Устройство для внутривенной терапии с направляющим гибким проводным элементом - RU2019119968A

1. Устройство для внутривенной терапии, содержащее систему (1; 2) введения по меньшей мере одной лечебной дозы, включающую в себя проводной элемент (1) для введения лечебной дозы, который выполнен гибким, имеет дистальный конец (10), выполненный с возможностью ввода по меньшей мере на части своей длины в продольном направлении в вену (V) и обеспечивающий введение в вену (V) по меньшей мере одной лечебной дозы в зоне окончания указанного дистального конца (10), причем устройство для внутривенной терапии содержит приводную систему (4) для приведения проводного элемента (1) для введения лечебной дозы в движение по меньшей мере в одном заданном первом направлении (R) приведения в движение, отличающееся тем, что оно содержит направитель (3), являющийся гибким по всей своей длине или на части длины, имеющий проксимальный конец (31) и дистальный конец (30) и обеспечивающий направленное перемещение проводного элемента (1) для введения лечебной дозы на части его длины, при этом проксимальный конец (11), а на противоположной стороне дистальный конец (10) проводного элемента (1) для введения лечебной дозы не направляются направителем (3), при этом устройство для внутривенной терапии содержит также систему (5) удержания, обеспечивающую временное удержание дистального конца (30) направителя (3) в положении относительно тела пациента вблизи от зоны (7) ввода проводного элемента (1) для введения лечебной дозы, причем проводной элемент (1) для введения лечебной дозы выполнен с возможностью скольжения в направлении его длины относительно направителя (3), так чтобы обеспечивался ввод в продольном направлении в вену (V) дистального конца (10) проводного элемента (1) для введения лечебной дозы по меньшей мере на части его длины, когда дистальный конец (30) направителя (3) удерживается в положении относительно тела пациента посредством системы (5) удержания, а также блокирующее средство (6), обеспечивающее осевое блокирование проксимального конца (31) направителя (3), по меньшей мере, в направлении (R) приведения в движение проводного элемента (1) для введения лечебной дозы.

2. Устройство по п. 1, в котором система (5) удержания содержит удерживающую деталь (50; 50’; 50”), выполненную с возможностью её наложения на тело пациента с обеспечением при этом временного удержания дистального конца (30) направителя (3) в положении относительно тела пациента вблизи от зоны (7) ввода проводного элемента (1) для введения лечебной дозы.

3. Устройство по п. 2, в котором удерживающая деталь (50; 50’; 50”) имеет нижнюю поверхность (500а) для наложения удерживающей детали (50; 50’; 50”) с контактом с телом пациента и в котором проводной элемент (1) для введения лечебной дозы выполнен с возможностью скольжения в направлении его длины и направляется дистальным концом (30) направителя (3) вдоль оси (А) направленного перемещения, которая не пересекает нижнюю поверхность (500а) удерживающей детали (50; 50’).

4. Устройство по п. 3, в котором нижняя поверхность (500а) удерживающей детали (50; 50’; 50”) образует собой опорную поверхность, при этом проводной элемент (1) для введения лечебной дозы выполнен с возможностью скольжения в направлении его длины и направляется проксимальной частью направителя (3) вдоль оси (А) направленного перемещения, которая не пересекает эту опорную поверхность.

5. Устройство по п. 4, в котором нижняя поверхность (500а) удерживающей детали (50; 50’; 50”) образует собой опорную поверхность, которая является плоской или по существу плоской или выполнена с возможностью деформации с формированием при этом опорной поверхности, которая является плоской или по существу плоской, когда она наложена на тело, причем ось (А) направленного перемещения, по существу, параллельна этой опорной поверхности удерживающей детали (50; 50’).

6. Устройство по п. 4, в котором ось (А) направленного перемещения наклонена относительно опорной поверхности удерживающей детали (50”) на угол (α), обеспечивающий ввод в продольном направлении проводного элемента (1) для введения лечебной дозы в вену посредством скольжения проводного элемента (1) для введения лечебной дозы в направлении его длины, когда опорная поверхность наложена на тело.

7. Устройство по п. 2, в котором удерживающая деталь имеет нижнюю поверхность (500а) для наложения этой удерживающей детали с контактом с телом пациента, причем нижняя поверхность (500а) удерживающей детали образует собой опорную поверхность, которая является плоской или по существу плоской или выполнена с возможностью деформации с формированием при этом опорной поверхности, которая является плоской или по существу плоской, когда она наложена на тело, в котором проводной элемент (1) для введения лечебной дозы выполнен с возможностью скольжения в направлении по его длине и направляется дистальным концом (30) направителя (3) вдоль оси (А) направленного перемещения, которая пересекает эту опорную поверхность и которая наклонена относительно этой опорной поверхности на угол (α), обеспечивающий продольный ввод проводного элемента (1) для введения лечебной дозы в вену, посредством скольжения проводного элемента (1) для введения лечебной дозы в направлении его длины, когда опорная поверхность наложена на тело.

8. Устройство по п. 6 или 7, в котором указанный угол (α) меньше или равен 60°, предпочтительно меньше или равен 45°, более предпочтительно меньше или равен 30°.

9. Устройство по любому из пп. 2-8, в котором удерживающая деталь (50; 50’; 50”) несъемным образом прикреплена или выполнена с возможностью несъемного или съемного крепления к дистальному концу (30) направителя (3).

10. Устройство по любому из пп. 2-9, в котором в удерживающей детали (50) выполнен сквозной трубчатый канал (501а) для ввода и закрепления в нем дистального конца (30) направителя (3).

11. Устройство по любому из предшествующих пунктов, дополнительно содержащее интродьюсерный катетер (8), выполненный с возможностью временного соединения с дистальным концом (30) направителя (3).

12. Устройство по любому из предшествующих пунктов, в котором направитель (3) выполнен так, что после его надевания на проводной элемент (1) для введения лечебной дозы в направителе (3) остается участок (1с) проводного элемента (1) для введения лечебной дозы, доступный для оператора и для осуществления манипуляций оператором.

13. Устройство по любому из предшествующих пунктов, в котором система (5) удержания содержит средство (51) крепления, обеспечивающее временное закрепление дистального конца (30) направителя (3), а при необходимости и удерживающей детали (50; 50’; 50”) на теле пациента, вблизи от зоны (7) ввода проводного элемента (1) для введения лечебной дозы.

14. Устройство по п. 13, в котором средство (51) крепления представляет собой клей или клейкий слой, выполненный с возможностью наклеивания на кожу.

15. Устройство по любому из предшествующих пунктов, в котором приводная система (4) представляет собой систему извлечения, обеспечивающую приведение проводного элемента (1) для введения лечебной дозы в движение назад в направлении (R) приведения в движение с обеспечением при этом извлечения из вены дистального конца (10) проводного элемента (1) для введения лечебной дозы.

16. Устройство по любому из предшествующих пунктов, в котором блокирующее средство (6) выполнено с возможностью осевого блокирования проксимального конца (31) направителя (3) в направлении (F), противоположном направлению (R) приведения в движение проводного элемента (1) для введения лечебной дозы.

17. Устройство по любому из предшествующих пунктов, в котором проводной элемент (1) для введения лечебной дозы представляет собой волоконный световод.

18. Устройство по п. 17, содержащее источник (2) электромагнитного излучения, выполненный с возможностью соединения с волоконным световодом (1).

19. Устройство по любому из предшествующих пунктов, в котором блокирующее средство (6) содержит соединитель, состоящий из двух частей - неподвижной части (60А; 61А), которая закреплена на приводной системе (4), и съемной части (60В; 61В), которая прикреплена к проксимальному концу (31) направителя (3) и выполнена с возможностью взаимодействия с неподвижной частью (60А; 61А), обеспечивая блокирование проксимального конца (31) направителя (3).

20. Устройство по любому из предшествующих пунктов, в котором направитель (3) содержит гибкую направляющую оболочку (3А).

21. Устройство по любому из предшествующих пунктов, в котором направитель (3) содержит несколько соединенных вместе направляющих элементов, в том числе по меньшей мере один гибкий направляющий элемент (3А), в частности гибкую направляющую оболочку (3А).

22. Применение устройства для внутривенной терапии по любому из предшествующих пунктов для лечения вены (V), в частности для лечения вены (V) с использованием электромагнитного излучения.

23. Способ внутривенной терапии с помощью проводного элемента (1) для введения лечебной дозы, который является гибким и направляется на части своей длины направителем (3), причем проксимальный конец (11), а на противоположной стороне дистальный конец (10) проводного элемента для введения лечебной дозы не направляются направителем (3), при этом указанный направитель (3) является гибким по всей его длине или на части длины, при этом способ включает в себя, по меньшей мере, следующие этапы:

(1) осуществляют осевое блокирование проксимального конца (31) направителя (3) по меньшей мере в одном направлении (R) приведения в движение проводного элемента (1) для введения лечебной дозы;

(2) временно удерживают дистальный конец (30) направителя (3) в положении относительно тела пациента вблизи от зоны ввода проводного элемента для введения лечебной дозы и предпочтительно временно закрепляют этот дистальный конец (30) направителя (3) на теле пациента вблизи от зоны (7) ввода проводного элемента (1) для введения лечебной дозы;

(3) вводят в продольном направлении в подлежащую лечению вену (V) дистальный конец (10) проводного элемента для введения лечебной дозы, по меньшей мере, на части его длины,

причем порядок выполнения операций (1), (2) и (3) не имеет значения;

(4) вводят одну или несколько лечебных доз в вену (V) с помощью проводного элемента (1) для введения лечебной дозы и в зоне дистального конца (10) проводного элемента (1) для введения лечебной дозы,

(5) перемещают в вене (V) проксимальную часть (10) проводного элемента (1) для введения лечебной дозы, протягивая проксимальную часть (11) проводного элемента (1) для введения лечебной дозы в указанном направлении (R) приведения в движение,

причем этапы (4) и (5) могут выполняться как одновременно, так и один за другим, а в случае необходимости и с повторениями.

24. Способ по п. 23, в котором в качестве проводного элемента для введения лечебной дозы используют волоконный световод, а этап (4) состоит во введении электромагнитного излучения в вену (V) посредством указанного волоконного световода.