г.7
Изобретение относится к медицинской
I технике, а именно к травматологии и хи- I рургии.
Целью изобретения является уменьшение травматичности при сближении краев раны.5
На фиг. 1 изображено устройство для дистракции кожи и мягких тканей:; на фиг. 2 - сечение А-А на фиг. 1.
Устройство содержит два резьбовых стержня 1 и 2 с отверстиями 3, которые вы- ю
полнены перпендикулярно их оси на одина- ковом расстоянии. В средней части резьбовые
стержни 1, 2 соединены штангами 4, 5 через бобышки 6, 7 при помощи контргаек.
Прямолинейные концы штанг 4, 5 через пружины 8, 9 соединены между собой втул-
нами 10, 11 при помоши гаек 12 и 13, в отвер- стиях 3 резьбовых стержней 1, 2 закреплены
концы игл 14 затяжкой гаек 15, в отвер- стиях, расположенных на концах резьбовых
стержней, закреплены концы опорных лапок JQ
16затяжкой гаек 17.
Монтаж устройства для дистракции кожи и дистракции мягких тканей различен и
производится отдельными узлами. Собранный узел содержит резьбовой стержень 1,
штангу 4 с приваренной бобышкой 6, иглы 25 14, закрепленные затяжкой гаек 15 (количество
захватывающих крючков зависит от длины раны и устанавливается в отверстиях
резьбовых стержней 1 на расстоянии 25-30 мм). При этом высота крепления
прямолинейных участков игл 14 в отвер- стиях 3 стержня 1 определяется кожным
рельефом края раны. После этого в отверстия , расположенные на концах стержня 1,
устанавливаются прямолинейные участки опорных лапок 16 и закрепляются гайками
17до легкой фиксации, препятствующей их выпаданию. После сборки узел монтируется
у края раны, производится одновременное внедрение в кожу игл 14, высота внедрения
их регулируется опусканием или подъемом в отверстиях 3 опорных лапок 16, 40
под опорные концы которых производится проложка марлевых шариков с последующим
их подшиванием узловыми швами к коже. После этого на прямолинейный конец соединительной
ипанги 4 надевается втулка 11 межштанговой опоры с пружиной 9 и гай- 45
кой 13. С противоположного конца раны монтируется подобным образом однотипно
собранный узел. Затем во втулку 10 межштанговой опоры проводится прямолинейная
часть штанги 5, на которую надевается
пружина 8, завинчиванием гаек 12 и 13 производится
создание первичного натяжения кожи.
Монтаж устройства для дистракции мягких
тканей производится также отдельными узлами, но с предварительно снятыми иглами
14, которые внедряются в мягкие ткани по отдельности. Отступя от краев раны, предварительно
соизмеримо с расстоянием между отверстиями 3 на стержнях 1, 2 на кожу
наносятся метки. После прокола кожи в мягкие ткани последовательно внедряются иглы
14, при этом захватывающая часть их закрепляется за жесткие анатомические образования
мягких тканей - апоневроз, фасция , места соединения фасций. После чего
на каждый ряд игл 14 монтируется отдельный узел с закреплением их затяжкой гаек 15
с последующим соединением узлов.
Устройство работает следующим образом .
Сближение краев раны при дистракции кожи и мягких тканей производится за счет
дозированного вращения гаек 12, 13 на штангах 4 и 5, что обеспечивает необходимое
сжатие пружин 8 и 9, обеспечивающее сближение узлов устройства вместе с кожей или
мягкими тканями. После ослабления пружин 8, 9 производится последовательно подкручивание
гаек 12, 13 до сближения краев раны. После окончания дистракции и признаков
сращения краев раны производится демонтаж устройства, при этом вначале
разъединяются узлы с последующим ослаблением лапок 16 с изъятием игл 14.
Формула изобретения
1.Устройство для дистракции кожи и
мягких тканей, содержащее корпус с иглами , установленными в нем с возможностью
их съема, механизм дистракции, отличающееся тем, что, с целью уменьшения травматичности
при сближении краев раны, корпус выполнен в виде двух резьбовых стержней
с гайками и отверстиями, в которые вставлены иглы, а механизм дистракции
выполнен в виде двух щтанг, изогнутая часть которых жестко соединена с резьбовой
бобышкой, размещенной на резьбовом стержне , которые соединены между собой резьбовой
подпружиненной втулкой с регулировочными гайками, а на концах резьбовых
стержней установлены опорные лапки.
2.Устройство по п. 1, отличающееся тем,
что иглы изогнуты серпообразно под углом.
4 -А