Код документа: RU2131428C1
Настоящее изобретение относится к новому рисперидонпамоату, обладающему ценными фармакологическими свойствами, а также к способу его получения, фармацевтической композиции и способу ее получения.
ЕР-0196132 раскрывает соединение 3-[2-[4-(6-фтop-1,2- бензизоксазол-3-ил)-1-пиперидинил] этил] -6,7,8,9-тетрагидро-2- мeтил-4H-пиpидo[1,2-a]пиpимидин-4-oн, широко известное как рисперидон и являющееся сильным антипсихотическим средством. К сожалению, современные рецептуры рисперидона обеспечивают эффективные уровни в плазме лишь в течение ограниченного интервала времени. Лекарственные формы рисперидона длительного действия, которые можно вводить инъекцией, были бы весьма ценны в поддерживающей терапии и способствовали бы более строгому соблюдению пациентом режима и схемы лечения.
Доступные сегодня нейролептики длительного действия включают масляные растворы, например в кунжутном масле, слабо растворимых в воде эфирных производных нейролептических соединений. Попытки продлить активность некоторых отдельных фенотиазиновых нейролептиков путем использования слабо растворимых в воде солей, таких как памоаты, оказались малоуспешными (например, Florence et al. , 1976, J. Pharm. Sci., 65(11), 1665-1668). Найдено, что применение памоатной соли рисперидона на собаках значительно удлиняет период выделения рисперидона, давая уровни рисперидона и его активного метаболита в плазме, которые эффективны против вызываемой апоморфином рвоты в течение нескольких недель.
В соответствии с этим настоящее изобретение относится к солям
присоединения памоиновой кислоты к рисперидону. В частности, изобретение относится к соединению, имеющему формулу
Рисперидон, его приготовление и фармакологическая активность описаны в ЕР-0196132. Памоатную соль рисперидона получают путем обработки рисперидона памоиновой кислотой или ее солью, например динатрийпамоатом, в инертном растворителе. В частности, рисперидонпамоат получают путем добавления рисперидона в подходящем растворителе, например этаноле, к раствору памоиновой кислоты в подходящем растворителе, N,N-диметилформамиде, и перемешивания смеси, пока не выпадет осадок памоатной соли рисперидона. Продукт реакции выделяют из среды и, если необходимо, очищают методами, широко известными в технике, например путем экстракции, кристаллизации и хроматографии. Микронизированные формы соединений, составляющих предмет изобретения, получают с помощью методов микронизации, известных в технике, например путем размалывания в подходящих мельницах и просеивания в подходящих ситах.
В одном конкретном аспекте изобретение относится к смешанным памоатным солям присоединения рисперидона, например мононатриевой памоатной соли рисперидона.
Соединения, составляющие предмет настоящего изобретения, являются сильными антагонистами нейротрансмиттеров и, в частности, допамина. Антагонизация указанных нейротрансмиттеров подавляет целый ряд симптомов, вызываемых выделением, и, в частности, избыточным выделением, допамина. Центральные блокаторы допаминового рецептора, как известно, имеют нейролептические свойства, например, они противодействуют положительным симптомам шизофрении, например галлюцинациям, бредовому мышлению, резкому возбуждению и необычному поведению. Поэтому терапевтические показания к использованию настоящего соединения, в частности в качестве сильных антипсихотических средств и особенно в качестве средств, полезных в лечении хронических психозов, лежат главным образом в области центральной нервной системы (CNS).
Настоящие соединения также показывают центральный серотониновый антагонизм. Центрально действующие серотониновые антагонисты, по-видимому, улучшают отрицательные симптомы шизофрении, например, энергию, апатию, аутизм и депрессивное настроение, и также уменьшают сферу экстрапирамидальных побочных эффектов (EPS) во время поддерживающей терапии классическими нейролептиками, то есть допаминовыми антагонистами. Комбинированные допамин-серотониновые антагонисты особенно интересны, так как они дают ослабление как положительных, так и отрицательных симптомов шизофрении с низкой склонностью к EPS.
Преимущество соединений настоящего изобретения состоит в том, что, обеспечивая пролонгированное выделение рисперидона из плохо растворимых в воде памоатных солей, они являются допаминовыми антагонистами длительного действия. Это может быть засвидетельствовано, например, измерением уровней в плазме после внутримышечной или подкожной дачи его собакам и длительным противорвотным действием, оказываемым заявляемыми соединениями на собак, которым провокационно вводят апоморфин, являющийся агонистом допамина. Таким образом, соединения, являющиеся предметом изобретения, позволяют вводить лекарство в относительно больших интервалах, например несколько недель, причем действительное время дачи лекарства зависит от физической природы используемого соединения и состояния больного. Следовательно, заявляемые соединения позволяют проводить более эффективную терапию: пролонгированное выделение облегчает поддержание устойчивой концентрации в плазме на нетоксическом эффективном уровне, а путь введения способствует более строгому соблюдению пациентом режима и схемы лечения предписанными лекарственными средствами.
В отличие от большинства имеющихся на сегодня нейролептиков длительного действия, которые обычно готовятся в масле для внутримышечного введения, соединения, являющиеся предметом настоящего изобретения, обладают тем преимуществом, что их можно готовить как в липофильных (например, в масле), так и липофобных (например, водная среда) растворителях, и вводить различными путями, например внутримышечно или подкожно.
Принимая во внимание их полезные фармакологические свойства, заявляемые соединения могут готовиться в различных фармацевтических формах для целей их введения. Для получения фармацевтических композиций согласно настоящему изобретению эффективное количество заявляемых соединений в качестве активного вещества тщательно перемешивают с фармацевтически приемлемым носителем, носитель может принимать различные формы в зависимости от формы препаратa, предназначенного для введения. Эти фармацевтические композиции желательны в единичной лекарственной форме, подходящей, например, для подкожного или внутримышечного введения. Для последнего пути введения заявляемые соединения предпочтительно суспендируют в водном растворителе, который может далее включать смачивающий агент, такой как полиоксиэтиленовые производные сложных эфиров сорбината, например полисорбат 80 (= Tween 80®), и полисорбат 20 (= Tween 20®), лецитин, полиоксиэтиленовые и полиоксипропиленовые эфиры, деоксихолат натрия и тому подобное; суспендирующий агент, такой как производное целлюлозы, например, метилцеллюлозу, натрийкарбоксиметилцеллюлозу и гидроксипропил-метилцеллюлозу, поливинилпирролидон, альгинаты, хитозан, декстраны, желатин, полиэтиленгликоли, полиоксиэтиленовые и полиоксипропиленовые эфиры и тому подобное; кислоту, например хлористоводородную кислоту и тому подобное; основание, например гидроксид натрия и тому подобное; буфер, включающий смесь подходящих количеств кислоты, такой как фосфорная, янтарная, винная, молочная, уксусная, малеиновая или лимонная кислоты, и основание, в частности гидроксид натрия или вторичный кислый фосфат; консервант, например бензойную кислоту, бензиловый спирт, бутилированный гидроксианизол, бутилированный гидрокситолуол, хлорбутанол, галлат, гидроксибензоат, этилендиаминтетрауксусную кислоту, фенол, хлоркрезол, метакрезол, хлорид бензотония, хлорид миристил -γ- пикколиния, ацетат фенилртути (II), тимерозаль и тому подобное; средство регулирования тонуса, например хлорид натрия, декстрозу, маннит, сорбит, лактозу, сульфат натрия и тому подобное.
Альтернативно соединения, составляющие предмет настоящего изобретения, могут быть введены в смесь с маслом. Подходящие масла для этой цели включают нелетучие масла, например арахисовое масло, кунжутное масло, хлопковое масло, кукурузное масло, сафлоровое масло, касторовое масло, этилолеат, соевое масло, синтетические сложные эфиры глицерина с длинноцепочечными жирными или среднецепочечными кислотами и смеси этих и других масел.
В композицию могут быть добавлены также загустители, например моностеарат алюминия, этилцеллюлоза, триглицериды, гидрогенизированное касторовое масло и тому подобное.
Принимая во внимание полезность соединений согласно настоящему изобретению, в лечении психотических болезней, очевидно, что настоящее изобретение относится также к способу лечения теплокровных животных, в частности людей, страдающих психотическими болезнями, причем указанный способ включает введение фармацевтически эффективного количества соединений согласно изобретению в смеси с фармацевтическим носителем. В еще одном аспекте, настоящее изобретение относится к использованию заявляемых соединений в качестве лекарства, в частности в качестве антипсихотического средства. В общем считается, что эффективное количество составляет от 0,05 до 50 мг/кг веса тела, предпочтительнее от 0,5 до 10 мг/кг веса тела.
Нижеследующие примеры предназначены проиллюстрировать, но не ограничить пределы настоящего изобретения.
Пример 1.
Раствор 3-[2-[4-(6-фтор-1,2-бензизоксазол-3-ил)-1- пиперидинил]этил]-6,7,8,9-тетрагидро-2-метил-4Н-пиридо[1,2- a] пиримидин-4-она (0,048 моль) в этаноле (600 мл) добавляют к раствору памоиновой кислоты (0,048 моль) в N, N-диметилформамиде (400 мл). Смесь перемешивают в течение 3 ч. Образовавшийся осадок отфильтровывают отсасыванием, промывают этанолом и сушат, получая 31 г (81%) 4,4'-метиленбис[3-гидрокси-2- нафталинкарбоксилат[3-[2-[4-(6-фтор-1,2-бензизоксазол-3-ил)-1- пиперидинил] этил]-6,7,8, 9-тетрагидро-2-метил-4Н-пиридо[1,2-a]пиримидин-4-она (1:1); т. пл. 269,2oC.
q.s. - quantum satis (достаточное количество).
Пример 2.
F 1:
водная суспензия
рисперидонмoнопамоат - 25 мг
полисорбат - 1 мг
бензиловый спирт - 10 мг
очищенная вода - q.s. 1 мл
Рисперидонмoнопамоат, полисорбат 20,
бензиловый спирт и очищенную воду тщательно перемешивают и гомогенизируют, получая таким образом водную суспензию.
Подобным образом готовят:
F 2: водная суспензия
рисперидонмонопамоат - 50 мг
полисорбат - 2 мг
бензиловый спирт - 15 мг
карбоксиметилцеллюлоза натрия - 20 мг
очищенная вода - q.s. 1 мл
F 3: суспензия в
масле
рисперидонмонопамоат - 50 мг
кунжутное масло - q.s. 1 мл
Пример 3.
Пролонгированное действие монопамоатной соли рисперидона в сравнении с рисперидоном в виде свободного основания устанавливают следующим образом.
Апоморфинная проба на собаках.
Использованный метод описан P.A.J. Janssen и C.J.E. Niemegeers в Arzneim. Forschang (Drug. Res. 9, 765-767 (1959). Суспензию рисперидона в виде свободного основания в кунжутном масле и рисперидонмонопамоатные композиции F 1, F 2 и F 3 вводят трем собакам (коротконогие гончие) в дозах от 2 до 2,5 мг/кг. Рисперидон в виде свободного основания, а также F 1 и F 2 вводят внутримышечно, а F 3 вводят подкожно. После этого через некоторые промежутки времени вводят провокационно стандартную дозу 0,31 мг/кг (подкожно) апоморфина, который является сильным агонистом допамина и вызывает рвоту. Противорвотное действие исследуемого соединения используется как показатель его активности.
В таблице представлены данные о среднем периоде активности (дни), полученные на трех подопытных животных.
Из таблицы ясно видно, что введение рисперидонпамоата имеет своим результатом значительно более продолжительным период активности в сравнении с введением рисперидона в виде свободного основания.
Рисперидонпамоат формулы I получают обработкой 3-[2-[4-(6-фтор-1,2-бензизооксазол-3-ил)-1-пиперидинил] этил] -6,7,8,9-тетрагидро-2-метил-4H-пиридо[1,2-a] пиримидин-4-она памоиновой кислотой в инертном растворителе. Преимущество соединений формулы I в том, что обеспечивая пролонгированное выделение рисперидона из плохо растворимых в воде памоатных солей, они являются допаминовыми антагонистами длительного действия. 4 c. и 5 з.п. ф-лы, 1 табл.