Устройство для миниинвазивной ультразвуковой обработки объекта посредством теплоизолированного излучателя - RU2004121677A

Реферат

1. Устройство для миниинвазивной ультразвуковой обработки объекта, включающее по меньшей мере один терапевтический ультразвуковой преобразователь (2) для обработки объекта (5) путем создания ультразвукового поля (3), температурный фокус (F) которого расположен в объекте (5) для его нагрева, при этом терапевтический ультразвуковой преобразователь (2) содержит зонд (10), выполненный с возможностью ввода в тело в направлении объекта (5) обработки и имеющий переднюю часть (10а), предназначенную для размещения около объекта (5), напротив него или в нем, а также по меньшей мере один излучающий элемент (11) для создания указанного ультразвукового поля (3), отличающееся тем, что излучающий элемент (11) расположен в задней части (10b) позади передней части (10а) зонда (10), а указанная передняя часть (10а) выполнена теплоизолированной, так что излучающий элемент (11) не нагревает или существенно не нагревает переднюю часть (10а) во время работы.

2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что передняя часть (10а) зонда (10) содержит фокусирующее устройство (13) для фокусирования ультразвукового поля (3), создаваемого излучающим элементом (11).

3. Устройство по п.2, отличающееся тем, что расстояние (А) между излучающим элементом (11) и фокусирующим устройством (13), служащим для фокусирования ультразвукового поля (3) в температурном фокусе (F), находится в диапазоне 0,5-20 см.

4. Устройство по п.3, отличающееся тем, что расстояние (А) между излучающим элементом (11) и фокусирующим устройством (13), служащим для фокусирования ультразвукового поля (3) в температурном фокусе (F), находится в диапазоне 1-18 см.

5. Устройство по любому из пп.2-4, отличающееся тем, что зонд (10) в пространстве (10с) между излучающим элементом (11) и фокусирующим устройством (13) для фокусирования ультразвукового поля (3) в температурном фокусе (F) выполнен так и/или содержит такой материал, что в этом пространстве имеют место только малые потери мощности ультразвукового поля (3).

6. Устройство по любому из пп.2-4, отличающееся тем, что зонд (10) в пространстве (10с) между излучающим элементом (11) и фокусирующим устройством (13) для фокусирования ультразвукового поля (3) в температурном фокусе (F) содержит материал, обеспечивающий фокусирование ультразвукового поля (3) вместе с фокусирующим устройством (13).

7. Устройство по п.1, отличающееся тем, что оптическое устройство (20) наведения содержит по меньшей мере одну диагностическую камеру (21) для создания по меньшей мере одного изображения анатомической структуры (23) области (22) обработки, в которой расположен объект (5) обработки.

8. Устройство по п.7, отличающееся тем, что диагностическая камера (21) является рентгеновской камерой (25).

9. Устройство по п.8, отличающееся тем, что рентгеновская камера (25) содержит устройство (26) определения местоположения с маркерами (27), которые предназначены для определения положения анатомической структуры (23), отображаемой на мониторе (24), в области диска (5) пациента (4), который должен быть обработан.

10. Устройство по п.9, отличающееся тем, что монитор (24) выполнен с возможностью отображения двух рентгенограмм анатомической структуры (23), снятых рентгеновской камерой (25) с двух различных точек.

11. Устройство по п.7, отличающееся тем, что диагностическая камера (21) является сканером компьютерной томографии, предназначенным для получения изображений анатомической структуры (23) в области объекта (5) обработки у пациента (4), при этом изображения обрабатываются компьютерной программой (программным средством) для получения трехмерного изображения на мониторе (24).

12. Устройство по п.7, отличающееся тем, что диагностическая камера (21) является рентгеновской камерой или ЯМР-сканером, служащим для получения изображений анатомической структуры (23) области объекта (5) обработки у пациента (4), при этом изображения обрабатываются компьютерной программой (программным средством) для получения трехмерного изображения на мониторе (24).

13. Устройство по любому из пп.7-12, отличающееся тем, что оптическое устройство (20) наведения дополнительно содержит по меньшей мере один блок (32) приема или передачи сигналов для приема сигналов от датчиков (31, 7) положения и/или для передачи сигналов на указанные датчики, находящиеся на

а) реперном устройстве (28), которое имеет заданное положение относительно объекта (5), и

б) терапевтическом ультразвуковом преобразователе (2), так что их положение относительно области (22) обработки может быть определено.

14. Устройство по п.13, отличающееся тем, что блок (32) приема или передачи сигналов выполнен с возможностью приема или передачи сигналов в виде инфракрасного излучения или видимого света, либо в виде радиочастотных электромагнитных волн или акустических волн, и датчики (7, 31) положения выполнены с возможностью передачи или приема сигналов в виде инфракрасного излучения или видимого света, либо в виде радиочастотных электромагнитных волн или акустических волн.

15. Устройство по п.13, отличающееся тем, что реперное устройство (28) прикрепляется к позвонку (29) позвоночного столба пациента, предпочтительно к остистому отростку (30) позвонка (29).

16. Устройство по п.13, отличающееся тем, что реперное устройство (28) содержит датчики (31) положения в виде металлических шариков, предпочтительно из тантала.

17. Устройство по п.16, отличающееся тем, что блок (32) приема или передачи сигналов оптического устройства (20) наведения является по меньшей мере одним рентгеновским устройством.

18. Устройство по любому из пп.7-12, отличающееся тем, что в направлении объекта (5) обработки вставляется трубка (18), имеющая связанную с ней внутреннюю часть, причем эта внутренняя часть предназначена для замены ее терапевтическим ультразвуковым преобразователем (2).

19. Устройство по п.18, отличающееся тем, что трубка (18) выполнена с возможностью наведения с помощью оптического устройства (20) наведения через кожу пациента (4) для приведения в контакт с объектом (5) обработки.

20. Устройство по п.1, отличающееся тем, что температура в температурном фокусе (F) терапевтического ультразвукового преобразователя (2) превышает 45°С.

21. Устройство по п.1, отличающееся тем, что калибровочное устройство (37) выполнено с возможностью калибровки мощности, излучаемой терапевтическим ультразвуковым преобразователем (2) в его температурном фокусе (F), и/или положения температурного фокуса (F) относительно излучающего элемента (11) терапевтического ультразвукового преобразователя (2).

22. Устройство по п.21, отличающееся тем, что калибровочное устройство (37) выполнено с возможностью измерения излучаемой мощности с помощью отраженного сигнала ультразвукового излучателя.

23. Устройство по п.22, отличающееся тем, что калибровочное устройство (37) выполнено с возможностью измерения отраженного сигнала терапевтического ультразвукового преобразователя (2).

24. Устройство по п.1, отличающееся тем, что зонд (10) снабжен охлаждающим устройством, имеющим каналы для пропускания охлаждающей жидкости вокруг кончика зонда (10), причем этот кончик снабжен мембраной.

25. Устройство по п.1, отличающееся тем, что оно выполнено с возможностью осуществления миниинвазивной ультразвуковой обработки объекта (5), представляющего собой студенистое ядро (6) в межпозвоночном диске пациента (4).

26. Устройство по п.25, отличающееся тем, что терапевтический ультразвуковой преобразователь (2) выполнен с возможностью ввода через разрез в коже пациента (4) или посредством канюли для приведения в контакт с межпозвоночным диском, фиброзное кольцо (8) которого должно быть обработано.

27. Устройство по п.1, отличающееся тем, что оно выполнено с возможностью осуществления миниинвазивной ультразвуковой обработки объектов (5), представляющих собой связки в плечах или коленях.

28. Устройство по п.1, отличающееся тем, что его электронная часть расположена в задней части зонда или присоединена к ней и располагается снаружи пациента во время обработки.

29. Использование устройства по любому из предшествующих пунктов, отличающееся тем, что устройство используется в способах обработки объекта (5) в теле пациенте (4), такой как обработка студенистого ядра (6) в межпозвоночных дисках или обработка связок, например в плечах или коленях.