Код документа: RU2780137C1
Изобретение относится к бытовым диагностическим устройствам, в частности к устройствам, позволяющим в амбулаторных условиях поддерживать живот и измерять продолжительность периодов покоя плода во время диагностического апноэ во второй половине беременности, диагностировать устойчивость плода к гипоксии, выбирать вид родоразрешения и регистрировать полученные значения независимо от субъективных ощущений женщины, наличия бумажного носителя и секундомера.
В настоящее время в амбулаторных условиях для измерения продолжительности периода неподвижного состояния плода в третьем триместре беременности беременные женщины используют в роли сенсорного датчика подушечки пальцев рук, а в роли анализатора информации свои субъективные ощущения. Дополнительно к этому они используют секундомер, пишущее устройство типа шариковой ручки, а также бумажный носитель для регистрации полученных значений. Беременная прикладывает пальцы руки к своему животу, с помощью подушечек этих пальцев она тактильно диагностирует верхнюю часть туловища плода, после чего за счет подушечек пальцев осуществляет непрерывный контроль за двигательной активностью плода во время диагностического апноэ и с помощью секундомера регистрирует продолжительность периода покоя плода (RU 2749637). Полученные значения женщина регистрирует на бумажном носителе, например, в обменной карте беременной.
Однако подушечки пальцев рук беременной не обеспечивают объективную и стандартизированную диагностику неподвижного состояния плода. Дело в том, что тактильная чувствительность подушечки каждого пальца изменчива в течение суток из-за суточного ритма метаболизма и функции организма женщины, изменяется при изменении величины локальной температуры подушечек пальцев руки, зависит от степени их кровоснабжения, толщины кожи подушечек пальцев и наличия в них локального воспаления, которое может возникнуть, в частности, из-за случайного ушиба мягких тканей кончика пальца. Кроме этого, чувствительность подушечек зависит от маникюра, генетической предрасположенности, опыта, интенсивности игры на музыкальных инструментах и от их типа (щипковые струнные и другие), а также изменяется при обработке кожи пальцев кремами и/или мазями, при изменении диеты, развитии дерматита, аллергии, гиповитаминоза и/или при изменении гормонального фона у женщины.
Кроме этого, продолжительность периода неподвижного состояния плода, определяемая с помощью подручного секундомера, не является точной, поскольку это не исключает применение любого секундомера, включая некачественный, неисправный, очень старый секундомер и/или секундомер с истекшим сроком годности, а также секундомер, требующий определенного навыка удержания его в руке и навыка нажатия на кнопку включения. Причем, использование случайно оказавшегося под рукой секундомера не обеспечивает своевременное его включение и выключение беременной женщиной, так как зависит от морфофункционального состояния ее верхней конечности, степени реактивности женщины, ее ловкости и наличие у нее опыта включения и выключения выбранного секундомера. К тому же, точность определения значений зависит от психоэмоционального состояния женщины, уменья пользоваться механическим и/или электронным секундомером, а также соответствия размеров секундомера размерам кисти руки и подушечек пальцев руки женщины. Помимо этого, использование случайного «ручного» или стационарного, механического или электронного секундомера не исключает внезапную остановку секундомера из-за его неготовности к измерению. И, наконец, использование известных секундомеров не исключает визуальное наблюдение женщины за изменяющимся значением и влияние на конечное значение желания самой женщины.
Поэтому использование подушечек пальцев руки беременной женщины и известного секундомера неопределенного типа, формы и качества для измерения продолжительности периода неподвижности плода во время диагностического апноэ не стандартизирует получение значений, их объективность и повторяемость получаемых значений, что снижает эффективность, точность и безопасность.
Кроме этого, подушечки пальцев рук и известные секундомеры не обеспечивают высокую точность и эффективность из-за того, что они не обеспечивают измерение в любых амбулаторных условиях. Дело в том, что в некоторых случаях у беременной женщины может временно отсутствовать секундомер, но при этом может неожиданно возникнуть потребность в срочной диагностике состояния плода. Кроме этого, не каждая женщина, не каждый раз и не в любых условиях может с помощью пальцев руки с первого раза определить верхнюю часть туловища своего плода внутри матки, а также отличить двигательную активность своего желудка, кишечника, мышцы брюшного пресса от двигательной активности плода.
Все это допускает несвоевременную диагностику внезапно наступившей низкой устойчивости плода к внутриутробной гипоксии и запоздалое решение о необходимости срочного разрешения родов с помощью Кесарева сечения для спасения здоровья и жизни плода.
Известен бандаж для беременных Т.27.18 (Т-1118) (Trives, Россия), представляющий собой бандаж-пояс с широкой средней частью, переходящей в обе стороны по длине в более узкие ленты, снабженные прочной, износостойкой застежкой «Велкро» с возможностью застегивания лент пояса под животом и индивидуального регулирования степени фиксации, а также снабженный двумя пластиковыми ребрами жесткости, снижающими избыточную нагрузку на поясничный отдел позвоночника и препятствующими скручивание бандажа. Бандаж изготовлен из воздухо- и влагопроницаемого материала с высоким содержанием хлопка, не вызывающего аллергию и раздражение кожи (https://trives-shop.ru/catalog/t_27_18_m_bandazh_dorodovoy.html. Найдено в интернете 02.11.2021).
Недостатком известного устройства является то, что оно имеет узкий диапазон применения, низкую точность, эффективность, точность и безопасность, так как оно не предназначено для диагностики состояния плода во второй половине беременности, поскольку не имеет сенсорного датчика, секундомера, блока получения, обработки и передачи информации на расстояние для визуализации полученного значения с помощью смартфона.
Известен ультразвуковой пластырь, выполненный из тонкого листа гибкого, растяжимого полимера, который плотно прилегает к коже, с встроенной ультразвуковой фазированной антенной решеткой. Пластырь обеспечивает контроль кровотока, артериального давления и работы сердца взрослого человека в режиме реального времени. Все преобразователи в одном своем режиме могут быть синхронизированы для совместной передачи ультразвуковых волн, что дает ультразвуковой луч высокой интенсивности, который фокусируется на одной точке на глубине до 14 сантиметров в теле. В другом режиме эти преобразователи могут быть запрограммированы на передачу не синхронно, что создает ультразвуковые лучи, которые можно направлять под разными углами. (https://viterramed.ru/medical-news/neveroyatnoe-izobretenie-v-diagnostike-novyy-ultrazvukovoy-plastyr-mozhet-nepreryvno-kontrolirovat-r/. Найдено в Интернете 01.11.2021)
Недостатком известного устройства является то, что оно имеет узкий диапазон применения, низкую точность, эффективность и безопасность, так как оно не предназначено для диагностики состояния плода у беременной женщины во второй половине беременности. Кроме этого, это устройство не применимо беременной женщиной в бытовых условиях, так как устройство не транспортабельно, поскольку известное устройство требует подключения к дополнительному аккумулятору и к домашнему стационарному компьютеру.
Все это ограничивает динамику измерений и снижает эффективность диагностики здоровья плода в ответственные периоды его физиологического и анатомического развития, а также при оценке роли особенностей курсового лечебного питания и/или режима физических нагрузок у беременной женщины и качества окружающей среды.
Кроме этого, известное устройство не имеет секундомера и бумажного носителя информации, поэтому оно не предназначено для измерения точной продолжительности периода неподвижного состояния плода во время диагностического апноэ и регистрации полученных значений вручную.
Известна гибкая носимая аналитическая система для изучения динамики и состояния пота у взрослого человека (предпочтительно у спортсмена) в виде накожной аппликации, представляющая собой устройство диаметром 3 сантиметра и толщиной около 700 микрометров, состоящее из нескольких слоев. С кожей соприкасается биосовместимый акриловый липкий слой с высокой степенью адгезии (около 5 ньютонов, что примерно в 5 раз превышает характеристики медицинского пластыря), который обеспечивает плотное прилегание даже к покрытой густыми пушковыми волосами и сильно вспотевшей коже. В нем есть 5 отверстий диаметром 3 миллиметра для раздельного сбора пота. Собранный пот поступает в микрофлюидное устройство из полидиметилсилоксана, состоящее из пяти раздельных емкостей, соединенных микроканалами с собственными собирающими отверстиями. Ближе к центру расположены четыре круглых 4-х миллиметровых резервуара для анализа кислотности, ионов хлора, лактата и глюкозы. Резервуары окружены серпантинным каналом для оценки объема и скорости потоотделения. Излишки пота выводятся по микроканалам, открывающимся сбоку устройства. В наружный слой вмонтирована кольцевая медная антенна с чипом для ближней бесконтактной связи, передающая информацию на считывающие устройства, например, на смартфон. Все качественные и количественные анализы в микрофлюидном устройстве выполняются путем ферментативных или хромогенных химических реакций на целлюлозной матрице и оцениваются колориметрически (по изменению окраски реагента и ее интенсивности). Для калибровки автоматического определения считываемых параметров на внешнюю сторону системы нанесены один белый и четыре черных референсных маркера. Чувствительность устройства составляет 0,5 единиц для рН и 0,2, 0,3 и 0,1 миллимоль на литр для хлорида, лактата и глюкозы соответственно. Механические характеристики устройства, такие как растяжимость и гибкость, соответствуют параметрам кожи, что обеспечивает его плотное прилегание и отсутствие дискомфорта при ношении. Устройство может вмещать до 50 микролитров пота, что обеспечивает его работу в течение от одного до шести часов в зависимости от участка кожи и уровня потоотделения (у человека он находится в диапазоне от 12 до 120 микролитров в час на квадратный сантиметр кожи). Образцы пота из резервуаров можно использовать для последующего лабораторного анализа. (Ahyeon Koh, Daeshik Kang, Yeguang Xue, Seungmin Lee, Rafal M. Pielak et al.. A soft, wearable microfluidic device for the capture, storage, and colorimetric sensing of sweat. Science Translational Medicine. 2016;8(366): 366ra165.DOI10.1126/scitranslmed.aaf2593).
Недостатком известного устройства является узкий диапазон применения, низкая эффективность, точность и безопасность, поскольку оно не предназначено для диагностики состояния здоровья плода у беременной женщины во второй половине беременности. Кроме этого, известное устройство не имеет секундомера и бумажного носителя информации. Поэтому оно не предназначено для измерения и регистрации продолжительности периода неподвижного состояния плода при диагностическом апноэ в ответственные периоды его развития.
Известен диагностический аппарат с биологической обратной связью для диагностирования пациентов, состоящий из блока обработки информации, который задействует устройство генерирования импульсов, испускающее, как минимум, одну предустановленную серию импульсов, с помощью которой пациент подвергается контролируемому воздействию, как минимум, одной серии импульсов, одного, как минимум, измерительного устройства, которое измеряет реакцию мозговых волн пациента, вызванную импульсами, примененными к пациенту, характеризуемых устройством, подключенным к измерительному устройству и устройству генерирования импульсов, которое синхронизирует показатели реакции с сериями импульсов. Вышеупомянутый блок, подключается к блоку обработки информации, передает синхронизированные показатели реакции в блок обработки информации для обработки, и характеризуется тем, что устройство генерирования импульсов содержит углеродный монокристалл, который установлен между электродами, и который может быть стимулирован электрическими импульсами между электродами, для направления одной из серий импульсов к пациенту. (Vladimir Igorevich Nesterov. Diagnostic Apparatus. (US 2010/0081959 A1, Apr. 1, 2010).
Недостатком известного устройства является узкий диапазон применения, низкая эффективность, точность и безопасность, поскольку оно не предназначено для самостоятельной диагностики состояния здоровья плода у беременной женщины в амбулаторных условиях. Кроме этого, известное устройство не является портативным и не имеет секундомера и бумажного носителя информации.
Известен акустический стимулятор развития ребенка в пренатальном периоде, оснащенный охватывающим переднюю брюшную стенку бандажом, поверхность которого, обращенная к брюшной стенке, разделена на отдельные ячейки, в каждой из которых размещена система генерирования стимулирующего звукового сигнала, включающая в себя датчик регистрации движения плода, подключенный через формирователь колебаний к генератору звукового сигнала. Датчик частоты биения сердца матери и размещенный на бандаже датчик регистрации частоты биения сердца плода подключены к внешнему блоку индикации (RU 2232607 С2).
Недостатком известного устройства является узкий диапазон применения, низкая эффективность, точность и безопасность, поскольку оно не предназначено для самостоятельной диагностики состояния здоровья плода у беременной женщины в амбулаторных условиях. Более того, известное устройство само повышает двигательную активность плода независимо от наличия внутриутробной гипоксии и величины адаптационных резервов плода к ней. Поэтому устройство ускоряет исчерпание оставшихся резервов устойчивости плода к гипоксии и способствует усилению гипоксического повреждения головного мозга плода. Известное устройство не имеет секундомера и бумажного носителя информации. Поэтому оно не предназначено для самостоятельного измерения продолжительности периода неподвижного состояния плода во время диагностического апноэ и регистрации полученных значений в амбулаторных условиях.
Задача изобретения - расширение диапазона применения, повышение эффективности, точности и безопасности за счет размещения датчиков движения в верхних краях в середине длины обеих лент, дополнения блока обработки информации секундомером с функцией автоматического измерения продолжительности неподвижного состояния плода во время диагностического апноэ и включателя с кнопкой, изготовления внутренней поверхности лент из клеенчатой ткани белого цвета с таблицей, имеющей четыре ряда клеток, каждая из которых входит в соответствующий перпендикулярно расположенный столбец, клетки верхнего ряда имеют последовательное обозначение сроков беременности в диапазоне от 20 до 42 недель, клетки ниже лежащих рядов выполнены пустыми с окраской рядов последовательно красного, желтого и зеленого цвета с возможностью письменной ручной регистрации в клетках измеренных значений теста диагностического апноэ в диапазоне до 10 секунд в верхнем ряду, в диапазоне 11 - 29 секунд в среднем ряду, в диапазоне 30 и более секунд в нижнем ряду.
Техническим результатом является простота и легкость измерения в бытовых условиях продолжительности неподвижного состояния плода во время диагностического апноэ на протяжении второй половины беременности, регистрации полученных значений, диагностики состояния здоровья плода, готовности его к физиологическим родам, необходимости дополнительного обследования беременной женщины и ее плода независимо от участия медицинского работника и наличия обменной карты беременной без прерывания ее беременности и гибели плода.
Сущность изобретенного диагностического бандажа для беременной женщины, предназначенного для поддержания живота женщины и диагностики состояния здоровья ее плода во второй половине беременности в амбулаторных условиях, выполненного в форме пояса с широкой частью посередине, переходящей в обе стороны по длине в более узкие концевые ленты с прочной износостойкой застежкой «Велкро», с возможностью затягивания пояса под животом, с датчиками регистрации движения плода, вмонтированными в поверхность, обращенную к брюшной стенке, с вмонтированным в наружный слой электронным устройством, включающим блок питания, получения, обработки и передачи электронной информации, кольцевую медную антенну с чипом, обеспечивающим передачу информации на смартфон в режиме реального времени, заключается в том, что датчик размещен в верхнем крае каждой ленты в середине ее длины, устройство выполнено с функцией электронного секундомера и с включателем с кнопкой для ручного включения, секундомер выполнен с функцией автоматического измерения продолжительности периода неподвижного состояния плода во время диагностического апноэ, внутренняя поверхность лент выполнена из клеенчатой ткани белого цвета с размещенной на ней таблицей с четырьмя продольными рядами одинаковых клеток, размещенных друг под другом и формирующих поперечные столбцы, клетки верхнего ряда имеют последовательное обозначение сроков беременности в диапазоне от 20 до 42 недель, клетки нижних рядов выполнены пустыми с возможностью письменной ручной регистрации в них измеренных значений теста диагностического апноэ в диапазоне до 10 секунд в верхнем ряду, в диапазоне 11-29 секунд в среднем ряду, в диапазоне 30 и более секунд в нижнем ряду, соответствующие обозначения указаны в клетках крайнего левого столбца таблицы, при этом нижний, средний и верхний ряды клеток окрашены соответственно в зеленый, желтый и красный цвет.
В бандаже, выполненном в форме пояса, состоящем из 2-х концевых лент с расширением между ними в средней части, размещение датчика движения плода в верхнем крае в середине длины каждой концевой ленты обеспечивает высокую эффективность регистрации двигательной активности плода в утробе матери со стороны переднебоковых частей поверхности ее живота, к которой плотно прилегает бандаж при его ношении беременной. Дело в том, что указанное размещение датчиков повышает эффективность и точность диагностики двигательной активности плода в рабочем состоянии бандажа, так как это обеспечивает получение информации одновременно с правой и левой стороны живота беременной женщины и тела ее плода внутри матки. Поэтому в случае нахождения плода спиной к одному из датчиков, плод не будет находиться спиной ко второму датчику, и исходя из этого именно этот датчик будет иметь более надежно зарегистрировать окончание периода неподвижного состояния плода по внезапному появлению двигательной активности конечностей плода, так как они находятся в скрещенном положении на передней поверхности его туловища.
Выполнение электронного устройства с функцией электронного секундомера, с включателем с кнопкой для ручного включения и выполнение секундомера с функцией автоматического измерения продолжительности неподвижного состояния плода во время диагностического апноэ расширяет диапазон применения, повышает эффективность, точность и безопасность. Дело в том, что наличие включателя электронного устройства с кнопкой для ручного включения обеспечивает экономность расходования им энергии питания и своевременность включения и выключения электронного устройства, а именно - в период, выбранный беременной женщиной для диагностики состояния здоровья ее плода. Это, в свою очередь, обеспечивает экономность расходования энергии питания в устройстве, большой срок его работы и диагностики состояния здоровья плода с помощью диагностического бандажа. Дополнение электронного устройства функцией электронного секундомера с автоматическим измерением продолжительности неподвижного состояния плода при диагностическом апноэ обеспечивает объективность, стандартизированность и повторяемость результатов.
Выполнение внутренней поверхности лент из клеенчатой ткани белого цвета с размещенной на ней таблицей с четырьмя продольными рядами клеток, размещенными друг под другом и формирующими одновременно поперечные столбцы, с клетками верхнего ряда, имеющими последовательное обозначение сроков беременности в диапазоне от 20 до 42 недель, с клетками нижних рядов, выполненных пустыми с возможностью письменной ручной регистрации в них измеренных значений теста диагностического апноэ в диапазоне до 10 секунд в верхнем ряду, в диапазоне 11-29 секунд в среднем ряду, в диапазоне более 30 секунд в нижнем ряду, с клетками, окрашенными в нижнем, среднем и верхнем рядах соответственно в зеленый, желтый и красный цвет расширяет диапазон применения, повышает эффективность, точность и безопасность. Дело в том, что клеенчатая ткань белого цвета обеспечивает регистрацию полученных данных беременной женщиной с помощью обычного пишущего устройства типа шариковой ручки, а также обеспечивает хранение этих записей вплоть до рождения ребенка. При этом указание сроков беременности в неделях от 20 до 42 позволяет регистрировать полученные значения в клетках столбца, соответствующего этому сроку, с начала второй половины беременности вплоть до ее окончания и рождения ребенка. Причем, окрашивание в красный цвет клеток ряда, предназначенного для регистрации продолжительности неподвижного состояния плода до 10 секунд, повышает эффективность и точность, так как красный цвет ассоциируется в обществе с опасностью и запретом. Поэтому размещение полученных значений менее 10 секунд в ряд красного цвета помогает беременной женщине сделать вывод о неудовлетворительном состоянии здоровья ее плода, о необходимости срочного медицинского обследования и о противопоказании для естественного родоразрешения. В свою очередь, размещение измеренных значений в клетках с зеленой окраской позволяет женщине сделать вывод об удовлетворительном состоянии здоровья ее плода, об отсутствии показаний для дополнительного медицинского обследования и об отсутствии противопоказания для естественного родоразрешения. И, наконец, размещение найденных значений в клетках желтого ряда позволяет женщине сделать вывод об удовлетворительном состоянии здоровья ее плода, но требующем внимательного контроля со стороны акушеров-гинекологов и о желательной госпитализации с целью сохранения беременности.
Кроме этого, выполнение бандажа с таблицами, размещенными на внутренней поверхности обеих лент, обеспечивает, с одной стороны, высокий эстетический результат, с другой стороны, обеспечивает удобство регистрации значений правшам и левшам соответственно в таблице, размещенной в левой и правой концевой ленте, а также обеспечивает возможность дополнительной регистрации некоторых дополнительных значений в свободной таблице, при необходимости.
Таким образом, выполнение бандажа для беременной женщины с датчиком двигательной активности плода, размещенным в верхнем крае каждой ленты в середине ее длины, с электронным устройством получения, обработки и передачи электронной информации, выполненным с функцией электронного секундомера и с включателем с кнопкой для ручного включения, с секундомером, выполненным с функцией автоматического измерения продолжительности неподвижного состояния плода во время диагностического апноэ, с внутренней поверхностью лент, выполненной из клеенчатой ткани белого цвета с размещенной на ней таблицей с четырьмя продольными рядами одинаковых клеток, размещенных друг под другом и формирующих поперечные столбцы, из которых клетки верхнего ряда имеют последовательное обозначение сроков беременности в диапазоне от 20 до 42 недель, нижние ряды клеток выполнены пустыми с возможностью письменной ручной регистрации в них измеренных значений теста диагностического апноэ в диапазоне до 10 секунд в верхнем ряду, в диапазоне 11-29 секунд в среднем ряду, в диапазоне 30 и более секунд в нижнем ряду, с указанием этих обозначений в клетках крайнего левого столбца таблицы, с окраской нижнего, среднего и верхнего рядов клеток соответственно в зеленый, желтый и красный цвет, обеспечивает беременной женщине в амбулаторных условиях самостоятельно диагностировать состояние здоровья своего плода. Одновременно с этим такое устройство обеспечивает высокую надежность, эффективность и точность поддержки живота беременной женщины. Примененные технические решения сохраняют массу и размер устройства, а также его безопасность в пределах значений, допустимых для хранения и эксплуатации бандажа беременными женщинами в бытовых условиях.
Краткое описание чертежа.
На чертеже Фигуры 1, Фигуры 2 и Фигуры 3 схематически изображен диагностический бандаж для беременной женщины в рабочем и в нерабочем (развернутом) состоянии.
Фиг. 1. Наружная поверхность расширенной части бандажа и его левой концевой ленты в застегнутом состоянии (вид слева). Электронное устройство сбора, обработки и передачи информации 1 с функцией электронного секундомера и с кнопкой включателя 2.
Фиг. 2. Внутренняя поверхность бандажа с датчиком двигательной активности плода 3 в верхнем крае и с таблицей 4 с четырьмя рядами клеток для регистрации полученных значений, размещенных в каждой концевой ленте.
Фиг. 3. Левая часть таблицы с крайним левым столбцом 5, в клетках которого указаны диапазоны значений продолжительности неподвижного состояния плода в секундах для соответствующих рядов таблицы, и с верхним рядом 6, в клетках которого указаны недели беременности в диапазоне 20-42 недель (увеличенный вид).
Устройство используется следующим образом.
В настоящее время в амбулаторных условиях диагностика состояния здоровья плода осуществляется беременной женщиной с низкой точностью, поскольку отсутствует специальный диагностический бандаж для беременной женщины. Устойчивость плода к внутриутробной гипоксии измеряется с применением теста диагностического апноэ, при котором беременная женщина определяет продолжительность неподвижного состояния плода с помощью пальцев своей руки и подручного секундомера. При этом продолжительность периода неподвижного состояния плода определяется субъективно и с низкой точностью, что снижает эффективность, точность и безопасность диагностики состояния здоровья плода.
В связи с этим для расширения диапазона применения, повышения эффективности, точности и безопасности диагностики состояния здоровья плода в амбулаторных условиях беременные женщины выбирают диагностический бандаж, включающий датчики двигательной активности плода, электронное устройство сбора, обработки и передачи электронной информации с функцией электронного секундомера, автоматически измеряющего продолжительность неподвижного состояния плода во время диагностического апноэ, и с включателем с кнопкой для ручного включения, а также с таблицей на внутренней поверхности обеих концевых лент бандажа для регистрации полученных значений.
Для применения диагностического бандажа беременная женщина открывает коробку, в которой хранится ее диагностический бандаж, достает его, давит на кнопку включателя электронного устройства бандажа, подносит к ней смартфон и настраивает его и/или убеждается в получении информации от электронного устройства. После этого женщина кладет бандаж на кушетку, диван или кровать, расправляет его поперек спального места, оголяет свой живот, ложится поясничной частью спины на расправленный бандаж, стягивает ленты бандажа под животом и фиксирует их в выбранном положении с помощью застегивания застежки лент. Перед измерением путем пальпации определяет место расположения кнопка включателя, приближает вплотную подушечку выбранного пальца рабочей руки к ней и оставляет в положении легкого контакта с кнопкой без надавливания. Затем женщина задерживает дыхание и одновременно однократно надавливает пальцем на кнопку включателя. После этого женщина убирает палец с кнопки, берет в ладонь рабочей руки смартфон и после прекращения апноэ подносит смартфон к передней поверхности бандажа в области размещения кнопки включателя, включает смартфон и считывает с его экрана значение продолжительности неподвижного состояния плода во время диагностического апноэ, после чего женщина надавливает на кнопку включателя и выключает электронное устройство бандажа. Затем женщина отстегивает застежку ленты под животом, выворачивает выбранный конец ленты внутренней стороной наружу, расправляет ленту и таблицу на ней. Перед этим женщина определяет ориентировочный срок беременности и находит этот срок в неделях в верхнем ряду таблицы. Тут же в одной из клеток соответствующего пустого столбца регистрирует с помощью пишущего устройства полученное значение в секундах в одну из клеток таблицы. Перед этим женщина изучает рекомендации, указанные в крайнем левом столбце, и для регистрации значения выбирает соответственно ряд красного, желтого или зеленого цвета. Так, в случае величины значения, равной или превышающей 30 секунд, женщина оценивает устойчивость плода к гипоксии как хорошую и готовится к рождению плода путем естественных родов. В случае величины значения, равной или меньшей 10 секунд, женщина оценивает устойчивость плода к гипоксии как неудовлетворительную, исключающую рождение здорового плода путем естественных родов, требующую срочной медицинской помощи и родоразрешения путем Кесарева сечения. В случае величины значения в диапазоне 11-29 секунд женщина оценивает устойчивость плода к гипоксии как удовлетворительную, но требующую внимательного контроля со стороны акушеров-гинекологов, поэтому желательна госпитализация женщины с целью дополнительной диагностики и сохранения беременности. После завершения регистрации полученных данных в таблицу и диагностики состояния здоровья плода женщина вновь укладывает и расправляет бандаж на поверхности выбранного лежачего места, оголяет спину и живот, ложится поясничной частью спины на расправленный бандаж поперек его длины, стягивает ленты бандажа и закрепляет их застежкой ниже живота. После этого беременная женщина использует бандаж по общепринятой технологии с целью поддержки своего живота вплоть до необходимости его снятия и/или повторной диагностики состояния здоровья плода.
Таким образом, предложенный диагностический бандаж для беременной женщины, снабженный датчиком, размещенным в верхнем крае каждой ленты в середине ее длины, электронным устройством сбора, обработки и передачи информации, выполненным с функцией электронного секундомера с автоматическим измерением продолжительности неподвижного состояния плода во время диагностического апноэ, с кнопочным включателем, с внутренней поверхностью лент, выполненной из клеенчатой ткани белого цвета с размещенной на ней таблицей с четырьмя продольными рядами одинаковых клеток, размещенных друг под другом и формирующих поперечные столбцы, с клетками верхнего ряда, имеющими последовательное обозначение сроков беременности в диапазоне от 20 до 42 недель, с клетками нижних рядов, выполненных пустыми с возможностью письменной ручной регистрации в них измеренных значений теста диагностического апноэ в диапазоне до 10 секунд в верхнем ряду, в диапазоне 11 - 29 секунд в среднем ряду, в диапазоне более 30 секунд в нижнем ряду, с этими обозначениями, указанными в клетках крайнего левого столбца таблицы, с окрашенными в зеленый, желтый и красный цвет клетками нижнего, среднего и верхнего рядов клеток соответственно, расширяет диапазон применения, повышает эффективность, точность и безопасность.
Изобретение относится к медицине, а именно к диагностическому бандажу для беременной женщины для поддержания живота и диагностики устойчивости плода к внутриутробной гипоксии в форме пояса с концевыми лентами. В его поверхность, обращенную к брюшной стенке, в верхнем крае каждой ленты в середине ее длины вмонтированы датчики регистрации движения плода. В наружном слое расположено электронное устройство для передачи информации на смартфон с функцией секундомера для автоматического измерения продолжительности периода неподвижного состояния плода во время диагностического апноэ. Клетки верхнего ряда таблицы на внутренней поверхности лент имеют обозначение сроков беременности в диапазоне 20-42 недель, клетки ее нижних рядов пустые с возможностью записи в них измеренных значений теста диагностического апноэ. Достигается простота и легкость измерения в бытовых условиях продолжительности неподвижного состояния плода во время диагностического апноэ на протяжении второй половины беременности, регистрации полученных значений, диагностики состояния здоровья плода, готовности его к физиологическим родам, необходимости дополнительного обследования беременной женщины и ее плода независимо от участия медицинского работника и наличия обменной карты беременной без прерывания ее беременности и гибели плода. 3 ил.
Контроль плода на основе доплеровского ультразвукового исследования