Код документа: RU2454213C2
ОБЛАСТЬ ТЕХНИКИ, К КОТОРОЙ ОТНОСИТСЯ ИЗОБРЕТЕНИЕ
Это изобретение относится к небольшому и легко применимому устройству, позволяющему человеку надевать компрессионный чулок. Хотя изобретение описано применительно к компрессионному чулку, это устройство также может быть использовано с чулками, носками и т.д. других типов, где использование этого устройства дает преимущество. Устройство также может быть использовано для наложения давящей повязки на плечо или на другое место.
УРОВЕНЬ ТЕХНИКИ
Компрессионный чулок обычно содержит эластичный носок, который человек может плотно натянуть для создания давления. Чулки обычно используют для улучшения кровообращения. Компрессионные чулки известны из уровня техники и их иногда называют эластичными чулками, медицинскими чулками, компрессионными носками, давящими и/или трубчатыми повязками и т.п.
Эти чулки назначают пострадавшим от ожогов, пациентам перед операцией, для предотвращения тромбоза глубоких вен, пациентам с сосудистыми болезнями, для лечения топических язв и варикоза вен, профилактики инсультов, для восстановления пациентов после реконструктивных хирургических операций на колене, при уходе за пожилыми людьми и в частных лечебницах, лежачим пациентам, для защиты ран, пациентам со сросшимися голеностопными суставами, пациентам с ограниченными возможностями и инвалидам-колясочникам, при спортивных травмах и т.п.
Чулки могут иметь открытый или закрытый носок.
Чулки обычно изготовлены из относительно тонкого эластичного материала, и именно это свойство затрудняет надевание чулок, поскольку необходимо держать чулок раскрытым и плотно натягивать его на стопу и ногу. Таким образом, большинство компрессионных чулок нелегко натянуть на стопу, и необходимы манипуляции, чтобы натянуть их на стопу, и/или ногу, и/или руку. Поэтому известны различные аппликаторы, с помощью которых надевают чулок.
Настоящее изобретение относится к уникальному, легко и быстро применимому аппликатору, удобному в использовании, который может быть использован как для руки, так и для ноги и имеет различные другие преимущества, которые описаны ниже.
Как упомянуто выше, известны различные аппликаторы. Например, известен аппликатор, который содержит металлическое кольцо. Открытый конец чулка может быть натянут на кольцо для облегчения надевания чулка на стопу и область икры. Однако выяснилось, что у кольца есть некоторые недостатки. Во-первых, когда чулок плотно натянут, кольцо необходимо удалить путем сдвига его назад по ступне, а некоторым людям трудно это сделать и в особенности поднять кольцо после этого. Кроме того, кольцо не обеспечивает удобства надевания компрессионного чулка на всю конечность, то есть на стопу, лодыжку и икру.
Еще один аппликатор имеет более сложную проволочную конструкцию, которая вставлена в чулок.
Большинство проволочных аппликаторов имеет тот недостаток, что они предназначены для расположения на полу и пациенту необходимо опустить свою стопу в это устройство. Поэтому такой аппликатор обычно не может быть использован, если пациент сидит, если его ноги скрещены или если он лежит на кровати.
Некоторые аппликаторы содержат жесткую или по существу жесткую трубку, которая может иметь некоторые преимущества перед простым кольцом, но имеет те же недостатки, заключающиеся в необходимости ее удаления путем смещения назад по стопе и не полностью удовлетворительном плотном натягивании чулка.
Также известны весьма сложные механические аппликаторы чулка, но они дороги в изготовлении, трудны в использовании, а их переноска человеком затруднена, а то и невозможна.
Также известен модифицированный рожок для обуви, помогающий плотно натягивать медицинский чулок.
Проблема удаления аппликатора после использования, но с сохранением простоты аппликатора была частично решена созданием аппликатора, содержащего U-образный желоб, на который может быть плотно натянут чулок. Желоб выполнен с возможностью удаления аппликатора с конечности человека после использования без необходимости перемещения его назад по стопе.
Недостаток различных аппликаторов также состоит в недостаточной простоте их использования. Иными словами, большинство аппликаторов, в частности, не позволяют с легкостью плотно натянуть чулок на стопу по пятке, на лодыжку и вдоль икры. Следует отметить, что большинство людей находят эту процедуру чрезвычайно трудной. Например, аппликатор должен позволять плотно натягивать чулок на пятку и лодыжку и вокруг них достаточно легко, следовательно, аппликатор должен иметь переменный угол. Оказалось, что использование аппликатора чулка может быть довольно болезненным для большинства людей из-за необходимости выворачивания, сгибания, растягивания и т.п. конечности при его применении.
Недостаток других аппликаторов состоит в неудобстве плотного натягивания чулка на аппликатор перед надеванием чулка на конечность. Иногда необходимо приложить весьма большую силу или усилие для плотного натягивания чулка на аппликатор. Поскольку чулок может быть довольно непрочен, а также довольно дорог, нельзя использовать систему, которая может порвать чулок. Поэтому во многих случаях чулок устанавливает на аппликаторе кто-то еще, например сиделка, медсестра, больничный персонал, член семьи и т.д.
Другие аппликаторы подходят только для нижних конечностей и не подходят для верхних конечностей.
Необходимо отметить, что ссылка на какую-либо публикацию из уровня техники не является признанием такой публикации общеизвестной в Австралии или любой другой стране.
В настоящем описании термин "содержащий" и его грамматические эквиваленты имеет включающее значение, если контекст не указывает на иное.
ЗАДАЧА ИЗОБРЕТЕНИЯ
Задача настоящего изобретения состоит в создании аппликатора чулка, который может преодолеть по меньшей мере некоторые из вышеупомянутых недостатков или обеспечивает полезный или коммерческий выбор.
В одном из вариантов выполнения изобретение представляет собой аппликатор чулка, содержащий удлиненный элемент по существу U-образной формы, открытый на концах и имеющий пяточное отверстие, расположенное между этими концами, проходящее через весь удлиненный элемент и выполненное с возможностью поддержки пятки при надевании чулка.
В указанном аппликаторе, который при надевании чулка перемещают вдоль ноги, указанное отверстие, в края которого может упираться пятка, служит для облегчения прохождения аппликатора изогнутой области ноги между стопой и икрой, когда аппликатор требуется поворачивать относительно ноги. В этот момент часть пятки выходит за пределы внутреннего объема аппликатора, что облегчает надевание этого аппликатора. Кроме того, при использовании заявленного аппликатора через сквозное пяточное отверстие можно снаружи поправить чулок на пятке, визуально контролировать правильное расположение пятки чулка на пятке пользователя.
Целесообразно, чтобы выступающая поверхность была расположена по меньшей мере частично вокруг по меньшей мере одного конца аппликатора. Выступающая поверхность может функционировать как ограничитель чулка и/или поверхность для улучшения захвата.
Предпочтительно аппликатор имеет длину от 10 до 50 см.
Аппликатор может быть выполнен из гладкого материала для облегчения надевания чулка. В одном из вариантов выполнения аппликатор может быть выполнен из гладкой пластмассы, например поливинилхлорида. Разумеется, аппликатор может быть выполнен из других гладких пластмасс или из непластических материалов, таких как стекловолокно, дерево, металл, эмалированные материалы и т.п.
Один из концов аппликатора предпочтительно является плоским, например, прямоугольным срезом и при использовании предпочтительно является основанием или нижним концом.
Другой, верхний, конец аппликатора предпочтительно скошен под углом книзу.
Аппликатор обычно содержит две противолежащие стороны и соединительную часть. На практике аппликатор обычно имеет неделимую конструкцию. Соединительная часть может быть скруглена или иметь другую конструкцию.
Противолежащие стороны предпочтительно по существу параллельны друг другу, хотя они также могут сходиться или расходиться по отношению друг к другу.
Пяточное отверстие предпочтительно расположено в соединительной части удлиненного элемента.
При необходимости может быть выполнено не одно пяточное отверстие, а больше.
Пяточное отверстие может иметь овальную, круглую или другую форму, которая может обеспечивать его функционирование в качестве пяточного отверстия, а также облегчать надевание чулка.
Предпочтительно пяточное отверстие имеет длину или диаметр 20-100 мм, обычно 40-80 мм. Предпочтительно пяточное отверстие имеет ширину 20-100 мм, обычно 20-60 мм.
При необходимости аппликатор может быть снабжен крышкой, которая предназначена для закрытия пяточного отверстия, когда оно не требуется, например если аппликатор используют на верхней конечности, и которая может быть снята. Однако целесообразно, чтобы пяточное отверстие было всегда открыто.
Аппликатор может иметь любую подходящую длину. Предпочтительно подходящая длина составляет 10-50 см, хотя в некоторых применениях аппликатор может иметь большие или меньшие размеры, например при использовании для детей.
Предпочтительно, чтобы аппликатор был относительно жестким во время использования. Однако при необходимости аппликатор может быть до некоторой степени гибким.
Предпочтительно аппликатор может быть выполнен с возможностью складывания в плоское состояние для хранения и транспортировки, а затем разложен для использования. Например, аппликатор может быть выполнен в виде по меньшей мере двух съемных частей, которые могут быть собраны перед использованием. Может быть также использован шарнир или гибкая конструкция.
Еще в одном варианте выполнения изобретение представляет собой аппликатор, по существу описанный выше, вместе с чулком, плотно натянутым на него.
Еще в одном варианте реализации изобретение представляет собой способ надевания чулка на нижнюю конечность человека, в соответствии с которым:
- берут аппликатор, содержащий по существу U-образный удлиненный корпус, имеющий пяточное отверстие, проходящее через весь удлиненный корпус между его концами,
- натягивают верхний конец чулка на один из концов аппликатора,
- продвигают чулок по внешней части аппликатора к другому его концу, пока пятка чулка не будет расположена рядом с указанным концом аппликатора,
- помещают пятку человека в пятку чулка,
- тянут аппликатор вдоль стопы человека таким образом, что его пятка входит в пяточное отверстие аппликатора,
- перемещают аппликатор вверх в область икры человека до полного надевания чулка, а затем
- удаляют аппликатор с ноги человека.
Еще в одном варианте выполнения изобретение представляет собой способ снятия чулка с нижней конечности человека, в соответствии с которым:
- размещают напротив конечности аппликатор, который содержит по существу U-образный удлиненный корпус, имеющий пяточное отверстие, проходящее через весь удлиненный корпус между его концами,
- натягивают верхний конец чулка на один из концов аппликатора,
- продвигают чулок по внешней части аппликатора к другому его концу,
- регулируют положение аппликатора для помещения пятки человека в пяточное отверстие,
- перемещают аппликатор вдоль стопы человека до снятия чулка или до тех пор, пока человек не сможет вынуть стопу из чулка.
Еще в одном варианте выполнения изобретение представляет собой аппликатор чулка, содержащий удлиненный элемент, который содержит две противолежащие боковые стенки и соединительную стенку и, следовательно, может иметь по существу U-образное сечение и быть открытым на каждом конце и который имеет в соединительной стенке отверстие, выполненное с возможностью поддержки части конечности человека, например пятки или локтя, при надевании чулка на конечность и проходящее через весь удлиненный элемент.
В некоторых вариантах выполнения настоящего изобретения аппликатор также может содержать средства облегчения надевания чулка. Эти средства могут быть любого подходящего вида, хотя в некоторых предпочтительных вариантах выполнения изобретения такие средства могут содержать по меньшей мере одну ручку. Ручки могут быть любого подходящего вида, как, например, ручки с жесткими или гибкими соединителями для соединения ручек и аппликатора и т.п. Ручки могут быть неразъемно или с возможностью отсоединения присоединены к аппликатору и могут быть выполнены из любого подходящего материала, например пластика, металла, резины и т.п.
В некоторых других вариантах выполнения изобретения внутренняя поверхность удлиненного элемента может быть снабжена по меньшей мере одной выступающей частью. Выступающие части могут быть любого подходящего вида, хотя в некоторых вариантах выполнения изобретения выступающие части содержат по меньшей мере одно ребро. Ребра могут быть расположены в любом месте на внутренней поверхности удлиненного элемента. В одном из вариантов выполнения настоящего изобретения ребра расположены на внутренней поверхности соединительной стенки. В предпочтительном варианте выполнения изобретения ребра расположены рядом с пяточным отверстием в удлиненном элементе. Различное количество и различное размещение этих ребер позволяет уменьшить толщину удлиненного элемента в области пяточного отверстия с сохранением жесткости, достаточной для установки и надевания высококомпрессионного чулка.
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙ
Варианты выполнения изобретения описаны со ссылками на следующие чертежи, на которых:
Фиг.1 иллюстрирует аппликатор чулка согласно одному из вариантов выполнения изобретения.
Фиг.2-4 иллюстрируют последовательность операций при прикреплении чулка к аппликатору.
Фиг.5 иллюстрирует чулок, плотно натянутый на аппликатор.
Фиг.6-11 иллюстрируют последовательность операций при использовании аппликатора с чулком на нижней конечности человека.
Фиг.12-13 иллюстрируют использование того же аппликатора для наложения давящей трубчатой повязки на руку.
Фиг.14 иллюстрирует вариант выполнения, имеющий выступающую поверхность.
Фиг.15-18 иллюстрируют ручки, которые могут быть прикреплены к аппликатору.
Фиг.19 иллюстрирует перспективный вид внутренней поверхности аппликатора согласно одному из вариантов выполнения настоящего изобретения.
Фиг.20-26 иллюстрируют последовательность операций при снятии чулка с нижней конечности с использованием аппликатора согласно одному из вариантов выполнения настоящего изобретения.
ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Следует отметить, что чертежи приложены для иллюстрации предпочтительных вариантов выполнения настоящего изобретения, так что изобретение не ограничено только признаками, представленными на чертежах.
На фиг.1 изображен аппликатор 10 компрессионного чулка. Аппликатор 10 в конкретном варианте выполнения изготовлен из гладкого поливинилхлорида и имеет длину 15-30 см. Аппликатор 10 имеет U-образную форму и содержит две противолежащие боковые стенки 11, 12 и соединительную стенку 13. В этом варианте выполнения аппликатор 10 имеет неделимую конструкцию.
Стенка 13 аппликатора 10 выполнена гладкой и изогнутой. Стенки 11, 12 по существу параллельны друг другу.
Аппликатор 10 имеет верхний конец 14 и нижний конец 15. Конец 15 представляет собой прямоугольный срез, так что аппликатор может стоять в вертикальном положении, как показано на фиг.1. Конец 14 срезан под углом книзу по направлению к боковым стенкам и скруглен в месте перехода в боковые стенки. Все края скруглены и являются гладкими для предотвращения повреждения чулка при его плотном натягивании на аппликатор. Это также обеспечивает гладкую поверхность, когда чулок надет на аппликатор, как показано на фиг.5.
При необходимости конец 15 может быть снабжен утолщенной или выступающей поверхностью 40 высотой примерно 1 см, проходящей по этому краю. Эта поверхность может функционировать как ограничитель чулка и улучшать захват (см. фиг.14).
Стенка 13 имеет пяточное отверстие 16, которое является по существу овальным и размеры которого позволяют пятке человека по меньшей мере частично выступать через него или взаимодействовать с ним. Разумеется, отверстие также может быть использовано для размещения в нем локтя человека, если аппликатор используют на руке.
При использовании медицинский чулок сначала плотно натягивают заданным образом на аппликатор 10, а затем надевают на конечность человека.
На фиг.2-5 показана последовательность действий при плотом натягивании чулка на аппликатор 10. Эта последовательность может быть названа «установкой чулка». Производить указанную установку очень удобно. Например, аппликатор 10 сначала может быть расположен на любой плоской поверхности, например на столе, кровати, скамье или даже на коленях. Затем в нем размещают чулок 18 и натягивают верхний открытый конец чулка на конец 14 аппликатора 10, как изображено на фиг.2. Необходимо проследить, чтобы пятка 19 чулка 18, которая четко показана на фиг.5 и 4, была выровнена с отверстием 16 аппликатора 10. Это нетрудно сделать. Затем чулок может быть постепенно продвинут вниз по внешней части аппликатора 10, как показано на фиг.3-5, до тех пор, пока пятка 19 чулка 18 не будет расположена у конца 14 аппликатора, как показано на фиг.5.
Благодаря гладкой внешней стенке аппликатора чулок гладко и легко скользит вниз по внешней части аппликатора под действием очень малого усилия.
В положении, изображенном на фиг.5, чулок установлен на аппликаторе и готов к применению.
Фиг.6-11 иллюстрируют последовательность операций при применении аппликатора с установленным компрессионным чулком для надевания этого чулка на нижнюю конечность человека.
Фиг.12-13 иллюстрируют использование аппликатора с установленным компрессионным чулком для надевания этого чулка на руку человека.
Аппликатор с установленным чулком, представленный на фиг.6-11, имеет небольшой вес, и его легко удерживать.
Пятку 19 чулка 18 удерживают, а аппликатор 10 размещают на пальцах ноги. Благодаря удержанию пятки чулка голень человека можно протолкнуть через центр чулка и выровнять пятку человека с пяткой чулка. Это положение проиллюстрировано на фиг.6.
Как показано на фиг.7, аппликатор продвинут к пятке человека, и на этом этапе чулок равномерно сматывают с аппликатора.
На фиг.8 показан аппликатор, продвинутый выше по конечности человека, при этом пятка человека находится во взаимодействии с отверстием 16 аппликатора. Теперь аппликатор 10 может изменять направление без ограничений. Это обеспечивает очень гладкое плотное натягивание чулка, поскольку аппликатор направляет сам себя. Аппликатор просто перемещают далее вверх по ноге человека с поворотом вокруг лодыжки, продолжая сматывать чулок с аппликатора.
На фиг.9 пятка человека прошла через отверстие 16 и выступает из него а аппликатор натягивают на область икры, сматывая чулок с аппликатора.
На фиг.10 аппликатор продвинут еще дальше вдоль ноги, а голень теперь свободна от аппликатора.
На фиг.11 весь чулок смотан с аппликатора 10, который теперь может быть просто снят с ноги без необходимости продвижения его назад по голени для удаления.
Фиг.12-13 иллюстрируют, как тот же аппликатор может быть использован для наложения давящей трубчатой повязки на руку. Благодаря компактной конструкции аппликатора его использование для надевания чулка на руку не представляет трудностей. Плотное натягивание может быть выполнено точно и гладко, не являясь травматичным для пациента.
Фиг.15 иллюстрирует аппликатор 10 согласно одному из вариантов выполнения настоящего изобретения, в котором аппликатор 10 содержит две съемные ручки 41, помогающие при его использовании. Ручки 41 выполнены с возможностью вставки в отверстия 42, расположенные на утолщенной или выступающей поверхности 40 в основании аппликатора 10. Ручки 41 согласно этому варианту выполнения изобретения содержат захваты 43 и жесткий удлиненный элемент 44, соединяющий захват 43 и аппликатор 10.
На фиг.16 показан еще один вариант выполнения изобретения, в котором аппликатор 10 снабжен одиночной жесткой ручкой 45, вставленной в отверстие 46 на утолщенной или выступающей поверхности 40 в основании аппликатора 10.
На фиг.17 и 18 показан аппликатор 10 согласно еще одному варианту выполнения настоящего изобретения. Аппликатор 10 содержит две ручки 47, содержащие формованный захват 48 и гибкий трос 49, соединяющий захват 48 с двумя зажимами 50. Трос 49 в этом варианте выполнения изготовлен из нейлона, однако для этой цели может быть использован любой подходящий материал.
Зажимы 50 выполнены с каналом 51, выполненным с возможностью приема края основания 40 аппликатора 10. Этот край входит в канал 51, который удерживает его при использовании аппликатора 10, как показано на фиг.18.
Аппликатор 10, проиллюстрированный на фиг.17 и 18, также может содержать промежуточный стяжной хомут 52, который действует как направляющая для троса 49 и обеспечивает лучшее управление при использовании аппликатора 10. В варианте выполнения изобретения, проиллюстрированном на фиг.17 и 18, хомут 52 не прикреплен к аппликатору 10, хотя в некоторых других вариантах выполнения изобретения хомут 52 может быть прикреплен к аппликатору 10 любым подходящим способом.
На фиг.19 показан вид сзади аппликатора 10 согласно одному из вариантов выполнения настоящего изобретения. Внутренняя поверхность 53 стенки 13 аппликатора 10 имеет выступающие части в форме ребер 54. Благодаря ребрам 54 возможно уменьшение толщины стенки 13 с сохранением жесткости, достаточной для применения с высококомпрессионными чулком или повязкой (не показана).
Аппликатор 10, проиллюстрированный на фиг.19, также содержит в основании выступ 55, форма которого обеспечивает его вхождение в канал (не показан) зажима (не показан) и удержание в этом канале с образованием части по меньшей мере одной ручки (не показана).
На фиг.20-26 проиллюстрирована последовательность операций способа снятия чулка 18 с нижней конечности с использованием аппликатора 10 согласно настоящему изобретению. Сначала, как показано на фиг.20, аппликатор 10 размещают в вертикальном положении напротив задней части ноги 60 пользователя. Затем верхняя часть чулка 18 может быть скатана вниз по верхнему концу аппликатора 10, как показано на фиг.21. На фиг.22 показано, как пользователь поднимает пятку с земли для правильного расположения аппликатора 10 для выполнения остальных этапов. На фиг.23 аппликатор 10 расположен таким образом, что пятка 61 пользователя расположена в пяточном отверстии (не показано) аппликатора 10. На фиг.24 аппликатор 10 расположен уже в горизонтальном положении, и пользователь продвигает его вперед другой стопой 62. На фиг.24 пользователь продолжает продвигать аппликатор 10 вперед своей стопой 62. По мере того как пациент продвигает вперед аппликатор 10, чулок 18 начинают скатывать вперед по стопе 63, на которую он был надет. На фиг.26 аппликатор 10 продвинут вперед настолько, что чулок 18 может быть просто скатан с поврежденной стопы 63 или человек может отвести стопу 63 назад и снять чулок 18.
С помощью аппликатора можно надевать чулки и/или давящие повязки и т.п. как на верхние, так и на нижние конечности и снимать их с этих конечностей. Аппликатор обладает рядом преимуществ, включая легкость и быстроту применения, удобство при использовании, возможность применения как с верхними, так и с нижними конечностями, гладкие края для безопасного использования, нетравматичность для пациента и поврежденной конечности, невозможность повреждения дорогого чулка, компактную неделимую конструкцию, небольшой вес по сравнению с большинством других аппликаторов, представленных на рынке, возможность использования со многими разновидностями компрессионных чулок, включая чулки с открытым и закрытым носком, чулки на всю ногу, чулки малого веса "Тед" и т.п. Аппликатор прочен, его легко чистить, хранить или разместить в чемодане, и он может быть изготовлен относительно дешево и экономично.
Термин "содержать" или его варианты, например "содержит" или "содержащий", если он встречается в описании или формуле, следует понимать как указание на включение соответствующего объекта или группы объектов, но не на исключение любого другого объекта или группы объектов, если контекст не указывает на иное.
Термины "по существу" или "примерно", если они встречаются в описании или формуле, следует понимать как не ограничивающие значением из диапазона, обозначенного этими терминами, если контекст не указывает на иное.
Следует отметить, что в любом описанном здесь варианте выполнения могут быть сделаны другие различные изменения и модификации без отклонения от сущности и объема настоящего изобретения.
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройству, позволяющему человеку надевать компрессионный чулок. Аппликатор чулка содержит удлиненный элемент, который содержит две противолежащие боковые стенки и соединительную стенку и потому может иметь по существу U-образную форму сечения. Аппликатор открыт на концах и имеет пяточное отверстие, расположенное между его концами, проходящее через весь удлиненный элемент и выполненное с возможностью поддержки пятки человека при надевании чулка. Вышеуказанный аппликатор может быть скомбинирован с чулком, приведенным в исходное положение на аппликаторе. Применяется вышеуказанный аппликатор для надевания чулка на конечность человека. Во втором варианте выполнения аппликатор имеет отверстие в соединительной стенке, выполненное с возможностью поддержки части конечности человека, например пятки или локтя, при надевании чулка на конечность и проходящее через весь удлиненный элемент. Способ надевания чулка на нижнюю конечность человека, согласно которому берут аппликатор, содержащий по существу U-образный удлиненный корпус, имеющий пяточное отверстие, проходящее через весь удлиненный корпус между его концами. После чего натягивают верхний конец чулка на один из концов аппликатора. Продвигают чулок по внешней части аппликатора к другому концу аппликатора, пока пятка чулка не будет расположена рядом с указанным одним из концов аппликатора. Затем помещают пятку человека в пятку чулка. Тянут аппликатор вдоль стопы человека таким образом, что пятка человека входит в пяточное отверстие аппликатора. После чего перемещают аппликатор вверх в область икр