Хирургический инструмент для наложения скобок, содержащий многоходовый приводной механизм запуска споворотной ручной отводящей системой с возвратнойпружиной - RU2006103354A

Реферат

1. Хирургический инструмент, содержащий концевой эффектор, реагирующий на продольное перемещение запуска выполнением хирургической операции; вал, соединенный с концевым эффектором; приводной элемент, вмещающийся с возможностью скольжения в вал для передачи на концевой эффектор перемещения запуска между положением до запуска и положением полного запуска; рейку, соединенную с приводным элементом; приводной механизм запуска, выполненный с рабочей возможностью зацепления и выдвижения в дистальном направлении рейки во время хода запуска и для расцепления после этого; зубчатую передачу, находящуюся в зацеплении с рейкой; рукоятку, вмещающую рейку, приводной механизм запуска и зубчатую передачу; и отводящий элемент, установленный с возможностью поворота снаружи рукоятки и соединенный для поворота с зубчатым механизмом.

2. Хирургический инструмент по п.1, в котором зубчатая передача дополнительно содержат передаточную шестерню, находящуюся в зацеплении с рейкой для поворота соразмерно с ней, а отводящий элемент содержит индикаторный диск, содержащий захватный элемент, для индикации степени подачи запуска и для приведения в движение пользователем для отвода назад передаточной шестерни и рейки.

3. Хирургический инструмент по п.2, дополнительно содержащий пусковой рычаг; приводной механизм запуска, выполненный с дополнительной рабочей возможностью реагирования на множество ходов запуска выполнением полной подачи запуска посредством вывода пускового рычага из зацепления между ходами; отводящую пружину, проксимально соединенную с рейкой для приложения отводящего усилия к данной рейке; механизм блокировки обратного хода, поджимаемый в положение фиксации приводного элемента между ходами; и механизм отпускания блокировки обратного хода для деблокирования механизма блокировки обратного хода после запуска.

4. Хирургический инструмент по п.1, в котором зубчатая передача дополнительно содержит промежуточную шестерню, находящуюся в зацеплении с рейкой, при этом промежуточная шестерня поворачивается в первом направлении, когда рейка перемещается в дистальном направлении, и во втором направлении, когда рейка перемещается в проксимальном направлении, промежуточная шестерня находится в зацеплении с муфтой одностороннего хода, которая, в свою очередь, находится в зацеплении с отводящим элементом, при этом муфта одностороннего хода выполнена с рабочей возможностью расцепления, когда отводящий элемент поворачивают в первом направлении относительно промежуточной шестерни.

5. Хирургический инструмент по п.1, в котором зубчатая передача дополнительно содержит храповик, поворачивающийся в первом направлении, когда рейка перемещается в дистальном направлении, и во втором направлении, когда рейка перемещается в проксимальном направлении, и при этом отводящий элемент содержит отводящий рычаг храповика и отводящую собачку, причем отводящая собачка расположена с возможностью зацепления храповика, когда отводящий рычаг храповика приводят в движение для поворота храповика во втором направлении для отведения рейки и приводного элемента.

6. Хирургический инструмент по п.1, дополнительно содержащий отводящую пружину, проксимально соединенную с рейкой для приложения отводящего усилия к данной рейке, при этом отводящий элемент вручную поддерживает отводящую пружину.

7. Хирургический инструмент по п.6, в котором приводной механизм запуска, выполнен с рабочей возможностью реагирования на множество ходов запуска выдвижением приводного элемента по стержню, при этом хирургический инструмент дополнительно содержит механизм блокировки обратного хода, выполненный с возможностью зацепления с приводным элементом в ответ на его перемещение в проксимальном направлении; и механизм отпускания блокировки обратного хода, функционально выполненный с возможностью деблокирования механизма блокировки обратного хода; при этом приведение в движение отводящего рычага храповика сопряжено с приведением в действие механизма отпускания блокировки обратного хода.

8. Хирургический инструмент по п.7, в котором механизм блокировки обратного хода содержит запирающую планку, содержащую отверстие, охватывающее по окружности приводной элемент, при этом запирающая планка может поворачиваться между заблокированным положением, в котором отверстие находится с приводным элементом в блокирующем зацеплении, и деблокированном положением, в котором отверстие находится с приводным элементом в зацеплении с возможностью скольжения; пружину блокировки обратного хода, поджимающую запирающую планку в заблокированное положение; и рычаг отпускания блокировки обратного хода, расположенный так, чтобы действовать против поджимного усилия пружины блокировки обратного хода; при этом отводящий рычаг храповика содержит кулачковый элемент, расположенный для выдвижения в дистальном направлении рычага отпускания блокировки обратного хода.

9. Хирургический инструмент по п.7, в котором зубчатая передача дополнительно содержит промежуточную шестерню, находящуюся в зацеплении с рейкой и выполненную с размером для совершения одного оборота в ответ на полную подачу запуска рейки; кулачковый барабан, реагирующий на вращение промежуточной шестерни перемещением в дистальном направлении рычага отпускания блокировки обратного хода в конце полной подачи запуска; и передаточную шестерню, находящуюся в зацеплении с промежуточной шестерней и содержащую храповик.

10. Хирургический инструмент по п.7, дополнительно содержащий рукоятку, вмещающую рейку, приводной механизм запуска и зубчатую передачу и дополнительно содержащую удерживающий конструктивный элемент, при этом отводящий рычаг храповика дополнительно содержит ступицу, содержащую выемку с размером для вмещения храповика, собачки, закрепленной с возможностью поворота в выемке, и удерживающего конструктивного элемента, расположенного для удерживания собачки над храповиком, когда отводящий рычаг храповика не приводится в движение.

11. Хирургический инструмент по п.1, в котором концевой эффектор содержит удлиненный желоб, соединенный с валом; упор, соединенный с возможностью поворота с удлиненным желобом для зажима ткани; и кассету для скобок, вмещенную в удлиненный желоб; при этом приводной элемент дистально оканчивается стержнем запуска, функционально выполненным для приведения кассеты для скобок в действие по формированию скобок в зажатой ткани, причем, приведение в движение отводящего рычага храповика отводит стержень запуска от концевого эффектора, чтобы допустить его открывание.

12. Хирургический инструмент, содержащий концевой эффектор, реагирующий на продольное перемещение запуска выполнением хирургической операции; вал, соединенный с концевым эффектором; приводной элемент, вмещающийся с возможностью скольжения в вал для передачи на концевой эффектор перемещения запуска между положением до запуска и положением полного запуска; и рукоятку, содержащую пусковой рычаг, рейку, соединенную с приводным элементом; приводной механизм запуска, реагирующий на множество ходов запуска пускового рычага выдвижением рейки и, таким образом, приводного элемента по валу; отводящую пружину, подтягивающую приводной элемент в проксимальном направлении из вала; механизм блокировки обратного хода, выполненный с возможностью зацепления с приводным элементом для его фиксации в ответ на его перемещение в проксимальном направлении; механизм отпускания блокировки обратного хода, функционально выполненный для деблокирования механизма блокировки обратного хода для отведения; и ручной отводящий механизм, содержащий промежуточную шестерню, находящуюся в зацеплении с рейкой и соединенную муфтой одностороннего хода с доступным снаружи исполнительным устройством.

13. Хирургический инструмент по п.12, в котором промежуточная шестерня находится в зацеплении с кулачковым элементом, соединяющимся во время работы с механизмом отпускания блокировки обратного хода, когда доступное снаружи исполнительное устройство вручную располагают для деблокирования механизма блокировки обратного хода.

14. Хирургический инструмент по п.12, в котором муфта одностороннего хода ручного отводящего механизма дополнительно содержит храповик, соединенный с промежуточной шестерней для вращения в первом направлении, когда рейка перемещается в дистальном направлении, и во втором направлении, когда рейка перемещается в проксимальном направлении, и содержит отводящую собачку, соединенную с доступным снаружи исполнительным устройством, при этом, отводящая собачка расположена так, чтобы входить в зацепление с храповиком, когда доступное снаружи исполнительное устройство приводят в движение для поворота храповика во втором направлении для отведения рейки и приводного элемента.

15. Хирургический инструмент по п.14, в котором доступное снаружи исполнительное устройство содержит рычаг, соединенный со ступицей с выемкой, охватывающей храповик и собачку храповика, при этом, ступица подставляет кулачковую поверхность механизму отпускания блокировки обратного хода, когда ее приводят в движение рычагом для деблокирования механизма блокировки обратного хода при отведении рейки.

16. Хирургический инструмент по п.12, в котором концевой эффектор содержит удлиненный желоб, соединенный с валом; упор, соединенный с возможностью поворота с удлиненным желобом для зажима ткани; и кассету для скобок, вмещаемую в удлиненный желоб; при этом приводной элемент дистально оканчивается стержнем запуска, функционально выполненным для приведения кассеты для скобок в действие по формированию скобок в зажатой ткани, причем, приведение в движение отводящего рычага храповика отводит стержень запуска от концевого эффектора, чтобы допустить его открывание.

17. Хирургический инструмент по п.12, дополнительно содержащий рукоятку с направленной вниз ручкой, при этом рейка дополнительно содержит составную рейку, способную к изгибу вниз в направленную вниз ручку.

18. Хирургический инструмент, содержащий узел для наложения скобок; удлиненный вал, соединенный с узлом для наложения скобок; приводной элемент, вмещенный с возможностью скольжения в вал для приведения узла для наложения скобок в действие по наложению скобок и разрезанию ткани; рукоятку, содержащую рейку, соединенную с приводным элементом; пусковой рычаг, содержащий собачку запуска, приводной механизм запуска, выполненный с рабочей возможностью входа в зацепление с собачкой приводного механизма запуска в ответ на приведение в движение пускового рычага; зубчатую передачу, находящуюся в зацеплении с рейкой; доступное снаружи ручное отводящее исполнительное устройство; и средство для ручного отвода назад зубчатой передачи посредством воздействия на доступное снаружи ручное отводящее исполнительное устройство для отведения рейки.

19. Хирургический инструмент по п.18, в котором приводной механизм запуска выполнен с рабочей возможностью реагирования на множество ходов запуска выдвижением приводного элемента по валу, при этом хирургический инструмент дополнительно содержит механизм блокировки обратного хода, способный к зацеплению с приводным элементом в ответ на его перемещение в проксимальном направлении; и механизм отпускания блокировки обратного хода, функционально выполненный с возможностью деблокирования механизма блокировки обратного хода; при этом средство для ручного отвода назад зубчатой передачи посредством воздействия на доступное снаружи ручное отводящее исполнительное устройство для отведения рейки дополнительно содержит средство для приведения в действие механизма отпускания блокировки обратного хода.

20. Хирургический инструмент по п.19, дополнительно содержащий средство для автоматического отведения приводного элемента после полной подачи запуска.