Электрохирургический инструмент-резектор - RU2020113153A
Код документа: RU2020113153A
Формула
1. Электрохирургический инструмент-резектор, содержащий:
стержень, определяющий просвет;
конструкцию передачи энергии для передачи радиочастотной (РЧ) электромагнитной (ЭМ) энергии и микроволновой ЭМ энергии через просвет стержня, причем конструкция передачи энергии содержит коаксиальную линию передачи, проходящую в продольном направлении через просвет, и причем коаксиальная линия передачи содержит внутренний проводник, отделенный от внешнего проводника диэлектрическим материалом;
наконечник инструмента, установленный на дистальном конце стержня, причем наконечник инструмента содержит:
неподвижную часть, содержащую первый элемент лезвия, причем первый элемент лезвия содержит проходящий в продольном направлении плоский диэлектрический корпус, содержащий первый электрод на ее первой обращенной в сторону поверхности; и
подвижную часть, содержащую второй элемент лезвия, причем подвижная часть выполнена с возможностью вращения относительно неподвижной части в пределах плоскости вращения между закрытым положением, в котором первый элемент лезвия и второй элемент лезвия расположены рядом друг с другом в поперечном направлении, перпендикулярном плоскости вращения, и открытым положением, в котором второй элемент лезвия разнесен с первым элементом лезвия на расстояние зазора для приема биологической ткани;
второй электрод, расположенный на второй обращенной в сторону поверхности проходящего в продольном направлении указанного плоского диэлектрического корпуса, противоположной его первой обращенной в сторону поверхности, в результате чего второй электрод разнесен с первым электродом и электрически изолирован от него проходящим в продольном направлении указанным плоским диэлектрическим корпусом; и
исполнительный механизм для управления относительным перемещением между подвижной частью и неподвижной частью,
при этом длина второго элемента лезвия соизмерима с длиной первого элемента лезвия, причем в закрытом положении он расположен рядом со второй обращенной в сторону поверхностью проходящего в продольном направлении плоского диэлектрического корпуса, и
при этом внутренний проводник соединен с одним из первого электрода и второго электрода, а внешний проводник соединен с другим из первого электрода и второго электрода, посредством чего первый электрод и второй электрод действуют:
в качестве активного и обратного электродов для подачи РЧ энергии, передаваемой из конструкции передачи энергии, для резания биологической ткани, захваченной между элементами лезвия; и
конструкции излучения микроволнового поля для подачи микроволновой энергии, передаваемой из конструкции передачи энергии, для коагуляции биологической ткани, захваченной между элементами лезвия.
2. Электрохирургический инструмент-резектор по п. 1, отличающийся тем, что неподвижная часть содержит опорный рычаг, на котором установлена подвижная часть, причем опорный рычаг является частью электрического соединения между конструкцией передачи энергии и вторым электродом.
3. Электрохирургический инструмент-резектор по п. 2, отличающийся тем, что опорный рычаг образован из проводящего материала с изоляционным покрытием, причем опорный рычаг содержит проксимальную контактную часть, на котором удаляется изоляционное покрытие, чтобы образовать часть электрического соединения между конструкцией передачи энергии и вторым электродом.
4. Электрохирургический инструмент-резектор по п. 2 или 3, отличающийся тем, что подвижная часть прикреплена к опорному рычагу посредством шарнирного соединения, причем электрическое соединение между конструкцией передачи энергии и вторым электродом проходит через шарнирное соединение.
5. Электрохирургический инструмент-резектор по любому из пп. 2-4, отличающийся тем, что электрическое соединение между конструкцией передачи энергии и вторым электродом соединяет внешний проводник коаксиального кабеля со вторым электродом.
6. Электрохирургический инструмент-резектор по любому из пп. 2-5, отличающийся тем, что диэлектрический материал и внутренний проводник коаксиальной линии передачи проходят за дистальный конец внешнего проводника, причем внутренний проводник содержит открытую дистальную часть, которая электрически соединена с первым электродом.
7. Электрохирургический инструмент-резектор по любому из предшествующих пунктов, отличающийся тем, что плоскость вращения параллельна плоскости, определяемой плоским диэлектрическим корпусом.
8. Электрохирургический инструмент-резектор по любому из предшествующих пунктов, отличающийся тем, что второй элемент лезвия выполнен с возможностью проскальзывания мимо первого элемента лезвия во время перемещения между открытым положением и закрытым положением.
9. Электрохирургический инструмент-резектор по п. 8, отличающийся тем, что первый элемент лезвия и второй элемент лезвия расположены параллельно в продольном направлении при скольжении друг мимо друга.
10. Электрохирургический инструмент-резектор по любому из предшествующих пунктов, отличающийся тем, что второй элемент лезвия наклонен относительно первого элемента лезвия в открытом положении.
11. Электрохирургический инструмент-резектор по любому из предшествующих пунктов, отличающийся тем, что второй элемент лезвия может перемещаться в диапазоне тупого угла между открытым положением и закрытым положением.
12. Электрохирургический инструмент-резектор по любому из предшествующих пунктов, отличающийся тем, что исполнительный механизм содержит управляющий шток, установленный с возможностью скольжения в стержне, причем управляющий шток содержит крепежный элемент, находящийся в зацеплении с подвижной частью, в результате чего продольное перемещение управляющего штока в стержне вызывает перемещение подвижной части относительно неподвижной части.
13. Электрохирургический инструмент-резектор по п. 12, отличающийся тем, что подвижная часть имеет криволинейную поверхность, на которую воздействуют управляющие штоки, чтобы приводить в движение второй элемент лезвия для его перемещения мимо первого элемента лезвия.
14. Электрохирургический инструмент-резектор по п. 13, отличающийся тем, что в криволинейной поверхности предусмотрена прорезь в подвижной части, причем крепежный элемент содержит зацепляющую часть для размещения в прорези.
15. Электрохирургический инструмент-резектор по любому из предшествующих пунктов, отличающийся тем, что наконечник инструмента содержит защитный экран, установленный вокруг неподвижной части.
16. Электрохирургический инструмент-резектор по любому из предшествующих пунктов, отличающийся тем, что защитный экран содержит изоляционное покрытие, установленное вокруг неподвижной части, причем изоляционное покрытие имеет одну или более проводящих областей, экранирующих поле, на своей внешней поверхности.
17. Электрохирургический инструмент-резектор по любому из предшествующих пунктов, отличающийся тем, что первый элемент лезвия имеет форму проходящего в продольном направлении штыря, содержащего выступающий вверх наконечник на своем самом дистальном конце, и при этом второй элемент лезвия имеет форму удлиненного штыря, содержащего проходящий вниз наконечник на своем самом дистальном конце.
18. Электрохирургический инструмент-резектор по любому из предшествующих пунктов, содержащий проходящую в продольном направлении вставку, установленную в просвете стержня, причем вставка содержит пустотелый корпус, содержащий множество образованных в нем продольных суб-полостей, причем каждая из множества продольных суб-полостей изламывает внешнюю поверхность пустотелого корпуса.
19. Электрохирургический инструмент-резектор по п. 18, отличающийся тем, что коаксиальная линия передачи содержит коаксиальный кабель, установленный в первой продольной суб-полости пустотелого корпуса.
20. Электрохирургический инструмент-резектор по п. 18 или 19, отличающийся тем, что исполнительный механизм содержит управляющий шток, установленный с возможностью скольжения во второй продольной суб-полости пустотелого корпуса.
21. Электрохирургический инструмент-резектор по п. 20, отличающийся тем, что вторая продольная суб-полость содержит установленную в ней трубку с низким коэффициентом трения, причем управляющий шток установлен с возможностью скольжения в трубке с низким коэффициентом трения.
22. Электрохирургический инструмент-резектор по любому из предшествующих пунктов, отличающийся тем, что размер наконечника инструмента соответствует размеру инструментального канала хирургического устройства для осмотра.
23. Электрохирургическое устройство, содержащее:
электрохирургический генератор для подачи радиочастотной (РЧ) электромагнитной (ЭM) энергии и микроволновой ЭM энергии;
хирургическое устройство для осмотра, содержащее присоединительный шнур для введения в тело пациента, причем присоединительный шнур содержит проходящий через него инструментальный канал;
электрохирургический инструмент-резектор по любому из предшествующих пунктов, введенный через инструментальный канал хирургического устройства для осмотра.
24. Электрохирургическое устройство по п. 23, содержащее ручной блок для управления электрохирургическим инструментом-резектором, установленным на проксимальном конце стержня, причем ручной блок содержит:
корпус;
исполнительный элемент, установленный с возможностью скольжения на корпусе; и
поворотное устройство, установленное на корпусе с возможностью вращения,
при этом коаксиальная линия передачи и стержень электрохирургического инструмента-резектора установлены таким образом, чтобы скользить относительно корпуса с помощью исполнительного элемента и вращаться относительно корпуса с помощью поворотного устройства.
при этом исполнительный механизм электрохирургического инструмента-резектора содержит управляющий шток, проходящий через просвет стержня, причем управляющий шток имеет проксимальную часть, которая установлена в фиксированном в продольном направлении положении относительно корпуса,
при этом исполнительный элемент выполнен с возможностью управления перемещением подвижной части относительно неподвижной части, и
при этом поворотное устройство выполнено с возможностью управления вращением электрохирургического инструмента-резектора относительно инструментального канала.
25. Электрохирургическое устройство по п. 24, отличающееся тем, что наконечник содержит входной порт питания на исполнительном элементе, причем входной порт питания подключен для передачи поступающего в него питания на коаксиальный кабель.
26. Электрохирургическое устройство по п. 25, отличающееся тем, что направление соединения во входной порт питания перпендикулярно направлению, в котором исполнительный элемент может скользить относительно корпуса.
