Модульный реверсивный плечевой ортопедический имплантат и способ его имплантации - RU2015156536A
Код документа: RU2015156536A
Формула
1. Модульный реверсивный плечевой ортопедический имплантат, содержащий:
удлиненный плечевой компонент в виде ножки, выполненный с возможностью имплантации в плечевую кость пациента;
компонент, замещающий сломанный эпифиз, который можно отделять от плечевого компонента в виде ножки, содержащий (i) чашеобразный корпус, имеющий кольцевой ободок, сформированный на его верхнем конце, (ii) латеральную пришивную манжету, проходящую наружу от кольцевого ободка чашеобразного корпуса в пределах сегмента кольцевого ободка, сформированного крайней передней точкой ободка и крайней задней точкой ободка, (iii) переднемедиальную пришивную манжету, проходящую наружу от кольцевого ободка чашеобразного корпуса в пределах сегмента кольцевого ободка, сформированного крайней передней точкой ободка и крайней медиальной точкой ободка, и (iv) заднемедиальную пришивную манжету, проходящую наружу от кольцевого ободка в пределах сегмента кольцевого ободка, сформированного крайней задней точкой ободка и крайней медиальной точкой ободка, причем латеральная пришивная манжета, переднемедиальная пришивная манжета и заднемедиальная пришивная манжета отделены друг от друга;
фиксирующий винт, присоединенный к плечевому компоненту в виде ножки и компоненту, замещающему сломанный эпифиз; и
компонент в виде колпачка плечевой кости, присоединенный к компоненту, замещающему сломанный эпифиз, причем компонент в виде колпачка плечевой кости имеет вогнутую опорную поверхность, выполненную с возможностью сочленения с округлой поверхностью головки гленоидного сферического компонента.
2. Модульный реверсивный плечевой ортопедический имплантат по п. 1, в котором:
каждая из латеральной пришивной манжеты, переднемедиальной пришивной манжеты и заднемедиальной пришивной манжеты имеет множество образованных в ней отверстий для нити; и
отверстия для нити расположены радиально на латеральной пришивной манжете, переднемедиальной пришивной манжете и заднемедиальной пришивной манжете.
3. Модульный реверсивный плечевой ортопедический имплантат по п. 1, в котором латеральная пришивная манжета имеет большую длину, чем как переднемедиальная пришивная манжета, так и заднемедиальная пришивная манжета.
4. Модульный реверсивный плечевой ортопедический имплантат по п. 1, в котором переднемедиальная пришивная манжета и заднемедиальная пришивная манжета имеют одинаковый размер и расположены друг против друга вдоль кольцевого ободка чашеобразного корпуса.
5. Модульный реверсивный плечевой ортопедический имплантат по п. 1, в котором внешняя поверхность чашеобразного корпуса компонента, замещающего сломанный эпифиз, имеет множество углублений для нити, образованных на его заднем конце.
6. Модульный реверсивный плечевой ортопедический имплантат по п. 5, в котором:
каждое из множества углублений для нити, образованных в чашеобразном корпусе компонента, замещающего сломанный эпифиз, отделено стенкой; и
каждая из стенок, отделяющих множество углублений для нити, образованных в чашеобразном корпусе компонента, замещающего сломанный эпифиз, имеет образованное в ней отверстие для нити.
7. Модульный реверсивный плечевой ортопедический имплантат по п. 1, в котором:
внешняя поверхность чашеобразного корпуса компонента, замещающего сломанный эпифиз, имеет множество отверстий для нити, проходящих через нее; и
каждое из отверстий для нити проходит в переднезаднем направлении.
8. Модульный реверсивный плечевой ортопедический имплантат, содержащий:
удлиненный плечевой компонент в виде ножки, выполненный с возможностью имплантации в плечевую кость пациента;
компонент, замещающий сломанный эпифиз, который можно отделять от плечевого компонента в виде ножки, содержащий (i) чашеобразный корпус, имеющий округлую внешнюю поверхность, (ii) канал, образованный в нижнем конце округлой внешней поверхности чашеобразного корпуса, (iii) множество стенок, расположенных в канале для образования множества углублений для нити в пределах канала, причем каждая из множества стенок имеет образованное в ней отверстие для нити;
фиксирующий винт, присоединенный к плечевому компоненту в виде ножки и компоненту, замещающему сломанный эпифиз; и
компонент в виде колпачка плечевой кости, присоединенный к компоненту, замещающему сломанный эпифиз, причем компонент в виде колпачка плечевой кости имеет вогнутую опорную поверхность, выполненную с возможностью сочленения с округлой поверхностью головки гленоидного сферического компонента.
9. Модульный реверсивный плечевой ортопедический имплантат по п. 8, в котором:
внешняя поверхность чашеобразного корпуса компонента, замещающего сломанный эпифиз, имеет дополнительное отверстие для нити, проходящее через нее; и
дополнительное отверстие для нити проходит в переднезаднем направлении.
10. Модульный реверсивный плечевой ортопедический имплантат по п. 8, в котором чашеобразный корпус компонента, замещающего сломанный эпифиз, содержит:
кольцевой ободок, образованный на его верхнем конце; и
множество пришивных манжет, проходящих наружу от кольцеобразного ободка чашеобразного корпуса.
11. Модульный реверсивный плечевой ортопедический имплантат по п. 10, в котором каждая из множества пришивных манжет имеет множество образованных в ней отверстий для нити, причем отверстия для нити расположены радиально на множестве пришивных манжет.
12. Модульный реверсивный плечевой ортопедический имплантат по п. 10, в котором ряд пришивных манжет содержит:
латеральную пришивную манжету, проходящую наружу от кольцевого ободка чашеобразного корпуса в пределах сегмента кольцевого ободка, сформированного крайней передней точкой ободка и крайней задней точкой ободка;
переднемедиальную пришивную манжету, проходящую наружу от кольцевого ободка чашеобразного корпуса в пределах сегмента кольцевого ободка, сформированного крайней передней точкой ободка и крайней медиальной точкой ободка; и
заднемедиальную пришивную манжету, проходящую наружу от кольцевого ободка чашеобразного корпуса в пределах сегмента кольцевого ободка, сформированного крайней задней точкой ободка и крайней медиальной точкой ободка, причем латеральная пришивная манжета, переднемедиальная пришивная манжета и заднемедиальная пришивная манжета отделены друг от друга.
13. Модульный реверсивный плечевой ортопедический имплантат по п. 12, в котором латеральная пришивная манжета имеет большую длину, чем как переднемедиальная пришивная манжета, так и заднемедиальная пришивная манжета.
14. Модульный реверсивный плечевой ортопедический имплантат по п. 12, в котором переднемедиальная пришивная манжета и заднемедиальная пришивная манжета имеют одинаковый размер и расположены друг против друга вдоль кольцевого ободка чашеобразного корпуса.
15. Способ хирургического восстановления проксимального перелома плечевой кости пациента, включающий:
вращение фиксирующего винта для присоединения удлиненного плечевого компонента в виде ножки к компоненту, замещающему сломанный эпифиз;
имплантацию плечевого компонента в виде ножки в костномозговой канал плечевой кости пациента;
продвижение первой нити через тело плечевой кости пациента, через первое отверстие для нити, образованное в кольцевой пришивной манжете компонента, замещающего сломанный эпифиз, и через вращательную манжету плеча пациента вблизи большого бугорка плечевой кости пациента;
продвижение второй нити через тело плечевой кости пациента, через второе отверстие для нити, образованное в кольцевой пришивной манжете компонента, замещающего сломанный эпифиз, и через вращательную манжету плеча пациента вблизи малого бугорка плечевой кости пациента; и
продвижение третьей нити через третье отверстие для нити, расположенное в углублении для нити на внешней нижней поверхности компонента, замещающего сломанный эпифиз, через большой бугорок плечевой кости пациента и через малый бугорок плечевой кости пациента.
16. Способ по п. 15, дополнительно включающий:
натяжение третьей нити для приведения большого бугорка плечевой кости пациента и малого бугорка плечевой кости пациента в контакт друг с другом; и
связывание третьей нити для закрепления большого бугорка плечевой кости пациента и малого бугорка плечевой кости пациента в контакте друг с другом.
17. Способ по п. 16, дополнительно включающий установку полимерного колпачка плечевой кости на компонент, замещающий сломанный эпифиз, после этапа связывания.
18. Способ по п. 15, дополнительно включающий помещение язычка, образованного в верхней поверхности плечевого компонента в виде ножки, в одну из множества прорезей, образованных в нижней поверхности компонента, замещающего сломанный эпифиз, для размещения компонента, замещающего сломанный эпифиз, под выбранным значением угла поворота относительно плечевого компонента в виде ножки перед вращением фиксирующего винта.
