Формула
1. Устройство мандибулярного выдвижения, содержащее верхнюю шину и нижнюю шину, причем
верхняя шина содержит один или более верхних выступов, причем каждый верхний выступ находится на расстоянии UD от задней части верхней шины;
нижние шины содержат один или более нижних выступов, причем каждый нижний выступ находится на расстоянии LD от задней части нижней шины;
при этом положение верхних и нижних выступов неизменно.
2. Устройство по п. 1, причем каждая из верхней и нижней шин спроектирована в цифровой форме и фрезерована как единый элемент в соответствии с цифровым проектом.
3. Устройство по п. 1, причем каждый верхний выступ содержит переднюю поверхность, а каждый нижний выступ содержит заднюю поверхность, причем, когда верхнюю и нижнюю шины носит пациент, передняя поверхность верхнего выступа контактирует с задней поверхностью нижнего выступа вдоль контактной поверхности.
4. Устройство по п. 3, причем каждый верхний выступ и каждый нижний выступ имеют высоту, достаточную для того, чтобы, когда рот пациента открыт во время сна, поддерживался контакт между передней поверхностью верхнего выступа и задней поверхностью нижнего выступа.
5. Устройство по п. 1, причем каждая из верхней шины и нижней шины независимо содержит пустую центральную часть, причем при использовании устройства пустая центральная часть обеспечивает пространство для языка пациента.
6. Устройство по п. 1, причем передний угол контактной поверхности выбран из группы, состоящей из нейтрального угла, угла наклона назад и угла наклона вперед.
7. Устройство по п. 1, причем форма каждого верхнего выступа и каждого нижнего выступа независимо выбрана из предварительно спроектированной цифровой библиотеки выступов.
8. Устройство по п. 1, дополнительно содержащее зазор между нижним выступом и нижней шиной.
9. Устройство по п. 1, дополнительно содержащее зазор между верхним выступом и верхней шиной.
10. Устройство по п. 1, дополнительно содержащее два или более зазора между нижним выступом и нижней шиной, или дополнительно содержащее два или более зазора между верхним выступом и верхней шиной, причем зазоры находятся между зубами пациента и нижней шиной или верхней шиной, и зазоры спроектированы в цифровой форме так, чтобы различаться по размеру, причем зазоры разных размеров оптимизируют удержание устройства на зубах пациента.
11. Устройство по п. 1, причем верхняя шина и нижняя шина контактируют друг с другом вдоль плоскости шины, причем плоскость шины совпадает с окклюзионной плоскостью пациента.
12. Устройство по п. 1, причем верхняя шина и нижняя шина контактируют друг с другом вдоль плоскости шины, причем плоскость шины находится под углом относительно окклюзионной плоскости пациента.
13. Устройство по п. 1, дополнительно содержащее один или более структурных элементов, сконфигурированных для вмещения дополнения, выбранного из группы, состоящей из опорного элемента, шарового зажима, фиксирующей проволоки, корректирующей проволоки, выравнивающих проволок и проволоки модификации поведения языка.
14. Устройство по п. 1, дополнительно содержащее одну или более фиксирующих лапок.
15. Способ уменьшения частичного сужения дыхательных путей во время сна у пациента, причем способ содержит следующее:
идентифицируют нуждающегося в такой процедуре пациента; и
применяют к пациенту устройство мандибулярного выдвижения по п. 1.
16. Способ изготовления устройства мандибулярного выдвижения, причем способ содержит следующее:
получают результаты измерений зубов пациента;
проектируют в цифровой форме устройство мандибулярного выдвижения; и
фрезеруют устройство мандибулярного выдвижения.
17. Способ по п. 16, причем этап получения результатов измерений содержит этап, выбранный из группы, состоящей из получения оттиска зубов, сканирования гипсовой модели зубов пациента, прямого сканирования зубов пациента, прямого сканирования оттиска зубов посредством внутриротового устройства сканирования или устройства компьютерной томографии с коническим лучом.
18. Способ подбора устройства мандибулярного выдвижения для пациента, причем способ содержит следующее:
а) получают две или более верхние шины устройства мандибулярного выдвижения, причем каждая верхняя шина содержит один или более верхних выступов, причем каждый верхний выступ находится на расстоянии UD от задней части верхней шины, и расстояние UD любой из двух или более верхних шин отличается от расстояния UD любой другой из двух или более верхних шин; и
получают две или более нижние шины устройства мандибулярного выдвижения, причем каждая нижняя шина содержит один или более нижних выступов, причем каждый нижний выступ находится на расстоянии LD от задней части нижней шины, и расстояние LD любой из двух и более нижних шин отличается от расстояния LD любой другой из двух или более нижних шин;
b) выбирают для пациента комбинацию из одной верхней шины и одной нижней шины;
c) наблюдают клинический результат выбранной комбинации из одной верхней шины и одной нижней шины;
d) выбирают для пациента другую комбинацию из одной верхней шины и одной нижней шины, если клинический результат, полученный на этапе с), является неприемлемым; и
e) повторяют этапы b)-d) до получения приемлемого клинического результата.