Код документа: RU2005113280A
1. Способ соединения друг с другом и удерживания частей желудка при выполнении процедуры фундопликации Ниссена, где процедура требует захвата дна желудка в проксимальном положении и вытягивания дна вокруг пищевода, обертывания дна вокруг пищевода один раз и прикрепления проксимального отдела желудка к прикладываемой части желудка, где прикрепление осуществляется с использованием шовной нити с заусенцами, включающей удлиненное тело, первый и второй заостренные дистальные концы для проникновения в ткань и множество заусенцев, выступающих из периферии тела шовной нити, где заусенцы на первой части тела нити между первым концом шовной нити и первым осевым положением на теле нити обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения первого конца и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения первого конца, а заусенцы на второй части тела нити между вторым концом шовной нити и вторым осевым положением на теле нити, которое меньше, чем расстояние от второго конца до первого осевого положения, обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения второго конца, и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения второго конца, где способ включает стадии:
(а) введения первого заостренного конца шовной нити в ткань проксимального отдела желудка;
(b) проталкивания первого конца шовной нити через ткань желудка до тех пор, пока первый конец шовной нити не будет выступать из ткани в точке выхода на наружной поверхности желудка;
(с) захвата и вытягивания первого конца шовной нити для протягивания первой части шовной нити через ткань до тех пор, пока второе осевое положение не приблизится к точке введения первого конца шовной нити, и оставляя отрезок первой части шовной нити в ткани между точкой введения и точкой выхода первого конца;
(d) захвата проксимального отдела желудка и обертывания дна вокруг пищевода до тех пор, пока проксимальный отдел желудка не вступит в контакт с прикладываемой частью желудка;
(е) введения второго заостренного конца шовной нити в ткань прикладываемой части желудка;
(f) проталкивания второго конца шовной нити через ткань желудка до тех пор, пока второй конец шовной нити не выступит из ткани в точке выхода на наружной поверхности желудка; и
(g) захвата и вытягивания второго конца шовной нити для протягивания второй части шовной нити через ткань до тех пор, пока второе осевое положение не приблизится к точке введения второго конца шовной нити, и оставляя отрезок второй части шовной нити в ткани между точкой введения и точкой выхода второго конца.
2. Способ соединения друг с другом и удерживания частей желудка при выполнении процедуры фундопликации Ниссена, где процедура требует захвата дна желудка в проксимальном положении и вытягивания дна вокруг пищевода, обертывания дна вокруг пищевода один раз и прикрепления проксимального отдела желудка к прикладываемой части желудка, причем прикрепление осуществляется с использованием шовной нити с заусенцами, включающей удлиненное тело, первый и второй заостренные дистальные концы для проникновения в ткань и множество заусенцев, выступающих из периферии тела шовной нити, где заусенцы на первой части тела нити между первым концом шовной нити и первым осевым положением на теле нити обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения первого конца и предотвращают движения шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения первого конца, а заусенцы на второй части тела нити между вторым концом шовной нити и вторым осевым положением на теле нити, которая меньше, чем расстояние от второго конца до первого осевого положения, обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения второго конца, и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения второго конца, и с использованием устройства для введения, включающего трубчатый элемент, в котором исходно размещается шовная нить, причем устройство для введения включает ведущий и ведомый концы с отверстиями в них, с первым концом шовной нити вблизи у ведущего конца, где способ включает стадии:
(а) захвата проксимального отдела желудка и обертывания дна вокруг пищевода до тех пор, пока проксимальный отдел желудка не вступит в контакт с прикладываемой частью желудка и образует соединение тканей проксимального отдела и прикладываемого отдела желудка;
(b) введения первого заостренного конца шовной нити и ведущего конца устройства для введения в ткань желудка в точке, расположенной с промежутком в латеральном направлении от соединения и на первой стороне соединения;
(с) проталкивания первого конца шовной нити и ведущего конца устройства для введения через первую сторону ткани желудка и проникновения через ткань желудка на второй стороне соединения до тех пор, пока часть шовной нити между первым и вторым осевыми положениями не приблизится к соединению; и
(d) захвата и протягивания устройства для введения за ведомый конец для удаления устройства для введения, оставляя шовную нить на месте.
3. Способ соединения друг с другом и удерживания частей желудка при выполнении процедуры фундопликации Ниссена, где процедура требует захвата дна желудка в проксимальном положении и вытягивания дна вокруг пищевода, обертывания дна вокруг пищевода один раз и прикрепления проксимального отдела желудка к прикладываемой части желудка, где прикрепление осуществляется с использованием шовной нити с заусенцами, включающей удлиненное тело, первый и второй заостренные дистальные концы для проникновения в ткань и множество заусенцев, выступающих из периферии тела шовной нити, где заусенцы на первой части тела нити между первым концом шовной нити и первым осевым положением на теле нити обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения первого конца и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения первого конца, а заусенцы на второй части тела нити между вторым концом шовной нити и вторым осевым положением на теле нити, которая меньше, чем расстояние от второго конца до первого осевого положения, обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения второго конца, и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения второго конца, где способ включает стадии:
(а) захвата проксимального отдела желудка и обертывания дна вокруг пищевода до тех пор, пока проксимальный отдел желудка не вступит в контакт с прикладываемой частью желудка и образует соединение тканей проксимального отдела и прикладываемого отдела желудка;
(b) введения первого заостренного конца шовной нити в ткань на первой стороне соединения;
(c) проталкивания первого конца шовной нити через ткань до тех пор, пока первый конец шовной нити не выступит из ткани в точке выхода на передней поверхности соединения ниже поверхности ткани на первой стороне соединения;
(d) захвата первого конца шовной нити и вытягивания первого конца из ткани для протаскивания первой части шовной нити через ткань до тех пор, пока второе осевое положение не будет в точке введения первого конца шовной нити, и оставляя отрезок первой части шовной нити в ткани между точкой введения в первой стороне соединения и точкой выхода на передней поверхности соединения на первой стороне соединения;
(е) введения первого конца шовной нити в переднюю поверхность ткани ниже поверхности ткани на второй стороне соединения;
(f) проталкивания первого конца шовной нити через ткань до тех пор, пока первый конец шовной нити не выступит из ткани в точке выхода на второй стороне соединения в точке, расположенной продольно с промежутком в первом направлении от точки введения на первой стороне соединения;
(g) захвата первого конца шовной нити и вытаскивания первого конца из ткани для протаскивания первой части шовной нити через ткань, одновременно сближая вместе две стороны соединения в закрытое положение вдоль первой части шовной нити в ткани, и оставляя отрезок первой части шовной нити в ткани между точкой введения в первой стороне соединения и точкой выхода во второй стороне соединения;
(h) введения второго заостренного конца шовной нити в ткань с одной стороны соединения;
(i) проталкивания второго конца шовной нити через ткань до тех пор, пока второй конец шовной нити не выступит из ткани в точке выхода на передней поверхности ткани ниже поверхности ткани на одной стороне соединения;
(j) захвата второго конца шовной нити и вытягивания второго конца из ткани для протаскивания второй части шовной нити через ткань до тех пор, пока второе осевое положение не будет в точке введения второго конца шовной нити, и оставляя отрезок второй части шовной нити в ткани между точкой введения в одной стороне соединения и точкой выхода на передней поверхности соединения на одной стороне соединения;
(k) введения второго конца шовной нити в переднюю поверхность ткани ниже поверхности ткани на другой стороне соединения;
(l) проталкивания второго конца шовной нити через ткань до тех пор, пока второй конец шовной нити не выступит из ткани в точке выхода на другой стороне соединения в точке, расположенной продольно с промежутком во втором направлении от точки введения второго конца шовной нити на одной стороне соединения; и
(m) захвата второго конца шовной нити и вытаскивания второго конца из ткани для протаскивания второй части шовной нити через ткань, одновременно сближая вместе стороны соединения в закрытое положение вдоль второй части шовной нити в ткани, и оставляя отрезок второй части шовной нити в ткани между точкой введения в одной стороне соединения и точкой выхода в другой стороне соединения.
4. Способ соединения и удерживания частей желудка друг с другом по п.3, где исходная точка введения первого заостренного конца шовной нити расположена с промежутком в латеральном направлении от передней поверхности соединения на первой стороне соединения.
5. Способ соединения и удерживания частей желудка друг с другом по п.3, где исходная точка введения первого заостренного конца шовной нити расположена в передней поверхности соединения ниже поверхности ткани на первой стороне соединения.
6. Способ соединения и удерживания частей желудка друг с другом по п.3, где стадии проталкивания концов шовной нити через ткань включают проталкивание шовной нити вдоль криволинейного прохода.
7. Способ соединения и удерживания частей желудка друг с другом по п.3, где стадии проталкивания концов шовной нити через ткань включают проталкивание шовной нити вдоль прямого прохода.
8. Способ соединения и удерживания частей желудка друг с другом при выполнении процедуры фундопликации Ниссена, где процедура требует захвата дна желудка в проксимальном положении и вытягивания дна вокруг пищевода, обертывания дна вокруг пищевода один раз и прикрепления проксимального отдела желудка к прикладываемой части желудка, где прикрепление осуществляется с использованием шовной нити с заусенцами, включающей удлиненное тело, первый и второй заостренные дистальные концы для проникновения в ткань и множество заусенцев, выступающих из периферии тела шовной нити, где заусенцы на первой части тела нити между первым концом шовной нити и первым осевым положением на теле нити обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения первого конца и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения первого конца, а заусенцы на второй части тела нити между вторым концом шовной нити и вторым осевым положением на теле нити, которая меньше, чем расстояние от второго конца до первого осевого положения, обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения второго конца, и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения второго конца, где способ включает стадии:
(а) захвата проксимального отдела желудка и обертывания дна вокруг пищевода до тех пор, пока проксимальный отдел желудка не вступит в контакт с прикладываемой частью желудка и образует соединение тканей проксимального отдела и прикладываемого отдела желудка;
(b) введения первого заостренного конца шовной нити в ткань желудка ниже поверхности ткани желудка на первой передней поверхности соединения;
(c) проталкивания первого конца шовной нити через ткань желудка вдоль криволинейного прохода до тех пор, пока первый конец шовной нити не выступит из ткани желудка в точке выхода на первой передней поверхности соединения, расположенной с промежутком в продольном направлении в первом направлении от точки введения в первой передней поверхности соединения;
(d) захвата первого заостренного конца шовной нити и вытягивания первого конца из ткани желудка для протаскивания первой части шовной нити через ткань желудка до тех пор, пока второе осевое положение не будет в точке введения первого конца шовной нити в первой передней поверхности соединения, и оставляя отрезок первой части шовной нити в ткани желудка соединения;
(е) введения первого заостренного конца шовной нити в точку ниже поверхности ткани желудка во второй передней поверхности соединения;
(f) проталкивания первого конца шовной нити через ткань желудка вдоль криволинейного прохода до тех пор, пока первый конец шовной нити не выступит из ткани желудка в точке выхода на второй передней поверхности ниже поверхности ткани желудка и расположенной продольно с промежутком в первом направлении от точки введения на второй передней поверхности соединения;
(g) повторения стадий с (b) по (f) для продвижения в продольном направлении вдоль соединения в первом направлении, как необходимо, к концу соединения;
(h) введения второго заостренного конца шовной нити в ткань желудка второй передней поверхности соединения ниже поверхности ткани желудка и вблизи исходной точки введения первого конца в первой передней поверхности соединения;
(i) проталкивания второго конца шовной нити через ткань желудка вдоль криволинейного прохода до тех пор, пока второй конец шовной нити не выступит из ткани желудка в точке выхода ниже поверхности ткани желудка во второй передней поверхности соединения и расположенной продольно с промежутком во втором направлении от точки введения во второй передней поверхности соединения;
(j) захвата второго заостренного конца шовной нити и вытягивания второго конца из ткани желудка для протаскивания второй части шовной нити через ткань желудка до тех пор, пока второе осевое положение не будет в точке введения второго заостренного конца во второй передней поверхности соединения, и оставляя отрезок второй части шовной нити в ткани желудка соединения;
(k) введения второго заостренного конца шовной нити в точке в первой передней поверхности соединения ниже поверхности ткани желудка;
(l) проталкивания второго конца шовной нити через ткань желудка вдоль криволинейного прохода до тех пор, пока второй конец шовной нити не выступит из ткани желудка в точке выхода в первой передней поверхности соединения ниже поверхности ткани желудка и расположенной продольно с промежутком во втором направлении от точки введения второго конца шовной нити в первой передней поверхности соединения; и
(m) повторения стадий с (h) по (l) для продвижения в продольном направлении вдоль соединения во втором направлении к другому концу соединения.
9. Способ соединения и удерживания частей желудка друг с другом по п.8, где исходная точка введения первого заостренного конца шовной нити прилегает к соединению, и первое направление и второе направление представляют собой одно и то же направление.
10. Способ соединения и удерживания частей желудка друг с другом по п.8, где исходная точка введения первого заостренного конца шовной нити расположена с промежутком в продольном направлении от концов соединения и между ними, и первое направление и второе направление представляют собой противоположные направления.
11. Способ лапароскопического введения шовной нити при хирургической процедуре с использованием шовной нити с заусенцами, включающей удлиненное тело, первый и второй заостренные дистальные концы для проникновения в ткань и множество заусенцев, выступающих из периферии тела шовной нити, где заусенцы на первой части тела нити между первым концом шовной нити и первым осевым положением на теле нити обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения первого конца и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения первого конца, а заусенцы на второй части тела нити между вторым концом шовной нити и вторым осевым положением на теле нити, которая меньше, чем расстояние от второго конца до первого осевого положения, обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения второго конца, и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения второго конца, и с использованием лапароскопического устройства, включающего трубчатый элемент, в котором исходно располагается шовная нить, причем устройство для введения имеет ведущий и ведомый концы с отверстиями в них и с первым концом шовной нити вблизи у ведущего конца, где способ включает стадии:
(а) введения первого заостренного конца шовной нити и ведущего конца лапароскопического устройства для введения через кожу, а затем через жировую клетчатку, фасцию, мышцу и брюшину в брюшную полость;
(b) введения первого конца шовной нити и ведущего конца устройства для введения в ткань в брюшной полости в точке входа и проталкивания первого конца шовной нити и ведущего конца устройства для введения в ткань в брюшной полости; и
(с) захвата и вытягивания устройства для введения за ведомый конец для удаления устройства для введения, оставляя шовную нить на месте.
12. Способ лапароскопического введения шовной нити при хирургической процедуре по п.11, где процедура включает стабилизацию кишечной структуры в положении при подготовке к дополнительным процедурам, таким как лапароскопический анастомоз, и ткань брюшной полости, в которую вводится шовная нить, представляет собой кишечную ткань, и, кроме того, включающий стадии:
(а) захвата и расположения кишечной структуры в положении для стабилизации; и,
(b) оставляя введенную шовную нить на месте в ткани кишки и стенке брюшной полости.
13. Способ лапароскопического введения шовной нити при хирургической процедуре по п.11, где процедура включает закрытие раны, полученной в результате цистостомии, и ткань, в которую вводят шовную нить, представляет собой мышечный слой мочевого пузыря, где точка входа в мышечную ткань расположена с промежутком от одной стороны раны, и первый конец шовной нити и ведущий конец устройства для введения проталкивают через ткань до тех пор, пока первый конец шовной нити и ведущий конец устройства для введения не выступят из ткани у раны, и, кроме того, включающий стадии:
(а) введения первого заостренного конца шовной нити и ведущего конца устройства для введения через противоположную сторону раны;
(b) проталкивания первого конца шовной нити и ведущего конца устройства для введения через ткань до тех пор, пока второе осевое положение не будет вблизи центральной точки раны; и
(с) продвижения ткани с двух сторон от повреждения, сколько необходимо для закрытия раны.
14. Способ выполнения анастомоза печеночного желчного протока с кишечной структурой, где желчный проток имеет один конец, соединенный с печенью, и свободный конец после отрезания, и кишечная структура имеет отверстие в ее стенке, проделанное для приема кольцевого свободного конца желчного протока, с использованием шовной нити с заусенцами, включающей удлиненное тело, первый и второй заостренные дистальные концы для проникновения в ткань и множество заусенцев, выступающих из периферии тела нити, где заусенцы на первой части тела нити между первым концом шовной нити и первым осевым положением на теле нити обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения первого конца и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения первого конца, а заусенцы на второй части тела нити между вторым концом шовной нити и вторым осевым положением на теле нити, которая меньше, чем расстояние от второго конца до первого осевого положения, обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения второго конца, и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения второго конца, и с использованием устройства для введения, включающего трубчатый элемент, в котором исходно располагается шовная нить, причем устройство для введения имеет ведущий и ведомый концы с отверстиями в них с первым концом шовной нити вблизи у ведущего конца, где способ включает стадии:
(а) размещения свободного конца желчного протока в контакте с отверстием в кишечной структуре, формирования соединения у зоны кольцевого контакта между тканью желчного протока и тканью кишечной структуры;
(b) введения первого заостренного конца шовной нити и ведущего конца устройства для введения в ткань на одной стороне соединения;
(с) проталкивания первого конца шовной нити и ведущего конца устройства для введения через ткань на одной стороне соединения, через соединение и проникновения через ткань на другую сторону соединения;
(d) захвата и вытягивания устройства для введения за ведомый конец для удаления устройства для введения, оставляя шовную нить на месте и в ткани желчного протока, и в ткани кишечной структуры;
(е) повторения стадий с (b) по (d) с дополнительной шовной нитью вокруг соединения, как необходимо, для обеспечения герметичности анастомоза у соединения.
15. Способ выполнения анастомоза печеночного желчного протока с кишечной структурой, где желчный проток имеет один конец, соединенный с печенью, и свободный конец после отрезания, и кишечная структура имеет отверстие в ее стенке, проделанное для приема кольцевого свободного конца желчного протока, причем желчный проток включает одну из первой ткани и второй ткани, а ткань кишки включает другую из первой ткани и второй ткани, с использованием шовной нити с заусенцами, включающей удлиненное тело, первый и второй заостренные дистальные концы для проникновения в ткань и множество заусенцев, выступающих из периферии тела нити, где заусенцы на первой части тела нити между первым концом шовной нити и первым осевым положением на теле нити обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения первого конца и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения первого конца, а заусенцы на второй части тела нити между вторым концом шовной нити и вторым осевым положением на теле нити, которая меньше, чем расстояние от второго конца до первого осевого положения, обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения второго конца, и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения второго конца, где способ включает стадии:
(а) размещения свободного конца желчного протока в контакте с отверстием в кишечной структуре, формирования соединения у зоны кольцевого контакта между тканью желчного протока и тканью кишечной структуры;
(b) введения первого заостренного конца шовной нити в первую ткань в точке, расположенной с промежутком от соединения;
(с) проталкивания первого конца шовной нити через первую ткань до тех пор, пока первый конец шовной нити не выступит из первой ткани в точке выхода и не проникнет через вторую ткань на передней поверхности соединения до тех пор, пока первый конец шовной нити не выступит из второй ткани в точке выхода, расположенной с промежутком от соединения, и расположенной с промежутком в первом направлении вдоль окружности соединения от точки введения первого конца шовной нити в первой ткани;
(d) захвата первого конца шовной нити и вытягивания первого конца из второй ткани для протаскивания первой части шовной нити через первую ткань и вторую ткань, одновременно сближая первую ткань и вторую ткань в закрытое положение вдоль первой части шовной нити до тех пор, пока второе осевое положение не окажется в точке введения первого конца шовной нити на одной стороне первой ткани, и оставляя отрезок первой части шовной нити в первой ткани и во второй ткани между точкой введения и точкой выхода;
(е) введения первого конца шовной нити во вторую ткань в точке выхода первого конца;
(f) проталкивания первого конца шовной нити через вторую ткань до тех пор, пока первый конец шовной нити не выступит из второй ткани в точке выхода в передней поверхности соединения и проникновения через первую ткань до тех пор, пока первый конец шовной нити не выступит из первой ткани в точке выхода, расположенной с промежутком от соединения, и расположенной с промежутком вдоль окружности соединения в первом направлении непосредственно от предыдущей точки введения первого конца шовной нити в первой ткани;
(g) захвата первого конца шовной нити и вытягивания первого конца из первой ткани для протаскивания первой части шовной нити через вторую ткань, одновременно сближая вместе первую ткань и вторую ткань в закрытое положение вдоль первой части шовной нити, и оставляя отрезок первой части шовной нити на периферии между точкой введения и точкой выхода;
(h) при необходимости, повторения стадий с (b) по (g) для продвижения по окружности соединения вдоль второй ткани в первом направлении;
(i) введения второго конца шовной нити в первую ткань в точке введения первого конца;
(j) проталкивания второго конца шовной нити через первую ткань до тех пор, пока второй конец шовной нити не выступит из первой ткани в точке выхода и проникновения через вторую ткань на передней поверхности соединения до тех пор, пока второй конец шовной нити не выступит из второй ткани в точке выхода, расположенной с промежутком от соединения, и расположенной с промежутком вдоль окружности соединения во втором направлении от точки введения второго конца шовной нити в первую ткань; и
(k) захвата второго конца шовной нити и вытягивания второго конца из второй ткани для протаскивания второй части шовной нити через ткань, одновременно сближая вместе первую ткань и вторую ткань в закрытое положение вдоль второй части шовной нити, и оставляя отрезок второй части шовной нити в первой ткани и второй ткани между точкой введения и точкой выхода;
(l) введения второго заостренного конца шовной нити во вторую ткань в точке выхода второго конца;
(m) проталкивания второго конца шовной нити через вторую ткань до тех пор, пока второй конец шовной нити не выступит из второй ткани в точке выхода в передней поверхности соединения, и проникновения через первую ткань до тех пор, пока второй конец шовной нити не выступит из первой ткани в точке выхода, расположенной с промежутком от соединения, и расположенной с промежутком вдоль окружности соединения во втором направлении от точки введения второго конца шовной нити;
(n) захвата второго заостренного конца шовной нити и вытягивания второго конца из первой ткани для протаскивания второй части шовной нити через первую ткань и вторую ткань, одновременно сближая вместе первую ткань и вторую ткань в закрытое положение вдоль второй части шовной нити до тех пор, пока второе осевое положение не окажется в точке введения первого конца шовной нити на одной стороне соединения, и оставляя отрезок второй части шовной нити в первой ткани и второй ткани между точкой введения и точкой выхода; и
(о) повторения стадий с (i) по (n) вокруг соединения, как необходимо, для обеспечения герметичности анастомоза у соединения.
16. Способ перевязки культи аппендикса в результате выполнения аппендэктомии, где аппендикс выступает из слепой кишки толстой кишки и имеет основание с окружностью у соединения аппендикса и слепой кишки, с использованием шовной нити с заусенцами, включающей удлиненное тело, первый и второй заостренные дистальные концы для проникновения в ткань и множество заусенцев, выступающих из периферии тела нити, где заусенцы на первой части тела нити между первым концом шовной нити и первым осевым положением на теле нити обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения первого конца и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения первого конца, а заусенцы на второй части тела нити между вторым концом шовной нити и вторым осевым положением на теле нити, которая меньше, чем расстояние от второго конца до первого осевого положения, обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения второго конца, и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения второго конца, где способ включает стадии:
(а) введения первого заостренного конца шовной нити в ткань слепой кишки вблизи основания аппендикса;
(b) проталкивания первого конца шовной нити по окружности основания в одном направлении, по меньшей мере, одной половины окружности основания до тех пор, пока он не будет выступать из точки выхода в ткани;
(с) введения второго заостренного конца шовной нити в ткань слепой кишки вблизи точки входа первого конца;
(d) проталкивания второго конца шовной нити вдоль окружности основания в другом направлении, на протяжении, по меньшей мере, одной половины окружности основания до выступания через точку выхода в ткани;
(е) иссечения аппендикса, оставляя культю аппендикса; и
(f) захвата и вытягивания концов шовной нити, вызывая затягивание шовной нити вокруг культи аппендикса.
17. Способ по п.16, кроме того, включающий стадию инвертирования культи аппендикса так, что культя располагается внутри слепой кишки.
18. Способ соединения и удерживания закрытыми мышечных слоев, которые ограничивают отверстие дивертикула Зенкера, где дивертикул Зенкера включает мешок, простирающийся от проксимального положения пищевода около глотки, и мешок имеет стенки, включающие мышечный слой, общий с проксимальным отделом пищевода, с использованием шовной нити с заусенцами, включающей удлиненное тело, первый и второй заостренные дистальные концы для проникновения в ткань и множество заусенцев, выступающих из периферии тела нити, где заусенцы на первой части тела нити между первым концом шовной нити и первым осевым положением на теле нити обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения первого конца и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения первого конца, а заусенцы на второй части тела нити между вторым концом шовной нити и вторым осевым положением на теле нити, которая меньше, чем расстояние от второго конца до первого осевого положения, обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения второго конца, и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения второго конца, и с использованием эндоскопического устройства для введения, которое проходит через ротовую полость, горло и глотку, включающее трубчатый элемент, в котором исходно расположена шовная нить, причем устройство для введения имеет ведущий и ведомый концы с отверстиями в них, с первым концом шовной нити, расположенном вблизи у ведущего конца, где способ включает стадии:
(а) введения первого заостренного конца шовной нити и ведущего конца эндоскопического устройства для введения через точку входа в мышце пищевода между глоткой и отверстием, и расположенную с промежутком от отверстия на стороне отверстия в направлении к ротовой полости;
(b) проталкивания первого конца шовной нити и ведущего конца устройства для введения через мышцу до тех пор, пока первый конец шовной нити и ведущий конец устройства для введения не выступят из мышцы у отверстия мешка;
(с) введения первого заостренного конца шовной нити и ведущего конца эндоскопического устройства для введения через противоположную сторону отверстия;
(d) проталкивания первого конца шовной нити и ведущего конца устройства для введения через мышцу до тех пор, пока второе осевое положение не приблизится к центральной точке отверстия;
(е) захвата и вытягивания устройства для введения за ведомый конец для удаления устройства для введения, оставляя шовную нить на месте;
(f) при желании, необязательного повторения стадий с (а) по (e) с дополнительными шовными нитями; и
(g) продвижения вместе мышцы по обе стороны отверстия, как необходимо, для закрытия отверстия.
19. Способ соединения и удерживания закрытых язвенных поражений или дефектов тканей после вмешательств на внутренней поверхности полого органа с использованием шовной нити с заусенцами, включающей удлиненное тело, первый и второй заостренные дистальные концы для проникновения в ткань и множество заусенцев, выступающих из периферии тела нити, где заусенцы на первой части тела нити между первым концом шовной нити и первым осевым положением на теле нити обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения первого конца и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения первого конца, а заусенцы на второй части тела нити между вторым концом шовной нити и вторым осевым положением на теле нити, которая меньше, чем расстояние от второго конца до первого осевого положения, обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения второго конца, и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения второго конца, и с использованием эндоскопического устройства для введения, включающего трубчатый элемент, в котором исходно расположена шовная нить, причем устройство для введения имеет ведущий и ведомый концы с отверстиями в них, с первым концом шовной нити, расположенном вблизи у ведущего конца, где способ включает стадии:
(а) введения первого заостренного конца шовной нити и ведущего конца эндоскопического устройства для введения через точку входа в ткань, расположенную с промежутком и с одной стороны от поражения;
(b) проталкивания первого конца шовной нити и ведущего конца устройства для введения через ткань до тех пор, пока первый конец шовной нити и ведущий конец устройства для введения не выступят из ткани у поражения;
(с) введения первого заостренного конца шовной нити и ведущего конца эндоскопического устройства для введения через противоположную сторону поражения;
(d) проталкивания первого конца шовной нити и ведущего конца устройства для введения через ткань до тех пор, пока второе осевое положение не приблизится к центральной точке поражения;
(е) захвата и вытягивания устройства для введения за ведомый конец для удаления устройства для введения, оставляя шовную нить на месте; и
(f) при желании, необязательного повторения стадий с (а) по (е) с дополнительными шовными нитями;
(g) продвижения вместе ткани по обе стороны поражения, как необходимо, для закрытия поражения.
20. Способ соединения и удерживания закрытой раны в мышечной ткани мочевого пузыря для обеспечения возможности заживления и срастания вместе сторон раны, или реконфигурации in vivo, с использованием шовной нити с заусенцами, включающей удлиненное тело, первый и второй заостренные дистальные концы для проникновения в ткань и множество заусенцев, выступающих из периферии тела нити, где заусенцы на первой части тела нити между первым концом шовной нити и первым осевым положением на теле нити обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения первого конца и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения первого конца, а заусенцы на второй части тела нити между вторым концом шовной нити и вторым осевым положением на теле нити, которая меньше, чем расстояние от второго конца до первого осевого положения, обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения второго конца, и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения второго конца, где способ включает стадии:
(а) введения первого заостренного конца шовной нити в ткань ниже поверхности ткани на первой передней поверхности раны в исходной точке;
(b) проталкивания первого конца шовной нити через ткань вдоль криволинейного прохода до тех пор, пока первый конец шовной нити не выступит из ткани в точке выхода в первой передней поверхности раны и продольно расположенной с промежутком в первом направлении от точки введения в первой передней поверхности раны;
(с) захвата первого заостренного конца шовной нити и вытягивания первого конца из ткани для протаскивания первой части шовной нити через ткань до тех пор, пока второе осевое положение не будет в точке введения первого конца шовной нити в первой передней поверхности раны, и оставляя отрезок первой части шовной нити в ткани;
(d) введения первого заостренного конца шовной нити в точку ниже поверхности ткани во вторую переднюю поверхность раны;
(е) проталкивания первого конца шовной нити через ткань вдоль криволинейного прохода до тех пор, пока первый конец шовной нити не выступит из ткани в точке выхода во второй передней поверхности раны ниже поверхности ткани и продольно расположенной с промежутком в первом направлении от точки введения во второй передней поверхности раны;
(f) повторения стадий с (а) по (е) для продвижения в продольном направлении вдоль раны в первом направлении, при необходимости, к одному концу раны;
(g) введения второго заостренного конца шовной нити в ткань второй передней поверхности раны ниже поверхности ткани и вблизи исходной точки введения первого конца в первой передней поверхности раны;
(h) проталкивания второго конца шовной нити через ткань вдоль криволинейного прохода до тех пор, пока второй конец шовной нити не выступит из ткани в точке выхода ниже поверхности ткани во второй передней поверхности раны и продольно расположенной с промежутком во втором направлении от точки введения во второй передней поверхности раны;
(i) захвата второго заостренного конца шовной нити и вытягивания второго конца из ткани для протаскивания второй части шовной нити через ткань до тех пор, пока второе осевое положение не будет в точке введения второго заостренного конца во второй передней поверхности раны, и оставляя отрезок второй части шовной нити в ткани;
(j) введения второго заостренного конца шовной нити в точку в первой передней поверхности раны ниже поверхности ткани;
(k) проталкивания второго конца шовной нити через ткань вдоль криволинейного прохода до тех пор, пока второй конец шовной нити не выступит из ткани в точке выхода в первой передней поверхности раны ниже поверхности ткани и продольно расположенной с промежутком во втором направлении от точки введения второго конца шовной нити в первой передней поверхности раны; и
(l) повторения стадий с (g) по (k) для продвижения в продольном направлении вдоль раны во втором направлении к другому концу раны.
21. Способ соединения и удерживания закрытой раны в мышечной ткани мочевого пузыря по п.20, где исходная точка введения первого заостренного конца шовной нити располагается поблизости к концу соединения, и первое направление и второе направление представляют собой одно и то же направление.
22. Способ соединения и удерживания закрытой раны в мышечной ткани мочевого пузыря по п.20, где исходная точка введения первого заостренного конца шовной нити располагается в продольном направлении с промежутком от концов соединения и между ними, и первое направление и второе направление представляют собой противоположные направления.
23. Способ соединения и удерживания закрытой раны в мышечной ткани мочевого пузыря для обеспечения возможности заживления и срастания вместе сторон раны, или реконфигурации in vivo с использованием шовной нити с заусенцами, включающей удлиненное тело, первый и второй заостренные дистальные концы для проникновения в ткань и множество заусенцев, выступающих из периферии тела нити, где заусенцы на первой части тела нити между первым концом шовной нити и первым осевым положением на теле нити обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения первого конца и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения первого конца, а заусенцы на второй части тела нити между вторым концом шовной нити и вторым осевым положением на теле нити, которая меньше, чем расстояние от второго конца до первого осевого положения, обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения второго конца, и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения второго конца, где способ включает стадии:
(а) введения первого заостренного конца шовной нити в мышечную ткань ниже поверхности мышечной ткани в первой передней поверхности раны в исходной точке;
(b) проталкивания первого конца шовной нити через мышечную ткань вдоль криволинейного прохода до тех пор, пока первый конец шовной нити не выступит из мышечной ткани в точке выхода в первой передней поверхности раны и продольно расположенной с промежутком в первом направлении от точки введения в первой передней поверхности раны;
(с) захвата первого заостренного конца шовной нити и вытягивания первого конца из мышечной ткани для протаскивания первой части шовной нити через мышечную ткань до тех пор, пока второе осевое положение не будет в точке введения первого конца шовной нити в первой передней поверхности раны, и оставляя отрезок первой части шовной нити в мышечной ткани раны;
(d) введения первого заостренного конца шовной нити в точку ниже поверхности мышечной ткани во второй передней поверхности раны;
(е) проталкивания первого конца шовной нити через мышечную ткань вдоль криволинейного прохода до тех пор, пока первый конец шовной нити не выступит из мышечной ткани в точке выхода во второй передней поверхности раны ниже поверхности мышечной ткани и продольно расположенной с промежутком в первом направлении от точки введения во второй передней поверхности раны;
(f) введения первого конца шовной нити в точке в первой передней поверхности раны ниже поверхности мышечной ткани;
(g) повторения стадий с (b) по (f) для продвижения в продольном направлении вдоль раны в первом направлении, при необходимости, к одному концу раны;
(h) введения второго заостренного конца шовной нити в мышечную ткань второй передней поверхности раны ниже поверхности мышечной ткани и вблизи исходной точки введения первого конца в первой передней поверхности раны;
(i) проталкивания второго конца шовной нити через мышечную ткань вдоль криволинейного прохода до тех пор, пока второй конец шовной нити не выступит из мышечной ткани в точке выхода ниже поверхности мышечной ткани во второй передней поверхности раны и продольно расположенной с промежутком во втором направлении от точки введения во второй передней поверхности раны;
(j) захвата второго заостренного конца шовной нити и вытягивания второго конца из мышечной ткани для протаскивания второй части шовной нити через мышечную ткань до тех пор, пока второе осевое положение не будет в точке введения второй иглы во второй передней поверхности раны, и оставляя отрезок второй части шовной нити в мышечной ткани раны;
(k) введения второго заостренного конца шовной нити в точку в первой передней поверхности раны ниже поверхности мышечной ткани;
(l) проталкивания второго конца шовной нити через мышечную ткань вдоль криволинейного прохода до тех пор, пока второй конец шовной нити не выступит из мышечной ткани в точке выхода в первой передней поверхности раны ниже поверхности мышечной ткани и продольно расположенной с промежутком во втором направлении от точки введения второго конца шовной нити в первой передней поверхности раны;
(m) введения второго заостренного конца шовной нити в точку в первой передней поверхности раны ниже поверхности мышечной ткани; и
(n) повторения стадий с (i) по (m) для продвижения в продольном направлении вдоль раны во втором направлении к другому концу раны.
24. Способ соединения и удерживания закрытой раны в мышечной ткани мочевого пузыря по п.23, где исходная точка располагается поблизости к концу соединения, и первое направление и второе направление представляют собой одно и то же направление.
25. Способ соединения и удерживания закрытой раны в мышечной ткани мочевого пузыря по п.23, где исходная точка располагается в продольном направлении с промежутком от концов соединения и между ними, и первое направление и второе направление представляют собой противоположные направления.
26. Способ соединения инородного элемента и ткани тела, где инородный элемент имеет периферию, ткань тела имеет кольцо фиброзной ткани с передней поверхностью кольца фиброзной ткани, ограничивающей отверстие и прилегающей к передней поверхности периферии, где и инородный элемент, и ткань включают материал, а также удерживания закрытым соединения между элементом и тканью для обеспечения возможности заживления и срастания ткани, или реконфигурации in vivo, с использованием шовной нити с заусенцами, включающей удлиненное тело, первый и второй заостренные дистальные концы для проникновения в ткань и множество заусенцев, выступающих из периферии тела нити, где заусенцы на первой части тела нити между первым концом шовной нити и первым осевым положением на теле нити обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения первого конца и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения первого конца, а заусенцы на второй части тела нити между вторым концом шовной нити и вторым осевым положением на теле нити, которая меньше, чем расстояние от второго конца до первого осевого положения, обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения второго конца, и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения второго конца, где способ включает стадии:
(а) введения первого заостренного конца шовной нити в материал на первой передней стороне соединения в точке, радиально расположенной с промежутком от соединения;
(b) проталкивания первого конца шовной нити через материал на первой стороне до тех пор, пока первый конец шовной нити не выступит из материала первой стороны в точке выхода и не проникнет через переднюю поверхность материала на второй стороне соединения до тех пор, пока первый конец шовной нити не выступит из материала второй стороны в точке выхода, расположенной с промежутком в радиальном направлении от соединения и расположенной с промежутком вдоль окружности соединения в первом направлении от точки введения первого конца шовной нити в материале первой стороны;
(с) захвата первого конца шовной нити и вытягивания первого конца из материала второй стороны для протаскивания первой части шовной нити через материал первой и второй стороны, в то же самое время сближая вместе материал первой и второй стороны в закрытое положение вдоль первой части шовной нити до тех пор, пока второе осевое положение не будет в точке введения первого конца шовной нити в материале первой стороны, и оставляя отрезок первой части шовной нити в материале первой и второй стороны между точкой введения и точкой выхода;
(d) введения первого конца шовной нити в материал второй стороны в точке выхода первого конца;
(е) проталкивания первого конца шовной нити через материал второй стороны до тех пор, пока первый конец шовной нити не выступит из материала второй стороны в точке выхода в передней поверхности материала второй стороны, и проникновения через материал первой стороны до тех пор, пока первый конец шовной нити не выступит из материала первой стороны в точке выхода, радиально расположенной с промежутком от соединения и расположенной с промежутком вдоль окружности соединения в первом направлении от точки введения первого конца шовной нити в материале первой стороны;
(f) захвата первого конца шовной нити и вытягивания первого конца из материала первой стороны для протаскивания первой части шовной нити через материал первой и второй стороны, в то же самое время сближая вместе материал первой и второй стороны в закрытое положение вдоль первой части шовной нити, и оставляя отрезок первой части шовной нити в материале первой стороны между точкой введения и точкой выхода;
(g) повторения стадий с (а) по (f), причем каждое повторение продвигает вдоль окружности соединения в первом направлении;
(h) введения второго конца шовной нити в материал первой стороны в точке введения первого конца;
(i) проталкивания второго конца шовной нити через материал первой стороны до тех пор, пока второй конец шовной нити не выступит из материала первой стороны в точке выхода, и проникновения через переднюю поверхность материала второй стороны до тех пор, пока второй конец шовной нити не выступит из материала второй стороны в точке выхода, радиально расположенной с промежутком от соединения и расположенной с промежутком вдоль окружности соединения во втором направлении от точки введения второго конца шовной нити на материале первой стороны; и
(j) захвата второго конца шовной нити и вытягивания второго конца из материала второй стороны для протаскивания второй части шовной нити через материал второй стороны, в то же самое время сближая вместе материал первой стороны и материал второй стороны в закрытое положение вдоль второй части шовной нити, и оставляя отрезок второй части шовной нити в материале первой и второй стороны между точкой введения и точкой выхода;
(k) введения второго заостренного конца шовной нити в материал второй стороны в точке выхода второго конца;
(l) проталкивания второго конца шовной нити через материал второй стороны до тех пор, пока второй конец шовной нити не выступит из материала второй стороны в точке выхода в передней поверхности материала второй стороны, и проникновения через переднюю поверхность материала первой стороны до тех пор, пока второй конец шовной нити не выступит из материала первой стороны в точке выхода, радиально расположенной с промежутком от соединения и расположенной с промежутком вдоль окружности соединения во втором направлении от точки введения второго конца шовной нити;
(m) захвата второго заостренного конца шовной нити и вытягивания второго конца из периферии для протаскивания второй части шовной нити через материал первой и второй стороны, в то же самое время сближая вместе материал первой и второй стороны в закрытое положение вдоль второй части шовной нити до тех пор, пока второе осевое положение не будет в точке введения первого конца шовной нити в материале второй стороны, и оставляя отрезок второй части шовной нити в материале первой и второй стороны между точкой введения и точкой выхода; и
(n) повторения стадий с (h) по (m), причем каждое повторение продвигает вдоль окружности соединения во втором направлении.
27. Способ соединения инородного элемента и ткани тела по п.26, где инородный элемент представляет собой биологический протез сердечного клапана, а ткань представляет собой сердечную ткань.
28. Способ соединения инородного элемента и ткани тела по п.26, где инородный элемент представляет собой механический протез сердечного клапана, а ткань представляет собой сердечную ткань.
29. Способ соединения инородного элемента и ткани тела по п.26, где инородный элемент представляет собой биологический протез в виде заплаты для дефектов сердечных перегородок, а ткань представляет собой сердечную ткань.
30. Способ соединения инородного элемента и ткани тела по п.26, дополнительно включающий стадию продолжения продвижения первой части и второй части шовных нитей, по меньшей мере, до тех пор, пока вся периферия не будет соединена с тканью.
31. Способ соединения инородного элемента и ткани тела по п.26, дополнительно включающий стадию продолжения продвижения первой части и второй части шовных нитей до тех пор, пока первая и вторая часть не перекроются, по меньшей мере, по одной четверти периферии.
32. Способ соединения инородного элемента и ткани тела, где инородный элемент имеет периферию, ткань тела имеет кольцо фиброзной ткани с передней поверхностью кольца фиброзной ткани, ограничивающей отверстие и прилегающей к передней поверхности периферии, где и инородный элемент, и ткань включают материал, а также удерживания закрытым соединения между элементом и тканью для обеспечения возможности заживления и срастания ткани, или реконфигурации in vivo, с использованием шовной нити с заусенцами, включающей удлиненное тело, первый и второй заостренные дистальные концы для проникновения в ткань и множество заусенцев, выступающих из периферии тела нити, где заусенцы на первой части тела нити между первым концом шовной нити и первым осевым положением на теле нити обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения первого конца и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения первого конца, а заусенцы на второй части тела нити между вторым концом шовной нити и вторым осевым положением на теле нити, которая меньше, чем расстояние от второго конца до первого осевого положения, обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения второго конца, и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения второго конца, где способ включает стадии:
(а) введения первого заостренного конца шовной нити в материал первой стороны ниже поверхности материала первой стороны в первой передней поверхности соединения;
(b) проталкивания первого конца шовной нити через материал первой стороны вдоль криволинейного прохода до тех пор, пока первый конец шовной нити не выступит из материала первой стороны в точке выхода в первой передней поверхности соединения ниже поверхности материала первой стороны и расположенной с промежутком вдоль окружности соединения в первом направлении от точки введения в первой передней поверхности соединения;
(с) захвата первого заостренного конца шовной нити и вытягивания первого конца из материала первой стороны для протаскивания первой части шовной нити через материал первой стороны до тех пор, пока второе осевое положение не будет в точке введения первого конца шовной нити в первой передней поверхности соединения, и оставляя отрезок первой части шовной нити в материале первой стороны;
(d) введения первого заостренного конца шовной нити в точке ниже поверхности материала второй стороны во второй передней поверхности соединения;
(е) проталкивания первого конца шовной нити через материал второй стороны вдоль криволинейного прохода до тех пор, пока первый конец шовной нити не выступит из материала второй стороны в точке выхода во второй передней поверхности соединения ниже поверхности материала второй стороны и расположенной с промежутком вдоль окружности соединения в первом направлении от точки введения во второй передней поверхности соединения;
(f) повторения стадий с (а) по (е) для продвижения в продольном направлении вдоль окружности соединения в первом направлении;
(g) введения второго заостренного конца шовной нити в материал второй стороны второй передней поверхности соединения ниже поверхности материала второй поверхности и вблизи исходной точки введения первого конца в первой передней поверхности раны;
(h) проталкивания второго конца шовной нити через материал второй стороны вдоль криволинейного прохода до тех пор, пока второй конец шовной нити не выступит из материала второй стороны в точке выхода ниже поверхности материала второй стороны во второй передней поверхности соединения и расположенной с промежутком вдоль окружности соединения во втором направлении от точки введения во второй передней поверхности соединения;
(i) захвата второго заостренного конца шовной нити и вытягивания второго конца из материала второй стороны для протаскивания второй части шовной нити через материал второй стороны до тех пор, пока второе осевое положение не будет в точке введения второго заостренного конца во второй передней поверхности соединения, и оставляя отрезок второй части шовной нити в материале второй стороны;
(j) введения второго заостренного конца шовной нити в точке в первой передней поверхности раны ниже поверхности материала первой стороны;
(k) проталкивания второго конца шовной нити через материал первой стороны вдоль криволинейного прохода до тех пор, пока второй конец шовной нити не выступит из материала первой стороны в точке выхода в первой передней поверхности соединения ниже поверхности материала первой стороны и расположенной с промежутком вдоль окружности соединения во втором направлении от точки введения второго конца шовной нити в первой передней поверхности соединения; и
(l) повторения стадий с (g) по (k) для продвижения в продольном направлении вдоль раны во втором направлении к другому концу раны.
33. Способ соединения инородного элемента и ткани тела по п.32, где инородный элемент представляет собой биологический протез сердечного клапана, а ткань представляет собой сердечную ткань.
34. Способ соединения инородного элемента и ткани тела по п.32, где инородный элемент представляет собой механический протез сердечного клапана, а ткань представляет собой сердечную ткань.
35. Способ соединения инородного элемента и ткани тела по п.32, где инородный элемент представляет собой биологический протез в виде заплаты для дефектов сердечных перегородок, а ткань представляет собой сердечную ткань.
36. Способ соединения инородного элемента и ткани тела по п.32, дополнительно включающий стадию продолжения продвижения первой части и второй части шовных нитей, по меньшей мере, до тех пор, пока вся периферия не будет соединена с тканью.
37. Способ соединения инородного элемента и ткани тела по п.32, дополнительно включающий стадию продолжения продвижения первой части и второй части шовных нитей до тех пор, пока первая и вторая часть не перекроются, по меньшей мере, по одной четверти периферии.
38. Способ установки устройства в ткань тела, где устройство включает, по меньшей мере, один монтажный пистон для фиксации устройства, и через которое можно провести шовную нить с использованием шовной нити с заусенцами, включающей удлиненное тело, первый и второй заостренные дистальные концы для проникновения в ткань и множество заусенцев, выступающих из периферии тела нити, где заусенцы на первой части тела нити между первым концом шовной нити и первым осевым положением на теле нити обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения первого конца и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения первого конца, а заусенцы на второй части тела нити между вторым концом шовной нити и вторым осевым положением на теле нити, которая меньше, чем расстояние от второго конца до первого осевого положения, обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения второго конца, и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения второго конца, где способ включает стадии:
(а) размещения устройства в желательное положение;
(b) продевания шовной нити, по меньшей мере, через одно ушко;
(с) введения первого заостренного конца шовной нити в ткань;
(d) проталкивания первого конца шовной нити через ткань до тех пор, пока первый конец шовной нити не выступит из ткани в точке выхода;
(е) захвата первого конца шовной нити и вытягивания первого конца из ткани, в то же самое время протаскивая первую часть шовной нити через ткань, оставляя часть шовной нити между первым и вторым осевыми положениями снаружи ткани, и оставляя отрезок первой части шовной нити в ткани между точкой введения и точкой выхода первого конца;
(f) введения второго заостренного конца шовной нити в ткань;
(g) проталкивания второго конца шовной нити через ткань до тех пор, пока второй конец шовной нити не выступит из ткани в точке выхода, оставляя часть шовной нити между первым и вторым осевыми положениями вне ткани; и
(h) захвата второго конца шовной нити и вытягивания второго конца из ткани, одновременно протягивая вторую часть шовной нити через ткань до тех пор, пока устройство не будет зафиксировано, и, оставляя отрезок второй части шовной нити в ткани между точкой введения и точкой выхода второго конца;
где первая и вторая части шовной нити простираются в ткани в целом противоположных направлениях и вызывают сопротивление шовной нити смещению устройства.
39. Способ установки устройства в ткань тела по п.38, где устройство представляет собой катетер.
40. Способ установки устройства в ткань тела по п.38, где устройство представляет собой средство мониторинга опухолей.
41. Способ установки устройства в ткань тела по п.38, где устройство представляет собой электрод электростимулятора сердца.
42. Способ установки устройства в ткань тела по п.38, где ткань тела, на которой устанавливается устройство, представляет собой внутренний орган.
43. Способ установки устройства в ткань тела по п.38, где ткань тела, на которой устанавливается устройство, включает кожу.
44. Способ установки устройства в ткань тела по п.38, где, по меньшей мере, одну из первой и второй шовных нитей вводят в криволинейный проход.
45. Способ выполнения косметических операций с использованием шовной нити с заусенцами, включающей удлиненное тело, первый и второй заостренные дистальные концы для проникновения в ткань и множество заусенцев, выступающих из периферии тела нити, где заусенцы на первой части тела нити между первым концом шовной нити и первым осевым положением на теле нити обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения первого конца и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения первого конца, а заусенцы на второй части тела нити между вторым концом шовной нити и вторым осевым положением на теле нити, которая меньше, чем расстояние от второго конца до первого осевого положения, обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения второго конца, и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения второго конца, где способ включает стадии:
(а) введения первого заостренного конца в точке введения на поверхности тела индивидуума;
(b) проталкивания первого конца шовной нити через мягкую ткань до тех пор, пока первый конец шовной нити не выступит из мягкой ткани в точке выхода;
(с) захвата и вытягивания первого конца шовной нити для протаскивания первой части шовной нити через мягкую ткань до тех пор, пока второе осевое положение не будет вблизи точки введения первого конца шовной нити, и оставляя отрезок первой части шовной нити в мягкой ткани между точкой введения и точкой выхода первого конца;
(d) введения второго заостренного конца шовной нити в точке введения первого конца;
(е) проталкивания второго конца шовной нити через мягкую ткань до тех пор, пока второй конец шовной нити не выступит из мягкой ткани в точке выхода;
(f) захвата и вытягивания второго конца шовной нити для протаскивания второй части шовной нити через мягкую ткань до тех пор, пока второе осевое положение не будет вблизи точки введения второго конца шовной нити, и оставляя отрезок второй части шовной нити в мягкой ткани между точкой введения и точкой выхода второго конца; и
(g) ручной группировки и продвижения мягкой ткани вдоль, по меньшей мере, одной части шовной нити для обеспечения желательного количества подтяжки.
46. Способ выполнения косметической операции по п.45, где:
(а) косметическая операция представляет собой подтяжку кожи лица и точка введения находится приблизительно на височной линии волос;
(b) первый конец шовной нити проталкивают через субэпидермальную ткань к точке выхода на волосистой части головы;
(с) второй конец шовной нити проталкивают через субэпидермальную ткань, поверхностную мышечную апоневротическую систему или их комбинацию, к точке выхода поблизости к носогубной складке; и
(d) ткань вручную группируют и продвигают вдоль второй части шовной нити для обеспечения желательного количества подтяжки.
47. Способ выполнения косметической операции по п.45, где:
(а) косметическая операция представляет собой подтяжку кожи лба и точка введения находится на лице индивидуума над линией брови;
(b) первый конец шовной нити проталкивают через субэпидермальную ткань ниже волосистой части головы, а точка выхода первого конца шовной нити находится на волосистой части головы;
(с) второй конец шовной нити проталкивается через субэпидермальную ткань, а точка выхода второго конца шовной нити находится вблизи к брови; и
(d) ткань вручную группируют и продвигают вдоль второй части шовной нити для обеспечения желательного количества подтяжки.
48. Способ выполнения косметической операции по п.47, где точка введения находится приблизительно на лобной линии волос.
49. Способ выполнения косметической операции по п.47, где точка введения находится приблизительно в средней точке между бровью и лобной линией волос.
50. Способ выполнения косметической операции по п.45, где:
(а) косметическая операция представляет собой подтяжку кожи лба и точка введения находится на лице индивидуума над линией брови;
(b) первый конец шовной нити проталкивают через субэпидермальную ткань, а точка выхода первого конца шовной нити находится вблизи к брови;
(с) второй конец шовной нити проталкивается через субэпидермальную ткань, а точка выхода второго конца шовной нити находится вблизи к брови и расположена с промежутком от точки выхода первого конца шовной нити; и
(d) ткань вручную группируют и продвигают вдоль первой и второй части шовной нити для обеспечения желательного количества подтяжки.
51. Способ выполнения косметической операции по п.50, где точка введения находится приблизительно на лобной линии волос.
52. Способ выполнения косметической операции по п.50, где точка введения находится приблизительно посередине между бровью и лобной линией волос.
53. Способ выполнения косметической операции по п.45, где:
(а) косметическая операция представляет собой подтяжку бедер, а точка введения находится в целом у паховой складки;
(b) первый конец шовной нити проталкивают в краниальном направлении через субэпидермальную ткань до тех пор, пока первый конец шовной нити не выступит из ткани; и
(с) второй конец шовной нити проталкивают в каудальном направлении через субэпидермальную ткань до тех пор, пока второй конец шовной нити не выступит из ткани на бедре.
54. Способ выполнения косметической операции по п.45, где:
(а) косметическая операция представляет собой подтяжку молочной железы, а точка введения находится на верхней стороне кривизны молочной железы;
(b) первый конец шовной нити проталкивают через подкожную ткань, дермальную ткань и грудную мышцу до выступа из ткани в точке выхода на верхней части молочной железы; и
(с) второй конец шовной нити проталкивают в каудальном направлении через фиброзную и жировую ткани до тех пор, пока второй конец шовной нити не выступит из ткани в точке выхода вдоль передней стороны нижней кривизны молочной железы.
55. Способ выполнения косметической операции с использованием шовной нити с заусенцами, включающей удлиненное тело, первый и второй заостренные дистальные концы для проникновения в ткань и множество заусенцев, выступающих из периферии тела нити, где заусенцы на первой части тела нити между первым концом шовной нити и первым осевым положением на теле нити обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения первого конца и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения первого конца, а заусенцы на второй части тела нити между вторым концом шовной нити и вторым осевым положением на теле нити, которое меньше, чем расстояние от второго конца до первого осевого положения, обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения второго конца, и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения второго конца, и с использованием устройства для введения, включающего трубчатый элемент, в котором исходно размещается шовная нить, где устройство для введения включает ведущий и ведомый концы с отверстиями в них, с первым концом шовной нити, расположенном вблизи у ведущего конца, где способ включает стадии:
(а) введения первого заостренного конца шовной нити и ведущего конца устройства для введения в точку введения;
(b) проталкивания первого конца шовной нити и ведущего конца устройства для введения через ткань под эпидермисом до достижения конечной точки;
(с) захвата и вытягивания устройства для введения за ведомый конец для удаления устройства для введения, оставляя шовную нить на месте; и
(d) ручной группировки и продвижения ткани вдоль первой части шовной нити для обеспечения желательного количества подтяжки.
56. Способ выполнения косметической операции по п.55, где:
(а) косметическая операция представляет собой подтяжку кожи лица;
(b) точка введения находится на волосистой коже головы в точке, в дистальном направлении от височной линии волос;
(с) шовную нить проталкивают через сетчатую дерму под волосистой кожей головы; и
(d) первый конец шовной нити затем проходит через височную линию волос, проникая через фасциальную ткань, выбранную из группы, состоящей из сетчатой дермы, поверхностной мышечной апоневротической системы и их комбинации, простираясь для расположения вблизи к носогубной складке.
57. Способ выполнения косметической операции по п.55, где:
(а) косметическая операция представляет собой подтяжку кожи лба;
(b) точка введения находится в волосистой коже головы в точке, в дистальном направлении от лобной линии волос; и
(c) шовную нить проталкивают через сетчатую дерму под волосистой кожей головы до тех пор, пока первый конец шовной нити не пройдет через лобную линию волос, простираясь до положения вблизи нижней стороны линии бровей.
58. Способ соединения и удерживания закрытой для заживления и срастания осевой раны в кровеносном сосуде, таком как артерия или вена, с использованием шовной нити с заусенцами, включающей удлиненное тело, первый и второй заостренные дистальные концы для проникновения в ткань и множество заусенцев, выступающих из периферии тела нити, где заусенцы на первой части тела нити между первым концом шовной нити и первым осевым положением на теле нити обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения первого конца и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения первого конца, а заусенцы на второй части тела нити между вторым концом шовной нити и вторым осевым положением на теле нити, которое меньше, чем расстояние от второго конца до первого осевого положения, обеспечивают возможность движения шовной нити через ткань в направлении движения второго конца, и предотвращают движение шовной нити относительно ткани в направлении, противоположном направлению движения второго конца, и с использованием устройства для введения, включающего трубчатый элемент, в котором исходно размещается шовная нить, где устройство для введения включает ведущий и ведомый концы с отверстиями в них, с первым концом шовной нити, расположенной вблизи у ведущего конца, где способ включает стадии:
(а) введение первого заостренного конца шовной нити и ведущего конца устройства для введения через точку входа в ткани, расположенную с промежутком от раны и на одной стороне ее;
(b) проталкивания первого конца шовной нити и ведущего конца устройства для введения через ткань до тех пор, пока первый конец шовной нити и ведущий конец устройства для введения не проникнет через стенку кровеносного сосуда на одной стороне раны, пока не будет простираться вовнутрь кровеносного сосуда, пока не проникнет через стенку кровеносного сосуда на другой стороне раны и не проникнет через ткань на другой стороне раны;
(с) захвата и вытягивания устройства для введения за ведомый конец для удаления устройства для введения, оставляя шовную нить на месте; и
(d) продвижения ткани с двух сторон раны вместе, как необходимо, для закрытия раны.
59. Способ соединения и удерживания закрытой для заживления и срастания осевой раны в кровеносном сосуде по п.58, дополнительно включающий стадию проталкивания первого конца шовной нити и ведущего конца устройства для введения через ткань до тех пор, пока второе осевое положение не будет вне стенки кровеносного сосуда с одной стороны раны, и первое осевое положение находится вне стенки кровеносного сосуда на другой стороне раны, посредством чего заусенцы не располагаются внутри кровеносного сосуда.