Способ и устройство для интракорпоральной литотрипсии - RU2004125883A

Реферат

1. Устройство (200) для электро-импульсной фрагментации конкремента в живом организме, содержащее импульсный генератор (240) для генерации импульсов высокого напряжения, способных создавать электрический пробой, распространяющийся в разрядном канале, зонд (203, 700) для введения внутрь организма, содержащий оболочку (710) с первым и вторым (711, 713) электродами, размещенными внутри оболочки, при этом каждый электрод имеет соответствующие дистальный и проксимальный концы, причем проксимальный конец электрода электрически соединен с импульсным генератором, а дистальный конец ограничен боковой периферической поверхностью и передней оконечностью, средства (202) манипулирования зондом для манипулирования оболочкой (710) внутри организма, отличающееся тем, что боковая периферическая поверхность дистального конца зонда имеет нежесткое изолирующее покрытие (712, 811), выполненное из неэлектропроводного материала, при этом указанное изолирующее покрытие проходит по всей длине боковой периферической поверхности, за исключением передней оконечности, которая лишена изоляции, с тем чтобы обеспечить прямой контакт с конкрементом, сопровождающийся передачей импульсов высокого напряжения непосредственно конкременту и образованием разрядного канала непосредственно в конкременте.

2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что указанный импульсный генератор (240) содержит зарядное устройство (210), средства аккумулирования энергии (220), коммутирующие средства (230), схему генерирования импульсов (240) и схему управления (250).

3. Устройство по п.1, отличающееся тем, что указанный импульсный генератор (240) содержит линию электропередачи (310), подключенную к источнику питания (320), и коммутирующие средства (330), при этом указанная линия электропередачи изготовлена из коаксиального кабеля, имеющего первый и второй конец и характеризующегося волновым сопротивлением Z, при этом первый конец кабеля выполнен с возможностью осуществления электрического контакта с конкрементом, а второй конец кабеля соединен с нагрузкой (360), сопротивление которой Rc равно волновому сопротивлению Z кабеля.

4. Устройство по п.1, отличающееся тем, что указанный импульсный генератор содержит зарядное устройство (430), соединенное параллельно с первой емкостью (440), по меньшей мере с одной вторичной емкостью (470, 471, 472, 473) и по меньшей мере одним трансформатором (480, 481, 482, 483), при этом указанный импульсный генератор дополнительно содержит нерегулируемое коммутирующее средство (450), регулируемое коммутирующее средство (451), по меньшей мере один датчик тока (490, 491) и схему управления (495).

5. Устройство по п.1, отличающееся тем, что указанный импульсный генератор выполнен с возможностью генерации импульсов, имеющих длительность около 100 нс, время нарастания импульса примерно 50 нс, амплитуду импульсов от 10 до 20 кВ и энергию импульса от 0,1 до 1,0 Дж.

6. Устройство по п.5, отличающееся тем, что указанный импульсный генератор выполнен с возможностью генерирования одиночных импульсов.

7. Устройство по п.5, отличающееся тем, что указанный импульсный генератор выполнен с возможностью генерирования повторяющихся импульсов.

8. Устройство по п.4, отличающееся тем, что указанный по меньшей мере один датчик тока выполнен с возможностью регистрации наступления электрического пробоя.

9. Устройство по п.1, отличающееся тем, что указанный импульсный генератор выполнен с возможностью прерывания генерации импульсов после регистрации наступления электрического пробоя.

10. Устройство по п.1, отличающееся тем, что указанный зонд выполнен с возможностью захвата конкремента.

11. Устройство по п.1, отличающееся тем, что указанный первый электрод (711) проходит вдоль оболочки (710), а указанный второй электрод (713) расположен концентрическим образом и коаксиально по отношению к первому электроду, при этом указанные первый и второй электроды снабжены изоляционным покрытием, за исключением передних оконечностей.

12. Устройство по п.1, отличающееся тем, что по меньшей мере второй электрод размещен внутри оболочки с возможностью линейного перемещения вдоль оболочки (710) из положения смещения кзади в положение смещения кпереди.

13. Устройство по п.11, отличающееся тем, что второй электрод снабжен расширяющимися контактами (714), выполненными с возможностью захвата конкремента.

14. Устройство по п.13, отличающееся тем, что расширяющиеся контакты (714) изготовлены из упругого электропроводящего материала.

15. Устройство по п.14, отличающееся тем, что контакты (714) изготовлены из TiNi.

16. Устройство по п.14, отличающееся тем, что контакты (714) имеют L-образную форму.

17. Устройство по п.14, отличающееся тем, что контакты (718) имеют дугообразную форму.

18. Устройство по п.12, отличающееся тем, что второй электрод снабжен удерживающей корзинкой (719).

19. Устройство по п.1, отличающееся тем, что указанные первый и второй электроды представляют собой проводники (721, 722) кабеля (720).

20. Устройство по п.12, отличающееся тем, что указанный второй электрод (812) снабжен шайбой (814), выполненной из электропроводного материала, а оболочка снабжена насадкой (815) для удерживания втулки (817), при этом указанная втулка выполнена из электропроводного материала.

21. Устройство по п.20, отличающееся тем, что указанный первый электрод (810) снабжен вспомогательным контактным элементом (818).

22. Устройство по п.1, отличающееся тем, что указанный первый электрод (901) расположен паралелльно второму электроду (903) и электрически изолирован от него, при этом второй электрод (903) снабжен петлеобразным контактным элементом (904), выполненным с возможностью охвата конкремента.

23. Устройство по п.22, отличающееся тем, что указанный контактный элемент (904) выполнен из сплава с памятью формы.