Код документа: RU2695534C2
Уровень техники
Связки - это образования из грубоволокнистой соединительной ткани, соединяющие две и более анатомические структуры. Крестообразные связки коленного сустава представляют собой волоконные пучки, расположенные крест-накрест относительно друг друга и служащие для скрепления коленного сустава и обеспечения его подвижности. Многим лицам, в частности, занимающимся спортом, часто приходится сталкиваться с повреждением этих связок. Эти связки являются не единственными повреждаемыми элементами, но их повреждение случается чаще всего и является наиболее серьезным в плане процесса восстановления.
Для восстановления сухожилий, поврежденных в случае травмы, существует метод, называемый "аутологическим". Согласно этому хирургическому методу, используется пучок волокон, взятый из связок, которые используются в качестве основы для восстановления поврежденной связки. Этот метод является очень инвазивным, и его не всегда можно применять.
Для решения проблемы аутологического метода были разработаны устройства для имитации связки. Такие устройства имеют форму и размеры натуральной замещаемой связки и изготовляются из полиэфира. На его концах предусмотрены фиксирующие средства (хирургические скобки, фиксаторы, или абсорбируемые или неабсорбируемые синтетические винты) для прочной фиксации искусственной связки и обеспечения возможности частичного восстановления на ней связочной ткани. Имплантация искусственных связок данного типа является окончательной, со временем часть связки восстанавливается на ней и они совместно выполняют свои функции. Такие устройства обеспечивают хорошую биосовместимость, однако, они имеют некоторые недостатки, связанные с их механической функцией. В самом деле, их гибкость является приемлемой, но не идеальной. Таким образом, характеристики этих устройств отличаются некоторыми недостатками, особенно в плане механической функциональности. Однако такой недостаток может быть чреват серьезными последствиями, поскольку такие устройства могут быть повреждены вскоре после их установки, в результате чего потребуется новая операция для замены данного устройства.
Однако, несмотря на вышеуказанные недостатки, аутологический метод являлся преобладающим выбором.
Раскрытие изобретения
Таким образом, вышеуказанные известные методы не позволяют получить устройство для соединения и восстановления разорванных связок.
Такая ситуация является неблагоприятной как для пациентов, страдающих от подобных травм, так и для врачей-практиков, которые вынуждены использовать неоптимальный метод для решения имеющейся проблемы, который часто требует впоследствии корректирующего вмешательства или является причиной дальнейшего ухудшения состояния пациента.
Общая цель настоящего изобретения заключается в создании устройства обратимого типа для соединения и восстановления связки, что позволяет легко и с небольшими затратами устранить недостатки устройств из известного уровня техники.
Первым объектом настоящего изобретения является устройство обратимого типа для соединения и восстановления связки, применимое независимо от физиологического состояния лица, для которого оно предназначено.
В целом, устройство для соединения и восстановления связки согласно настоящему изобретению включает в себя центральный восстановительный участок и две соединительные головки, расположенные на двух концах центрального участка, причем форма указанных двух соединительных головок позволяет присоединять фиксирующие средства, служащие для крепления указанного устройства к указанной связке. Остальные полезные отличительные признаки устройства согласно настоящему изобретению раскрываются в пунктах прилагаемой формулы изобретения.
Краткое описание чертежей
Технические отличительные признаки настоящего изобретения и его преимущества станут более ясными после ознакомления с приведенным ниже его подробным описанием со ссылками на прилагаемые чертежи, на которых:
Фиг. 1 - вид в плане устройства для восстановления ткани согласно настоящему изобретению;
Фиг. 2 - вид в разрезе второго вариант реализации устройства для восстановления ткани согласно настоящему изобретению.
Подробное описание изобретения
Приведенное ниже подробное описание и прилагаемые чертежи предназначены лишь для иллюстрации и никоим образом не ограничивают настоящее изобретение, которое может быть реализовано и в различных других вариантах; кроме того, следует иметь в виду, что прилагаемые чертежи являются схематичными и упрощенными.
На Фиг. 1 показано устройство абсорбируемого типа для соединения и восстановления связок согласно настоящему изобретению. Используемый в данном описании термин "абсорбируемое" означает, что данное устройство устанавливается на поврежденной связке, обеспечивая возможность восстановления на ней физиологической ткани. По истечении определенного периода времени, данное устройство абсорбируется физиологической тканью в процессе ее восстановления.
Такое устройство можно использовать при повреждении как одинарной связки (например, передней крестообразной связки коленного сустава), так и при повреждении группы связок (например, вращающей манжеты плеча).
Устройство 1 содержит центральный восстановительный участок 9 и две соединительные головки 10а, 10b, расположенные на двух концах центрального участка 9. Две соединительные головки 10а, 10b содержат два удерживающих участка 11а, 11b, соответственно, служащих для подсоединения фиксирующих средств для крепления устройства 1 к связке.
Следует отметить, что головки 10а и 10b, в целом, обладают жесткостью, достаточной для подсоединения фиксирующих средств, которая выше жесткости центрального участка 9. Таким образом, к головкам 10а и 10b подсоединяют вышеуказанные широко известные фиксирующие средства, к которым относятся абсорбируемые или неабсорбируемые хирургические скобки, фиксаторы или синтетические винты. Их конфигурация, в частности, их жесткость, обеспечивает надежное удержание фиксирующих средств до тех пор, пока они не будут полностью физиологически абсорбированы. Данное качество является особенно ценным, поскольку обеспечивает стабильное удержание до момента полного абсорбирования фиксирующих средств, которые, в свою очередь, обеспечивают удержание в заданном положении устройства 1 до его абсорбции. Таким образом, обеспечивается надлежащее восстановление ткани связки, для чего и предназначено данное устройство 1.
Восстановление ткани связки, для чего предназначено устройство 1, происходит как на центральном участке 9, так и на головках 10а и 10b.
При использовании устройство 1 устанавливают в соответствующее положение восстановления, с учетом анатомических ограничений и на участке связки, на котором необходимо восстановление ткани. Таким образом, для успешного восстановления ткани связки важно, чтобы данное устройство оставалось в таком положении в течение всего восстановительного процесса.
С этой целью, оба соединительных участка 10а, 10b приспособлены для надежного подсоединения фиксирующих средств после выполнения операции установки в положение восстановления. В этом первом состоянии устройство имеет структуру, которая способствует нарастанию ткани.
После этого в результате процесса физиологического восстановления происходит абсорбирование фиксирующих средств и самого устройства 1. При восстановлении связки (или пучка связок, для восстановления которых устройство согласно настоящему изобретению также предназначено), рост ткани в процессе восстановления начинается на головках 10а и 10b, и продолжается на центральном участке 9 устройства.
В этом втором состоянии, устройство имеет структуру, которая способствует росту ткани, в частности, до момента полного восстановления.
Согласно предпочтительному варианту изобретения, устройство 1, т.е. центральный участок 9, соединительные головки 10а, 10b и два соединительных участка 11а и 11b, изготовляются из полигликолевой кислоты (PGA).
Как показано на Фиг. 2, согласно второму варианту реализации предлагаемого устройства, две соединительные головки 10а, 10b имеют поперечное сечение, диаметр которого больше диаметра центрального участка 9.
Согласно еще одному варианту реализации (показанному на Фиг. 1), соединительные головки имеют округлую форму.
Предпочтительно, центральный участок 9 устройства согласно настоящему изобретению имеет форму призмы с круглым основанием. Разумеется, форма центрального участка может быть и другой, и ее следует выбирать с учетом имеющихся структурных ограничений.
Согласно еще одному возможному варианту реализации, центральный участок 9 имеет форму полого цилиндра. Однако согласно альтернативному варианту реализации, центральный участок 9 представляет собой сплошной цилиндр.
Размеры центрального участка 9 выбирают таким образом, чтобы устройство можно было устанавливать на связках любого размера. Диаметра центрального участка может составлять от 1 мм до 15 мм, а его длина - от 5 мм до 45 мм.
Кроме того, соединительные участки 10а, 10b прикреплены к центральному участку 9 с перекрытием по меньшей мере 1,5 см длины указанного центрального участка 9.
Изобретение относится к медицине. Абсорбируемое устройство для соединения и восстановления связки содержит центральный восстановительный участок и две соединительные головки, расположенные на концах указанного центрального участка. Указанные две соединительные головки содержат два удерживающих участка, соответственно, для присоединения фиксирующих средств, служащих для прикрепления указанного устройства к указанной связке. Указанные соединительные головки имеют округлую форму и обладают жесткостью, которая выше жесткости центрального участка. Изобретение направлено на создание устройства обратимого типа для соединения и восстановления связки. 6 з.п. ф-лы, 2 ил.