня 100. На фиг. 9 показан наружный фиксирующий соединительный стержень 100, содержащий первое шарнирное соединение 102, которое содержит корпус 104, выполненный с возможностью размещения в нем первого крепежного элемента 106. Первый крепежный элемент 106 может быть использован для прикрепления первого шарнирного соединения 102 к первому наружному кольцу фиксатора или другому фиксирующему устройству (не показано). Первый крепежный элемент 106 может шарнирно поворачиваться внутри канала (не показан), выполненного в корпусе 104 первого шарнирного соединения.

[0065] Наружный телескопический корпус 118 проходит от первого шарнирного соединения 102 и содержит осевой канал 114, выполненный внутри него и проходящий в продольном направлении от первого шарнирного соединения 102. Первое шарнирное соединение 102 обеспечивает возможность углового и вращательного выравнивания наружного телескопического корпуса 118. Наружный телескопический корпус 118 содержит регулировочное отверстие 120, выполненное в его стенке. Внутренняя регулировочная втулка 122 выполнена с возможностью размещения внутри осевого канала 114 наружного телескопического корпуса 118. Внутренняя регулировочная втулка 122 выполнена с возможностью скольжения внутри осевого канала 114 для обеспечения возможности регулирования непрерывной длины наружного фиксирующего соединительного стержня 100 быстрым способом. Внутренняя регулировочная втулка 122 также имеет осевой канал 123, выполненный внутри нее. Крепежный элемент 124 втулки выполнен с возможностью прохождения сквозь регулировочное отверстие телескопического корпуса 120 для прикрепления внутренней регулировочной втулки 122 к наружному телескопическому корпусу 118. Согласно одному варианту реализации крепежный элемент 124 втулки может содержать боковой фиксирующий болт и зажимную шайбу (не показаны).

[0066] Регулировочный механизм 126 соединен с одним концом регулировочной втулки 122. Снабженный резьбой удлиненный элемент 128 посредством резьбы размещен внутри регулировочного механизма 126. Согласно одному варианту реализации снабженный резьбой удлиненный элемент 128 является снабженным резьбой стержнем. Регулировочный механизм 126 выполнен с возможностью перемещения снабженного резьбой удлиненного элемента 128 с использованием согласованной резьбы и, таким образом, плавного регулирования полной непрерывной длины наружного фиксирующего соединительного стержня 100, в отличие от быстрой регулировки внутренней регулировочной втулки 122 относительно наружного телескопического корпуса 118.

[0067] Снабженный резьбой удлиненный элемент 128 содержит второе шарнирное соединение 110, расположенное в дальнем конце, содержащее корпус 112. Второе шарнирное соединение 110 содержит второй крепежный элемент 115, который может быть использован для прикрепления второго шарнирного соединения 110 ко второму наружному кольцу фиксатора или другой наружной опоре (не показана). Второй крепежный элемент 115 может шарнирно поворачиваться внутри канала 116, выполненного в корпусе второго шарнирного соединения 112.

[0068] На фиг. 10 показано покомпонентное изображение части регулировочного механизма 126 наружного фиксирующего соединительного стержня 100, показанного на фиг. 9. На фиг. 11 показана в разрезе часть регулировочного механизма 126 наружного фиксирующего соединительного стержня 100, показанного на фиг. 10, в первом, заблокированном положении. На фиг. 12 показана в разрезе часть регулировочного механизма 126 наружного фиксирующего соединительного стержня 100, показанного на фиг. 10, во втором, разблокированном положении.

[0069] Как показано на фиг. 10-12, наружный фиксирующий соединительный стержень 100 содержит наружный телескопический корпус 118, проходящий от первого шарнирного соединения (не показан) к отверстию 150 осевого канала. Наружный телескопический корпус 118 содержит регулировочное отверстие 120. Внутренняя регулировочная втулка 122 с возможностью скольжения расположена внутри осевого отверстия 150 канала для обеспечения возможности регулирования непрерывной длины наружного фиксирующего соединительного стержня 100 быстрым способом. Внутренняя регулировочная втулка 122 содержит крепежный элемент 124, который вставлен сквозь центральное отверстие 154, выполненное в крепежной шайбе 152, сквозь регулировочное отверстие 120 телескопического корпуса в крепежное отверстие 156, выполненное в ближайшей части внутренней регулировочной втулки 122. Противоположный крепежному отверстию 156 втулки, дальний конец регулировочной втулки 122 содержит дискретно позиционирующий фланец 131 и кончик 119, который содержит периферийные сопрягающие зубцы 125. Согласно одному варианту реализации окружность дискретно позиционирующего фланца 131 в целом имеет круглую форму с двумя плоскими сторонами, расположенными приблизительно на 180° друг от друга вокруг окружности. Диаметр дискретно позиционирующего фланца 131 может быть больше, чем диаметр внутренней регулировочной втулки 122, в то время как диаметр кончика 119 может быть меньше, чем диаметр дискретно позиционирующего фланца 131. Дальний конец кончика 119 дополнительно может содержать внутреннюю выемку 139, выполненную с возможностью размещения в ней снабженного резьбой удлиненного элемента 128 с прохождением через нее.

[0070] Регулировочный механизм 126 соединен с дальним концом внутренней регулировочной втулки 122. Регулировочный механизм 126 содержит первый вращающийся элемент 127, второй вращающийся элемент 134, и согласно данному варианту реализации пружину 132. Специалисту понятно, что пружина 132 может быть заменена любым упругим механизмом, который предоставляет пользователю возможность вытягивания первого вращающегося элемента 127 из внутренней регулировочной втулки 122 (согласно данному варианту реализации), и после необходимого вращения и удлинения наружного фиксирующего соединительного стержня 100 первый вращающийся элемент 127 возвращают в его исходное положение. Упругий механизм может быть, например, пружиной, пластинчатой пружиной, зажимом, цилиндрической пружиной, волнистой пружиной, пружиной с линейной жесткостью, пружиной с нарастающей жесткостью, пружиной с двойной жесткостью, плоской пружиной, конической пружиной или пружиной сжатия. Пружина может быть из металла, пластика, полимера, железа или цветного металла. Согласно одному варианту реализации первый вращающийся элемент 127 может быть первым фиксирующим кольцевым выступом. Первый вращающийся элемент 127 может содержать первый наружный диаметр в дальнем конце и второй наружный диаметр в ближайшем конце, причем первый наружный диаметр может быть больше чем второй наружный диаметр. Первый вращающийся элемент 127 может дополнительно содержать углубленную шестигранную часть 158 в дальнем конце, выполненную с возможностью размещения в ней второго вращающегося элемента 134 и пружины 132. Несмотря на то, что на фиг. показана выемка, имеющая шестиугольную форму, настоящее изобретение охватывает любую из множества подходящих форм, включая прямолинейную, овальную, квадратную, прямоугольную, трапециевидную, Х-образную, и т.п., или выемка может быть многоугольной и допускать использование различных углов, которые обеспечивают возможность линейного увеличения или уменьшения длины всей распорки. Многоугольная форма может включать формы, содержащие 3, 4, 5, 6, 7, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25 или большее количество сторон для обеспечения очень грубого, умеренного или точного регулирования распорки. Согласно одному варианту реализации второй вращающийся элемент 134 может быть шестигранной ведущей втулкой. Первый вращающийся элемент 127 дополнительно содержит внутреннюю выемку, проходящую от ближайшего конца первого вращающегося элемента 127, причем ближайшая часть внутренней выемки в целом имеет круглую форму с двумя плоскими сторонами 160, расположенными приблизительно на 180° друг от друга вокруг окружности ближайшей части, и выполнена с возможностью сопряжения с дискретно позиционирующим фланцем 131.

[0071] Если регулировочный механизм 126 находится в первом, заблокированном положении, плоские стороны 160 ближайшего конца внутреннего углубления первого вращающегося элемента 127 сопряжены с плоскими сторонами дискретно позиционирующего фланца 131, в результате чего предотвращено вращение первого вращающегося элемента 127 относительно внутренней регулировочной втулки 122. Несмотря на то что описанный дискретно позиционирующий фланец и ближайшая часть внутренней выемки в целом имеют круглую форму с двумя плоскими сторонами, расположенными приблизительно на 180° друг от друга, следует подразумевать, что дискретно позиционирующий фланец и ближайшая часть внутренней выемки первого вращающегося элемента могут иметь любую форму, выбранную с возможностью сопряжения друг с другом. Например, оба элемента могут быть выполнены в любой многоугольной форме, такой как треугольник, квадрат, пятиугольник, шестиугольник или тому подобное. Кроме того, оба элемента могут иметь в целом круглую форму с одной плоской стороной в периферийной части. Эти формы могут быть использованы для достижения плавного углового перемещения вращающегося механизма 126 с заданными угловыми приращениями, такими как 15°, 20°, 30°, 45°, 60°, 90°, и т.п. При выполнении этой регулировки длина распорки может быть плавно и точно отрегулирована.

[0072] Второй вращающийся элемент 134 может содержать расположенную в дальнем конце шестиугольную головку 136, выполненную с возможностью размещения в углубленной шестигранной части 158 первого вращающегося элемента 127 и сопряжения с указанной частью. Шестиугольная головка 136 может иметь диаметр, который больше чем диаметр ближайшей части 137 второго вращающегося элемента 134. Согласно другим вариантам реализации шестиугольная головка 136 и второй вращающийся элемент 134 могут иметь другие многоугольные формы, которые сопряжены друг с другом и предотвращают вращение второго вращающегося элемента 134 относительно головки 136. Второй вращающийся элемент 134 дополнительно может содержать боковую стенку внутренней выемки 135, в ближайшей части 137 содержащую сопрягающие зубцы 130, выполненные с возможностью сопряжения с сопрягающими зубцами 125 регулировочной втулки 122. Сопрягающие зубцы 125, 130 могут быть выполнены с обеспечением возможности вращения второго вращающегося элемента 134 вокруг внутренней регулировочной втулки 122, но без возможности осевого перемещения второго вращающегося элемента 134 относительно внутренней регулировочной втулки 122. Второй вращающийся элемент 134 дополнительно может содержать снабженное резьбой отверстие 138, проходящее от дальнего конца второго вращающегося элемента 134 к дальнему концу внутренней выемки 135, причем указанное снабженное резьбой отверстие 138 выполнено с возможностью размещения в нем снабженного резьбой удлиненного элемента 128 и взаимодействия с указанным удлиненным элементом 128.

[0073] Пружина 132 может быть пружиной сжатия и может быть навита вокруг ближайшей части 137 второго вращающегося элемента 134. Согласно другим вариантам реализации может быть использовано любое механическое средство (например, волнистая пружина или другое устройство) для смещения ближайшей стороны шестиугольной головки 136 к проходящему во внутреннем направлении фланцу 151. Когда пружина 132 находится в состоянии равновесия и навита вокруг ближайшей части 137 второго вращающегося элемента 134, пружина 132 может иметь длину, проходящую от ближайшей стороны шестиугольной головки 136 к ближайшему концу второго вращающегося элемента 134, и может опираться на проходящий во внутреннем направлении фланец 151 внутри первого вращающегося элемента 127. Первый вращающийся элемент 127 подпружинен пружиной 132 и, таким образом, удерживает регулировочный механизм 126 в его первом, заблокированном положении до тех, пока первый вращающийся элемент 127 не будет принудительно перемещен в направлении от внутренней регулировочной втулки 122.

[0074] Наружный фиксирующий соединительный стержень 100 может быть собран таким образом, что в первую очередь размещают пружину 132 внутри первого вращающегося элемента 127 со стороны дальнего конца сквозь углубленную шестигранную часть 158, пока ближайший конец удлиненной пружины 132 сжатия не будет опираться на проходящий во внутреннем направлении фланец 151 рядом с ближайшим концом первого вращающегося элемента 127.

[0075] В частности, снабженный резьбой удлиненный элемент 128 может быть ввинчен во внутреннюю выемку 135 и снабженное резьбой отверстие 138 второго вращающегося элемента 134 своим ближайшим концом, пока ступенчатая часть 129, расположенная в ближайшем конце снабженного резьбой удлиненного элемента 128, не сблизится с дальним концом внутренней выемки 135. Диаметр ступенчатой части 129 снабженного резьбой удлиненного элемента 128 больше, чем диаметр снабженного резьбой отверстия 138 второго вращающегося элемента 134, так что ступенчатая часть 129 не может быть полностью ввинчена сквозь снабженное резьбой отверстие 138. Когда ступенчатая часть 129 снабженного резьбой удлиненного элемента сблизится с дальним концом внутренней выемки 135, наружный фиксирующий соединительный стержень 100 будет находиться в своем полностью расширенном состоянии. Из своего полностью расширенного состояния наружный фиксирующий соединительный стержень 100 может быть укорочен путем вращения против часовой стрелки снабженного резьбой удлиненного элемента 128, если второе шарнирное соединение (не показан) находится далеко от первого шарнирного соединения (также не показан).

[0076] Затем, второй вращающийся элемент 134 и снабженный резьбой удлиненный элемент 128 могут быть размещены внутри первого вращающегося элемента 127 и пружины 132 сквозь углубленную шестигранную часть 158 первого вращающегося элемента 127 до тех пор, пока ближайший конец шестигранной головки 136 второго вращающегося элемента 134 не будет опираться на дальний конец пружины 132 в ее удлиненном положении. Затем, первый вращающийся элемент 127, пружина 132, второй вращающийся элемент 134 и снабженный резьбой удлиненный элемент 128 могут быть вместе одновременно размещены на кончик 119 регулировочной втулки 122 таким образом, что ближайшая часть снабженного резьбой удлиненного элемента 128 размещена в осевом канале 123 внутренней регулировочной втулки 122, и сопрягающие зубцы 125, 130 вошли в зацепление. Ориентации сопрягающих зубцов 125, 130 во время сборки обеспечивают возможность размещения первого вращающегося элемента 127, пружины 132, второго вращающегося элемента 134 и снабженного резьбой удлиненного элемента 128 на внутренней регулировочной втулке 122, но без выхода из регулировочной втулки 122. Как указано выше, сопрягающие зубцы 125, 130 также обеспечивают возможность вращения второго вращающегося элемента 134 вокруг внутренней регулировочной втулки 122.

[0077] При использовании длина наружного фиксирующего соединительного стержня 100 может регулироваться в двухэтапном процессе: сначала путем быстрой регулировки перед соединением наружного фиксирующего соединительного стержня 100 с наружным фиксирующим кольцом (не показано), и затем путем плавной регулировки после соединения наружного фиксирующего соединительного стержня 100 с наружным кольцом фиксатора. Для выполнения быстрой регулировки крепежный элемент 124 втулки ослабляется для обеспечения возможности перемещения скольжением внутренней регулировочной втулки 122 внутри наружного телескопического корпуса 118. После приблизительного установления путем быстрой регулировки необходимой длины наружного фиксирующего соединительного стержня 100 крепежный элемент втулки 124 зажимают и, таким образом, предотвращают дальнейшее перемещение внутренней регулировочной втулки 122 внутри наружного телескопического корпуса 118. После быстрой регулировки наружный фиксирующий соединительный стержень 100 соединяет первое наружное кольцо фиксатора (не показан) с первым шарнирным соединением 102 и соединяют второе наружное кольцо фиксатора (не показано) со вторым шарнирным соединением 110. Затем, длину наружного фиксирующего соединительного стержня 100 регулируют путем плавной регулировки с использованием регулировочного механизма 126.

[0078] Плавную регулировку выполняют посредством регулировочного механизма 126 путем перемещения регулировочного механизма 126 из первого, заблокированного положения, как показано на фиг. 11, во второе, разблокированное положение, как показано на фиг. 12. Первый вращающийся элемент 127 подпружинен пружиной 132 для удерживания регулировочного механизма 126 в первом, заблокированном положении, как показано на фиг. 11. Однако, если первый вращающийся элемент 127 принудительно перемещают в дистальном направлении вдоль продольной оси ко второму шарнирному соединению 110 и затем вращают по часовой стрелке (для удлинения наружного фиксирующего соединительного стержня 100) или против часовой стрелки (для сокращения наружного фиксирующего соединительного стержня 100), регулировочный механизм 126 перемещается во второе, разблокированное положение. Если первый вращающийся элемент 127 перемещают в дистальном направлении, пружина 132 сжимается между проходящим во внутреннем направлении фланцем 151 первого вращающегося элемента 127 и ближайшим концом шестиугольной головки 136 второго вращающегося элемента 134. Когда пружина 132 сжимается, плоские стороны 160 ближайшего конца внутренней выемки первого вращающегося элемента 127 перемещаются в дистальном направлении относительно плоских сторон дискретно позиционирующего фланца 131 и выходят из зацепления с плоскими сторонами дискретно позиционирующего фланца 131. Если первый вращающийся элемент 127 немного поворачивают относительно внутренней регулировочной втулки 122, плоские стороны 160 ближайшего конца внутренней выемки первого вращающегося элемента 127 опираются на криволинейные стороны дискретно позиционирующего фланца 131 и, таким образом, перемещают первый вращающийся элемент 127 во второе, разблокированное положение.

[0079] Когда первый вращающийся элемент 127 находится во втором, разблокированном положении, первый вращающийся элемент 127, пружина 132 и второй вращающийся элемент 134 выполнены с возможностью поворота на 180° по часовой стрелке или против часовой стрелки вокруг кончика 119 внутренней регулировочной втулки 122 и снабженного резьбой удлиненного стержня 128. Снабженный резьбой удлиненный стержень 128 не может вращаться, поскольку он прикреплен ко второму наружному кольцу фиксатора, и внутренняя регулировочная втулка 122 не может вращаться, поскольку она размещена внутри наружного телескопического корпуса 118, который прикреплен к первому наружному кольцу фиксатора. Таким образом, вращение по часовой стрелке первого вращающегося элемента 127, пружины 132 и второго вращающегося элемента 134 вокруг кончика 119 внутренней регулировочной втулки 122 и снабженного резьбой удлиненного стержня 128 вызывает перемещение снабженного резьбой удлиненного стержня 128 из осевого канала 123 внутренней регулировочной втулки 122 и, таким образом, удлинение наружного фиксирующего соединительного стержня 100. Вращение против часовой стрелки первого вращающегося элемента 127, пружины 132 и второго вращающегося элемента 134 вокруг кончика 119 внутренней регулировочной втулки 122 и снабженного резьбой удлиненного стержня 128 вызывает перемещение снабженного резьбой удлиненного стержня 128 в осевой канал 123 внутренней регулировочной втулки 122 и, таким образом, сокращение наружного фиксирующего соединительного стержня 100.

[0080] После поворота первого вращающегося элемента 127, например, на 180° по часовой стрелке или против часовой стрелки плоские стороны 160 ближайшего конца внутренней выемки первого вращающегося элемента 127 снова выравниваются с плоскими сторонами дискретно позиционирующего фланца 131, и пружина 132 перемещает в проксимальном направлении первый вращающийся элемент 127 назад в первое заблокированное положение, например, со слышимым "щелчком". Несмотря на то что плавный регулировочный механизм 126, показанный на фиг. 9-12, совершает дискретное перемещение и возвращается в первое, заблокированное положение с каждым полуоборотом или поворотом на 180°, следует понимать, что могут быть использованы различные формы ближайшего конца внутренней выемки первого вращающегося элемента 127 и дискретно позиционирующего фланца 131 для обеспечения блокирования с различными интервалами, включая 15°, 30°, 45°, 60°, 90°, 120° и т.п. Форма дискретно позиционирующего фланца может быть выбрана с возможностью обеспечения поворота на 180° по часовой стрелке или против часовой стрелки с использованием этой формы, т.е., например, линейной, овальной, квадратной, прямоугольной, трапециевидной, Х-образной и т.п., или многоугольной, и может предусматривать различные углы, которые обеспечивают линейное увеличение или уменьшение полной длины распорки. Многоугольная форма может включать формы с 3, 4, 5, 6, 7, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25 или большим количеством сторон для обеспечения очень грубого, умеренного или точного регулирования длины распорки. Согласно некоторым вариантам реализации оба конца распорки могут содержать регулировочный механизм 126 (не показан), или регулировочный механизм 126 может быть расположен внутри распорки (также не показано).

[0081] На фиг. 13 показан перспективный вид регулировочной шкалы наружного фиксирующего соединительного стержня 100, показанного на фиг. 9-12. Регулировочная шкала содержит последовательность индикаторов 141, отметку 140 грубой регулировки, отметку 142 средней точки диапазона регулировки и отметку 144 плавной регулировки. Последовательность индикаторов 141 может содержать последовательность цифр и/или указывающих делений, которые могут быть напечатаны на поверхности внутренней регулировочной втулки 122 с возможностью их наблюдения сквозь регулировочное отверстие 120 телескопического корпуса. Последовательность индикаторов может быть выполнена с возможностью указания относительной длины наружного фиксирующего соединительного стержня 100 во время быстрой и плавной регулировок. Отметка 140 грубой регулировки может быть расположена на наружном телескопическом корпусе 118 и может быть проксимальной по отношению к первой стороне последовательности индикаторов 141. Отметка 140 грубой регулировки указывает величину удлинения наружного фиксирующего соединительного стержня 100 первого этапа во время грубой регулировки. Отметка 144 плавной регулировки может быть расположена на ближайшем конце ступенчатой части 129 снабженного резьбой удлиненного элемента 128, размещенного внутри осевого канала 123 внутренней регулировочной втулки 122, и может быть проксимальной по отношению к второй стороне последовательности индикаторов 141. Отметка 144 плавной регулировки указывает величину плавного удлинения снабженного резьбой удлиненного стержня 128, которое еще остается доступным. Отметка 142 средней точки диапазона регулировки может быть расположена на внутренней регулировочной втулке 122 и может указывать заданное положение половины полного удлинения таким образом, что наружный фиксирующий соединительный стержень 100 первоначально может иметь тот же самый диапазон удлинения или сокращения.

[0082] Индикаторы 141 указывают длину наружного фиксирующего соединительного стержня 100 как относительное значение, вместо расстояния от некоторой заданной конкретной длины. Индикаторы 141 не обязательно должны быть основаны на традиционной системе мер или указывать эффективную длину всего наружного фиксирующего соединительного стержня 100. Например, индикаторы 141 могут указывать процент от полной длины стержня или ежедневное увеличение для случаев, в которых перемещение осуществляется в течение продолжительного периода времени. Ссылка на нейтральное положение может быть подходящей для установки основных элементов в заданном "нейтральном" положении.

[0083] Предпочтительно, если множество наружных фиксирующих соединительных стержней 100, показанных на фиг. 9-13, соединены между первым и вторым наружными кольцами фиксатора, каждый регулировочный механизм 126 остается в своем первом, заблокированном положении, пока не будет принудительно не перемещен и переведен в его второе, разблокированное положение. Такая конфигурация предотвращает случайное удлинение или укорочение наружных фиксирующих соединительных стержней 100 при случайном контакте, или когда наружные кольца фиксатора и наружные фиксирующие стержни 100 перекручиваются во время нормального использования после установки.

[0084] Кроме того, врач может предписать пациенту регулировку каждого наружного фиксирующего соединительного стержня 100, которую пациент может регулировать самостоятельно. Например, в определенный день согласно предписанию первый наружный фиксирующий соединительный стержень 100 должен быть удлинен на два щелчка, второй и третий наружные фиксирующие соединительные стержни 100 должны быть удлинены на один щелчок, четвертый наружный фиксирующий соединительный стержень 100 должен быть оставлен в прежнем положении, а пятый и шестой наружные фиксирующие соединительные стержни 100 должны быть сокращены на один щелчок. Затем пациент может быстро и без усилий точно регулировать каждый наружный фиксирующий соединительный стержень 100 на основании такого предписания, находясь у себя дома, без необходимости посещения врача для каждой регулировки.

[0085] Настоящее раскрытие изобретения также содержит варианты реализации для поддерживания ориентации первого и второго колец фиксатора для иммобилизации сегментов кости. Один примерный вариант реализации включает обеспечение соединительного стержня, содержащего телескопический корпус, имеющий осевой канал, проходящий через него; регулировочную втулку, с возможностью скольжения расположенную внутри осевого канала, регулировочную втулку и телескопический корпус; и снабженный наружной резьбой удлиненный элемент, посредством резьбы соединенный с регулировочной втулкой. Первый шарнир соединен с концевой частью корпуса, и первый вращающийся элемент размещен в первом шарнире. Кроме того, первый вращающийся элемент содержит первый соединительный механизм, выполненный с возможностью соединения рассоединяемым способом первого вращающегося элемента с первым кольцом фиксатора и значительного ограничения вращательного перемещения первого вращающегося элемента. Второй шарнир соединен с концевой частью корпуса, и второй вращающийся элемент размещен во втором шарнире. Кроме того, второй вращающийся элемент содержит второй соединительный механизм, выполненный с возможностью соединения рассоединяемым способом второго вращающегося элемента со вторым кольцом фиксатора и значительного ограничения вращательного перемещения второго вращающегося элемента. Описанный вариант реализации дополнительно включает регулировку продольного положения регулировочной втулки относительно телескопического корпуса и соединение рассоединяемым способом регулировочной втулки с телескопическим корпусом с использованием крепежного элемента втулки. Описанный вариант реализации дополнительно включает использование первого соединительного механизма для соединения рассоединяемым способом первого вращающегося элемента с первым кольцом фиксатора и значительного ограничения вращательного перемещения первого вращающегося элемента и использование второго соединительного механизма для соединения рассоединяемым способом второго вращающегося элемента со вторым кольцом фиксатора и значительного ограничения вращательного перемещения второго вращающегося элемента.

[0086] Способы согласно настоящему раскрытию изобретения могут быть реализованы с участием объекта, например, человека или другого позвоночного животного. Для фиксации могут быть выбраны одна или большее количество костей (объекта). Может быть выбрана любая подходящая кость (кости), такая как длинная кость (кости), и/или по меньшей мере пара костей, соединенные посредством анатомического шарнира. Примеры костей включают кости ног (бедро, голень и малоберцовую кость), кости плеча (плечевую кость, лучевую кость и локтевую кость), кости стопы (пяточную кость, таранную кость, плюсневую кость и фаланги), кости запястья/руки (запястные суставы, пястные кости и фаланги), и т.п. В примерах вариантов реализации может быть выбрана одна или большее количество костей, включая по меньшей мере одну длинную кость.

[0087] Наружное фиксирующее устройство может быть расположено вдоль и по меньшей мере частично вокруг выбранной кости (костей). Наружное фиксирующее устройство может содержать множество колец, фиксированных в положении относительно друг друга множеством соединительных стержней, прикрепленных к кольцам.

[0088] Наружное фиксирующее устройство может быть соединено с выбранной костью (костями). Соединение может быть выполнено в любое подходящее время, такое как перед сборкой наружного фиксирующего устройства, во время сборки наружного фиксирующего устройства и/или после нее. Например, наружное фиксирующее устройство может быть собрано и затем соединено с костью, или отдельные наружные фиксирующие элементы устройства, или наружные фиксирующие подузлы устройства могут быть соединены с костью перед полной сборкой наружного фиксирующего устройства. Соединение наружного фиксирующего устройства с костью может включать размещение соединителей, таких как проволоки, штифты, винт и/или стержни помимо прочего, проходящие сквозь кожу и сквозь выбранную кость и/или вокруг нее.

[0089] Наружное фиксирующее устройство может быть реконфигурировано, несмотря на то, что оно соединено с одной или более выбранных костей. Перенастройка может включать регулировку длины, угла, положения и/или соединительного участка одного или большего количества наружных фиксирующих компонентов устройства, в частности, соединительного стержня. Согласно некоторым вариантам реализации перенастройка может включать удлинение и/или сокращение одного или большего количества (или всех) соединительных стержней наружного фиксирующего устройства. Согласно некоторым вариантам реализации перенастройка может включать замену одного или большего количества соединительных стержней другим соединительным стержнем (стержнями). Другой соединительный стержень может иметь различные размер, шарнирность, приспособляемость, форму и/или тому подобное.

[0090] Наружное фиксирующее устройство может быть закреплено для облегчения перенастройки. Крепление наружного фиксирующего устройства может придать жесткость наружному фиксирующему устройству и/или стабилизировать наружное фиксирующее устройство таким образом, что перенастройка вызовет меньшее количество нежелательных изменений в конструкции наружного фиксирующего устройства, поскольку наружное фиксирующее устройство раскреплено и изменяется во время перенастройки. Крепление может быть выполнено посредством пары соединительных стержней наружного фиксирующего устройства. Согласно некоторым вариантам реализации распорка может быть выполнена с возможностью зажатия на наружных фиксирующих элемента устройства перед ее полным прикреплением к наружным фиксирующим элементам устройства. Например, распорка может содержать один или большее количество взаимодействующих элементов наружного фиксирующего устройства, которые смещены для противонаправленного взаимодействия одного или большего количества соответствующих элементов наружного фиксирующего устройства. В любом случае, каждый взаимодействующий элемент может быть прикреплен на месте на элементе наружного фиксирующего устройства управляющими действиями пользователя вручную или с помощью инструмента. Кроме того, относительное разнесение и угловое расположение взаимодействующих элементов могут быть зафиксированы управляющими действиями пользователя, теми же самыми, что и для прикрепления взаимодействующего элемента к элементу каркаса, дли другими управляющими действиями пользователя.

[0091] Согласно некоторым вариантам реализации распорка может содержать один или большее количество подвижных шарниров, и распорка может быть введена во взаимодействие с наружными фиксирующими элементами устройства посредством одного или большего количества шарниров в подвижной конфигурации. Затем, подвижные шарниры могут быть настроены для заблокированной (фиксированной) конфигурации. Альтернативно в дополнительно, распорка может содержать множество подвижных шарниров, и один или большее количество подвижных шарниров могут быть блокированы перед размещением распорки в каркасе или во время него, и один или большее количество других подвижных шарниров могут быть блокированы после размещения распорки в наружном фиксирующем устройстве.

[0092] Распорка может быть удалена после перенастройки каркаса. Соответственно, распорка может быть установлена с каркасом (и соединительным стержнем), фиксирующим кость, и удалена с реконфигурированным каркасом, все еще фиксирующим кость. Таким образом, распорка может присутствовать в наружном фиксирующем устройстве только часть периода времени, в течение которого наружное фиксирующее устройство фиксирует кость.

[0093] Разумеется, любой вариант реализации, описанный в настоящей заявке, может быть осуществлен в отношении любого способа, набора, реагента или устройства согласно настоящему раскрытию изобретения, и наоборот. Кроме того, устройства согласно настоящему раскрытию изобретения могут быть использованы для достижения способов согласно настоящему раскрытию изобретения.

[0094] Следует понимать, что конкретные описанные в настоящей заявке варианты реализации приведены для иллюстрации и не ограничивают объем защиты настоящего изобретения. Основные признаки настоящего раскрытия изобретения могут быть использованы в различных вариантах реализации без отступления от объема защиты настоящего изобретения. Специалисты признают или смогут установить путем не более чем обычного экспериментирования многочисленные эквиваленты конкретных описанных в настоящей заявке процедур. Такие эквиваленты рассматриваются как находящиеся в пределах объема настоящего изобретения и защищены пунктами приложенной формулы.

[0095] Все публикации и патентные заявки, упомянутые в настоящем описании, указывают уровень компетенции специалистов, которым принадлежит настоящее изобретение. Все публикации и патентные заявки, упомянутые в настоящей заявке, включены посредством ссылки в же степени, как если бы каждая отдельная публикация или патентная заявка была, в частности, и выборочно указана для включения посредством ссылки.

[0096] Использование слова "а" или "an" в соединении с термином "содержащий" в пунктах приложенной формулы и/или описании может означать "один", но также совместимо со значением "один или большее количество", "по меньшей мере один" и "один или больше чем один". Термин "или" в пунктах приложенной формулы означает "и/или", если явно не указано, что он относится только к альтернативным выражениям, или альтернативные выражения являются взаимоисключающими, несмотря на то, что описание поддерживает определение, которое относится только к альтернативным выражениям и термину "и/или". Всюду в настоящей заявке термин "примерно" использован для указания, что значение включает присущую погрешность для устройства, способа, используемого для определения данного значения, или погрешность, которая существует среди объектов исследования.

[0097] Используемые в настоящем описании и пунктах приложенной формулы слова "содержащий" (и любые формы этого слова, такие как "содержат" и "содержит"), "имеющий" (и любые формы этого слова, такие как "имеют" и "имеет"), "включающий" (и любые формы этого слова, такие как "включает" и "включают") или "охватывающий" (и любые формы этого слова, такие как "охватывает" и "охватывают") являются включающими или открытыми и не исключают дополнительные неупомянутые элементы или этапы способа.

[0098] Выражение "или комбинации вышеперечисленного", используемое в настоящей заявке, относятся ко всем перестановкам и комбинациям перечисленных пунктов, предшествующих термину. Например, выражение "А, В, С или комбинации вышеперечисленного" следует понимать как содержащее по меньшей мере одно из: А, В, С, АВ, АС, ВС или ABC, и если в конкретном контексте важен порядок, также: ВА, СА, СВ, СВА, ВСА, АСВ, ВАС или CAB. В продолжение этого примера, явно включающими являются комбинации, которые содержат повторения одного или большего количества пунктов или терминов, таких как ВВ, AAA, MB, ВВС, АААВСССС, СВВААА, CAB ABB и т.д. Специалисту понятно, что обычно в любой такой комбинации отсутствует порог количества пунктов или терминов, если из контекста с очевидностью не следует иное.

[0099] Все композиции и/или способы, описанные и заявленные в настоящей заявке, могут быть выполнены и реализованы без излишнего экспериментирования в свете настоящего раскрытия изобретения. Несмотря на то, что устройства и способы настоящего изобретения описаны на примерах согласно предпочтительным вариантам реализации, специалистам понятно, что к устройствам и/или способам и их этапам или последовательности этапов способа, описанных в настоящей заявке, могут быть применены модификации без отступления от принципа, идеи и объема защиты настоящего изобретения. Все такие подобные замены и модификации, очевидные для специалистов, следует считать как находящиеся в пределах идеи, принципа и объема защиты настоящего изобретения, определенного в пунктах приложенной формулы.

Реферат

Группа изобретений относится к медицине. Соединительный стержень для наружного фиксирующего устройства, задающий продольную ось, содержит телескопический корпус, содержащий тело корпуса, имеющее осевой канал, проходящий через него, внутреннюю втулку и регулировочный механизм. Тело внутренней втулки имеет осевой канал, проходящий через него, дискретно позиционирующий фланец, соединенный с дальним концом тела втулки, и кончик, соединенный с дальней поверхностью дискретно позиционирующего фланца. Регулировочный механизм расположен вокруг кончика внутренней втулки и содержит первый вращающийся элемент, второй вращающийся элемент, смещающий элемент, размещенный рядом с ближней частью второго вращающегося элемента и снабженный наружной резьбой удлиненный элемент. Первый вращающийся элемент имеет осевой канал, проходящий через него, который содержит: многоугольную выемку в дальнем конце и внутреннюю выемку в ближнем конце, выполненную с возможностью размещения в ней дискретно позиционирующего фланца внутренней втулки. Второй вращающийся элемент имеет снабженный резьбой осевой канал, проходящий через него. Второй вращающийся элемент содержит многоугольную головку в дальнем конце, выполненную с возможностью сопряжения с многоугольной выемкой первого вращающегося элемента; и ближнюю часть, содержащую внутреннюю выемку, выполненную с возможностью размещения в ней кончика внутренней втулки. Смещающий элемент размещен рядом с ближней частью второго вращающегося элемента. Удлиненный элемент снабжен наружной резьбой и соединен посредством резьбы внутри второго вращающегося элемента регулировочного механизма. В первом заблокированном положении во внутренней выемке ближнего конца первого вращающегося элемента размещен дискретно позиционирующий фланец внутренней втулки, который, таким образом, препятствует вращению регулировочного механизма вокруг внутренней втулки и удлиненного элемента. Во втором разблокированном положении первый вращающийся элемент перемещен в дальнем направлении относительно второго вращающегося элемента, и внутренняя выемка ближнего конца первого вращающегося элемента выведена из взаимодействия с дискретно позиционирующим фланцем внутренней втулки, таким образом обеспечивая возможность вращения регулировочного механизма вокруг внутренней втулки и удлиненного элемента. При вращении регулировочного механизма вокруг внутренней втулки и удлиненного элемента последний оказывается перемещен внутри осевого канала, выполненного во внутренней втулке, во время плавной регулировки и, таким образом, увеличивает или уменьшает полную длину соединительного стержня. При вращении регулировочного механизма вокруг внутренней втулки и удлиненного элемента регулировочный механизм оказывается смещен посредством смещающего элемента для возвращения в первое заблокированное положение, когда внутренняя выемка ближнего конца первого вращающегося элемента выровнена с дискретно позиционирующим фланцем внутренней втулки и принимает в себя указанный фланец. Способ регулировки положения первого и второго наружных фиксирующих устройств, в соответствии с которым: а) обеспечивают вышеуказанный соединительный стержень, b) принимают дискретно позиционирующий фланец внутренней втулки во внутреннюю выемку ближнего конца первого вращающегося элемента и, таким образом, препятствуют вращению регулировочного механизма вокруг внутренней втулки и удлиненного элемента в первом заблокированном положении, c) перемещают первый вращающийся элемент относительно второго вращающегося элемента и внутренней выемки ближнего конца первого вращающегося элемента вдоль продольной оси соединительного стержня и вращают первый вращающийся элемент вокруг внутренней втулки для вывода таким образом первого вращающегося элемента из взаимодействия с дискретно позиционирующим фланцем внутренней втулки и обеспечения возможности вращения регулировочного механизма вокруг внутренней втулки и удлиненного элемента во втором разблокированном положении, d) вращают регулировочный механизм вокруг внутренней втулки и удлиненного элемента и, таким образом, перемещают удлиненный элемент внутри осевого канала, выполненного во внутренней втулке, во время плавной регулировки полной длины соединительного стержня, и e) смещают смещающий элемент для возвращения в первое заблокированное положение, когда регулировочный механизм вращается вокруг внутренней втулки и удлиненного элемента и когда внутренняя выемка ближнего конца первого вращающегося элемента выровнена с дискретно позиционирующим фланцем внутренней втулки и принимает в себя указанный фланец. Изобретения обеспечивают быструю и грубую регулировку длины стержня и возможность простого и жесткого прикрепления

Формула